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其友人至师处就诊者伙矣。
热 病
祝 � , 男 , �� 余岁 , 住三圣庵 �� 号 。 病
已过六 、 七天 , 身热有汗不解 , 神志昏沉 ,
有谙语 , 精神疲倦 , 四肢抽掣蠕动 , 两 目上
视 , 口渴口干 , 大便秘 , 耳聋目赤 , 身发红
斑 , 苔黄稍腻 , 舌赤 , 脉沉细数 , 拟气血两
清 。
银花�� 克 , 青简 � 克 , 连翘 �� 克 , 黄答
山 西 中 医
� 克 , 犀角 � � �克 , 羚羊角 � 克 ,丹皮 � 克 ,
僵蚕 � 克 , 钩藤�� 克 , 木通 � 克 , 竹叶 � 克 ,
芦根�� 克 , 滑石 � 克 。
另用沙参�� 克煎汤兑服 。
翌 日脉象弦数有力 , 上视抽 掣均 已停
止 , 身热略退 , 惟关节竣困 , 舌赤口渴 , 依
原方去钩藤 、 僵蚕 、 滑石 、 木通等品 , 加 白
芍�� 克 、 防己 � 克 , 另用神犀丹 � 克包煎 ,
连服三 、 四剂 , 热退而愈 。 ”
口勺�‘ 门网‘ 夕勺户‘ ‘勺曰‘ 尹备‘ 六, ‘ 尹备‘ 夕勺 �‘ 沪之叫‘ 尸各‘ 口含�‘ 户勺�‘ 八卜‘ 六卜‘ 护勺� ‘ �� 日‘ 护知� ‘心卜‘ 月勺 �‘ 尹备‘
运 用 施 今 墨 对 药 治 疗 脏 躁 的 体 会
宁武县中医院 李 藩
《施今墨临床常用药物配 伍 经 验 集 》
�简称施氏对药� 由吕景山编著, ����年出
版 , 笔者认真学习之后 , 感到颇有 独 到 之
处 , 曾运用有关对药治疗脏躁一证 , 尚有顿
挫之功 , 简介如下 �
辛 � � , 女 , ��岁 , ����年 � 月 � 日就
诊。
主诉 �其夫代诉 � � 哭笑无常二月余 。
起病于 ����年 � 月 , 恙由新产之后 , 情
志不遂 , 精神创伤 , 突然哭笑无常 , 四肢厥
逆 , 急送 � � 医院就诊 , 并以 “精神病” 对
症治疗 , 药后病势平平 , 时轻时重 , 久久不
愈 , 故来我院诊治 , 症见精神恍惚 , 哭笑无
常 , 不能自主 , 心中烦乱 , 睡眠不安 , 急躁
易怒 , 时作叹息 , 头晕目眩 , 甚 则 言行 失
常 , 语无伦次 , 幻听幻视 , 大便稍硬 , 小便
色黄。 检查 � 形体消痰 , 颜面潮红 , 两 目怒
视 , 舌尖红 , 苔微黄 , 脉弦细 。 症属脏躁 。
盖心主血 , 肝藏血 , 脾统血 , 新产之后 , 气
血亏损可知 , 又暴受惊恐 , 气机逆乱 , 神不
守舍 , 诸症均现 , 治宜疏肝 养 血 , 宁 心 安
神 。 处方 � 全当归 �� 克 , 杭白芍�� 克 , 醋柴
胡�� 克 , 条黄芬�� 克 , 香附米 � 克 , 广郁金
�� 克 , 酸枣仁�� 克 , 柏子仁�� 克 , 生铁落��
克 , 灵磁 石 �� 克 , 炙 甘 草 �� 克 , 小 麦��
克 , 大枣功枚 , 夜交藤�� 克 , 水煎服 。
二诊 � �月 �� 日� � 服药十剂 , 诸症悉
除 , 遂投人参归脾丸 , 以善其后 。
按 � 方中白芍—柴胡 , 甘 酸 养 血 敛阴 , 柔肝和血 , 辛散疏肝开郁 , 升举阳气 ,
以白芍之酸敛制柴胡之辛散 , 以柴胡之辛散
又佐芍药以酸敛 , 二药相合 , 相互促进 , 互
制其短而展其长 � 黄 芬—柴 胡 , 疏 肝 开郁 , 清泄里热 , 柴胡以升清为主 , 黄荃以降
浊为要 , 二药相合 , 升清降浊 , 调和阴阳 ,
疏利肝胆气机 � 当归— 白芍 , 既可补血养血 , 又能柔肝敛阴 , 二药伍用 , 柔肝养血之
功益彰 , 以上四药协同为用 , 养血疏肝 , 颇
有逍遥散之功 , 香附—郁金 , 二药同走肝经 , 疏肝解郁 , 调理 气机 , 枣 仁—柏 子仁 , 二药伍用 , 养血宁心 , 安魂定魄 , 益智
宁神 � 铁落—磁石 , 重镇平肝去怯 , 镇降潜阳安神 , 二药伍用 , 镇惊平肝之力益彰 ,
更配功专养血安神之甘麦大 枣 汤 , 则 心 可
安 , 神可宁 。 纵观全方 , 既可疏肝气 , 益阴
血 , 又能养心神 , 祛惊恐 , 共奏养血宁心 ,
安魂定魄之效 。 故脏躁诸症可愈。
‘、
口卜
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