眼科岗位标准服务流程

眼科岗位标准服务流程眼科岗位标准服务流程眼科岗位标准服务流程眼科岗位标准服务流程一、检前准备1、检查着装。医护人员着装需切合《新华健康管理中心客户服务礼仪规范》要求。2、翻开电脑，用个人账号及密码登岸体检系统，并使工作站处于待扫描体检条码状态。3、根据 岗位职责 总经理岗位职责总经理安全岗位职责工厂保安人员的岗位职责工厂财务部岗位职责工程测量员岗位职责 要求复核科室内物品是否摆放规范、齐整，是否有缺失。4、所有准备工作完成后按要求等待客人抵达。二、站立迎接1、起立微笑迎接客人，并问候客人：“先生/女士，您好！”2、双手接过客人导检夹，查对客人姓名和项目，伸手做请的姿势，请客人进入诊室：“您请进。”3、手势引导客人就坐，“您请坐。”封闭诊室门。4、见告客人开始做眼科检查：“现在由我为您做眼科检查。”三、查对信息1、将导检单上体检条码瞄准扫码枪，扫描客人体检条码。2、与客人查对系统内、导检单上姓名、性别、年纪是否一致。3、如系统未对接，则需在相应的系统中录入客人身份信息。四、查察病史查察客人病史，尤其注意眼部病变或与眼部病变有关的疾病病史。在检查过程中发现问题，可随时询问客人有关病史以协助诊疗。五、操作流程（一）检查项目①视力、②色觉、③眼压、④外眼、⑤裂隙灯检查、⑥免散瞳眼底照相。（二）操作规程在接触客人皮肤前需当客人面洗手或使用手消。做每一项检查前注意愿客人说明所检项目的名称，使用器械检查前向客户说明器械检查的作用，是否是有创检查，并帮助客人摆好体位。在检查过程中，将各部位的检查结果随时见告客人。1、视力检查①按眼科常规，先查右眼后查左眼；根据房间距离调节视力投影仪相应视标大小；被检者双眼应与视力表行等高。②视力检查由大视标开始，每个视标辨认时间不应超过5秒，受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标，记录最正确视力。如在5米处不能辨认行时，被检者应向视力表走近，记录走近距离，比较5分折算表记录。2、色觉检查：采用标准色觉检查图谱进行检查。①在光亮自然光芒下检查，光芒不可直接照到图谱上；②双眼距离图谱40～80cm；③图谱读出时间应≤10秒。3、眼压检查对眼底杯盘比大的或有青光眼家族史以及有青光眼典型症状者建议其做眼压检查。非接触眼压计测量方法：开启仪器后，调整被检者头位，使其角膜位于察看镜视区内，并将定位点移至聚焦清晰的圆环正中，请被检者注视定位点，仪器即会自动达成测量。注意事项：①检查时嘱被检者睁大双眼，如有眼睑遮挡则眼压计不出结果。②测量过程中如位置移动或泪液过多都会影响测量结果，应尽量防止。③佩带隐形眼镜者禁止做眼压检查。4、外眼检查①眼眶检查眼球突出度、触诊眶内压、察看眼球运动、察看有无眼眶肿瘤、炎症(炎性假瘤、眶蜂窝织炎、眶脓肿)、血管畸形、甲状腺有关眼病、眼眶外伤。②眼睑察看双眼裂大小；是否对称；有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。察看睑缘表面是否圆滑、是否充血、是否附着鳞屑；睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有无睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异样。③泪器视诊：察看泪腺、泪道部位有无异样变化。如泪腺有无肿胀、泪点是否正位和是否开放、泪囊区皮肤有无红肿、有无溢泪。触诊：检查泪囊时用食指挤压泪前嵴察看有无触痛及波动感，有无脓液自泪点逆流出来或进入鼻腔。④眼球a.眼位的检查:目的：是否存在斜视、是否存在假斜视及眼位偏斜的度数。方法：Ⅰ掩盖法：掩盖法是通过损坏被检查者的交融功能，发现眼位有否偏斜。被检查者双眼应具备一定注视能力，并无眼球运动障碍，才可获得可靠结果。交替掩盖法：为揭示斜视性质的定性检查，主要用于隐斜视及间歇性斜视。检查距离为33cm和6m，被检查者注视调节视标，掩盖一眼4-5s后快速转移掩盖此外一眼，通过察看去掩盖眼瞬间的运动情况做出判断。掩盖-去掩盖法：此法为检查斜视方向及性质的定性检查，主要用于鉴识隐斜和显斜。被检查者注视远距离调节视标，掩盖一眼，察看非掩盖眼的眼球运动方向，去掩盖时察看双眼运动方向情况，再改换掩盖眼察看，出现运动为显斜，并根据其运动方向，判断斜视种类(上、下、内、外)。Ⅱ角膜映光法：被检查者以自然姿势注视正前方视标(33cm处)，根据察看双眼角膜的光反射点(映光点)的位置及光反射点偏离瞳孔中心的距离加以判断。角膜映光点每毫米的移位相当于视轴偏斜7度(15三棱镜度)。眼球运动眼球运动的诊疗眼位有9个：第一眼位：头位正直，双眼正前方注视时的眼位。第二眼位：眼球正上、正下、右侧、左侧注视时的眼位。第三眼位：眼球右上、右下、左上、左下注视时的眼位。检查时，9眼位都要查到，再顺时针做圆圈运动，察看双眼在各个诊疗眼位上的运动是否协调，各肌肉间有无功能亢进或减弱现象。眼球水平内转时，瞳孔内缘抵达上下泪点连线为内直肌功能正常。水平外转时，外侧角巩膜缘抵达外眦角为外直肌功能正常。上转时，角膜下缘与内外眦连线在同一水平线上。下转时，角膜上缘与内外眦连线在同一水平线上。5、裂隙灯检查①结膜检查次序：依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。检查时注意结膜组织构造是否清楚、颜色、透明度，有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、乳头、色素沉稳、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生，结膜囊的深浅，有无睑球粘连、异物等。检查方法睑结膜检查方法：检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑，向下方注视，将食指放在眉下上半部睑板皮肤处，拇指放在睑缘上方，轻轻捏住眼睑皮肤，拇指向上，食指向下将睑板上缘向下压即可翻转，使上睑结膜暴露。检查下睑结膜时，只要将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充分暴露（如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转瞬睑做检查，免得发生角膜穿孔）。球结膜检查方法：球结膜暴露较容易，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球，检查时切忌压迫眼球。②巩膜首先察看睑裂部分，然后分开上、下眼睑并嘱被检者朝各方向转动眼球，充分暴露各部分巩膜。③角膜察看有无炎症及先天异样。④前房a.前房深度：轴深3-3.5mm裂隙灯法：测量周边前房的深度。周边前房深度以角膜光切面的厚度(CT)表示，并以此估计前房角宽度。b.前房内容：正常的前房应充满完全透明的房水，但在眼内发生炎症或外伤以后，房水可能变混，或有积血、积脓或异物。轻度的混浊不能用肉眼察看到，如果有相当程度的浑浊则可致角膜发暗。虹膜发生炎症时可察看到KP(角膜后壁沉稳物)、Tyndall现象，一般应利用裂隙灯检查。⑤虹膜检查a.虹膜颜色：有无色素增多(色素瘤)或色素脱失区。虹膜有炎症时，常可因虹膜充血而色变暗，但在虹膜睫状体炎时患侧虹膜则变浅，这是一定要做双侧颜色对照，正常时虹膜纹理清晰，发炎时因肿胀充血呈污泥状。瞳孔线是否齐整、有无断裂、瘢痕或萎缩。虹膜表面有无炎性结节或非炎性的囊肿或肿瘤。有无先天异样：如无虹膜、虹膜缺损、永存瞳孔膜等。有无虹膜震颤：令被检者固定其头，用一只手拇指及食指分开睑裂，再上、下、左右快速转动眼球，然后直视正前方，此时察看虹膜有无震颤情况。⑥瞳孔检查检查瞳孔可用弥散光或会合光芒察看。应注意它的大小(双侧对照)位置、形状、数目、边缘是否齐整和瞳孔的各样反响怎样(包括直接、间接对光反射以及会合反响)。⑦晶状体检查检查晶状体时应注意晶状体是否透明，也就是察看其有无浑浊存在，可用集光检查法及避照法(检眼镜检查法)，对年纪大的被检者一般应用裂隙灯检查。⑧玻璃体检查需在暗室内散瞳后裂隙灯检查。6、免散瞳眼底照像①视乳头：颜色，边界，形状，隆起（以屈光度表示），生理凹陷（杯盘比），血管（出血、渗出）状况。②视网膜视网膜血管有无屈曲、怒张、闭塞或搏动，动脉壁反光度、管腔大小、是否规则；动脉与静脉之比率及交错处情况。视网膜:a.颜色、脉络膜情况。b.有无水肿、渗出物、出血、色素、增殖、萎缩、疤痕（以上各点须写明形状、范围、部位）。c.有无新生物、寄生虫、异物、新生血管。d.视网膜有无脱离。③黄斑中心凹反射及邻近情况，有无色素、脂质沉稳；水肿、渗出物、出血、裂孔或囊样变性。六、简要见告客人检查结果并记录1、检查结果①关于发现的阳性结果要仔细查对，同时将阳性结果记录备查。②关于可能引起歧义的检查结果，需要向客人做必要的解释，避免客人产生疑虑。③关于需要进行会诊的，按会诊 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 履行。2、高危阳性结果检查出的高危阳性结果需要履行保护性医疗时，勿直接见告客人，需核实后按照高危异样结果追访制度履行。3、客人放弃检查项目检查中客人要求放弃某项检查时，需要与客人核实，“您确定要放弃此项检查吗？”，得到客人确实切回复后，请客人在导检单上填写放弃此项目并签名。在本科室做系统内放弃办理。4、在系统中正确记录检查结果。按要求填写科室登记本。七、引导客人进入下一站检查1、在导检单上眼科项目相应栏内签名确认，以示达成此项目检查；2、根据电脑中提示，将下一站科室填写在指定位置；3、双手交还客人的导检单，见告客人下一检查诊室：“女士/先生，眼科已检查完成，谢谢您的配合，您的下一检查科室是XX科，您请慢走，再见！”4、起立送别客人，并迎接下一位客人。八、常规检后查对工作1、每天全部体检结束后，逐一复核已检客人的结果录入是否正确。2、清点、准备第二日工作所需物品。3、下班走开前封闭电脑主机及显示器，切断电源。九、注意事项1、当着客人面撕掉下颌托纸。2、遇天冷时，医生要保持接触客人的手和器械温暖。3、根据检查需要，指导客人摆好体位，暴露检查部位。4、为保证健康体检质量和客人对体检感觉的满意度，检查时间范围为2～5分钟，主检医师可根据体检人数适合调整检查时间。5、整个接待和检查过程需切合《新华健康管理中心客户服务礼仪规范》所规定的礼仪要求。内容 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf （1）眼科岗位标准服务流程一、检前准备1、检查着装（2）医护人员着装需切合《新华健康管理中心客户服务礼仪规范》要求（3）2、翻开电脑，用个人账号及密码登岸体检系统，并使工作站处于待扫描体检条码状态（4）”2、双手接过客人导检夹，查对客人姓名和项目，伸手做请的姿势，请客人进入诊室：“您请进（5）4、见告客人开始做眼科检查：“现在由我为您做眼科检查