ThismodelpaperwasrevisedbytheStandardizationOfficeonDecember10,2020HIV初筛实验室工作制度HIV初筛实验室工作制度实验室人员必须熟悉酶标记免疫学检测法的理论、
方法
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、步骤及注意项。操作人员应做到各项操作的
规范
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化和程序化。认真做好实验室的质量控制，标本的采集时间、方法和送检过程必须符合免疫血清学检验的要求。实验室的试剂必须符合初筛试剂的要求，所用的试剂盒购入后必须进行阳性和阴性对照测定合格后才可行临床检测。检测中如出现假阳性或假阴性结果时必须立即停止试验，不出具
报告
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，并及时找出原因纠正，对本次试验应重新检测后再出报告。按规范报告，疑视阳性的标本即送同级疾控中心初筛实验室复检。要定期进行工作经验总结，对工作中出现的偏差应吸取教训，并及时改正。做好标本各种原始记录和实验条件的记录。HIV初筛实验室安全制度实验室工作人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术；不得在实验室内喝饮料、吸烟、吃食物和化妆打扮等；不得在实验室内会客；实验室用品（包括工作服）不得用于其他用途；不可将私人和无关的物品带入实验室；工作时，要戴手套、穿工作衣和隔离衣，操作时手套破损应立即丢弃、洗手并戴上新手套；不要用戴着手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等；尽量避免使用尖锐物品和器具；宜用不易破碎材料制品；禁止用口吸任何物质；工作结束后，要对工作台面消毒，如用消毒液清洗后要干燥20分钟以上；操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消毒；平时要保持环境整洁；工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用肥皂和流动水洗手；遇有意外事故，应立即处理并分别以口头和书面报告上级部门。如工作人员皮肤被刺伤，可以用流动水局部清洗或用刺激性较轻的含氯创伤消毒剂浸泡皮肤创口；样品或检测试剂溅入眼内立即用生理盐水冲洗，溅入嘴内，先吐出残留的液体后，用水反复漱口；遇有高危的意外事故发生，除进行局部处理外，同时应立即采取预防措施，包括对其随访、HIV检测、休息并暂时离开岗位3个月，按医嘱服用抗HIV药物进行预防。HIV初筛实验室保密制度HIV抗体检测实验室要有专人负责妥善保存各种试验记录、感染者档案，不得擅自修改和销毁；严格遵守保密制度，未经省级卫生行政部门许可，不得向无关人员或单位提供任何情况；HIV抗体初筛实验室（含初筛中心实验室）检测的阳性结果不是最终结果，应及时送同级疾病预防控制中心实验室作进以步确认，初筛试验室不能出具HIV抗体阳性的结果报告，更不能告知受检者本人；HIV抗体确认实验室确认的阳性结果，以机密向送检单位出具阳性报告：送检单位接到阳性报告后应报告当地卫生防疫和卫生行政部门，在对阳性者告知检测结果时要先做好法律、医学、生活等方面的咨询。所有经确认的阳性标本，包括在实验室留存的标本，应送省级HIV抗体确认中心或省级卫生行政部门指定的单位保存，不得擅自处理。标本保存时间至少5年。废弃物品消毒处理制度血液标本置于合适容器内，加盖盖紧后运送，切勿污染盛器外部。如果盛器被污染，要用消毒液消毒。也可将血样置于有盖的塑料管内，外面套上塑料袋，封口，连同送检单以并运送，有血液外溢时，立即用消毒液消毒；各种试剂和化学品均应贴有标签，放置于合适的位置，试验台上不放置不必要的物品。任何测试用的样品和试剂不宜置于桌面或架子的边沿，以防滑落打破，污染环境。一旦污染，先在污染区外周围倒入消毒液，逐渐向中心消毒处理；实验室所有垃圾，包括用过的一次性手套和工作衣，置于专门污物袋内，经焚烧或有效消毒处理后丢弃，污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤；所有用过的试验用品，尤其是血样管和血液标本先在实验室内消毒，再移出清洗，待消毒后再用；所有尖锐物品应置于不宜刺破的容器内，消毒后用合适的方法处理；常用的消毒剂和消毒方法与病毒性肝炎消毒法相同。
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