常住户口登记项目变更更正申请
表
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姓 名 曾用名 出生日期 申请
人变证 号 户籍地址 更前
是否属组织人事部门管辖的干部 是? 否? 联系电话 基本
情况 单位 职务 申请项目 变更更正原因 变更变更前 更正
变更后 内容
本人申明:以上所填写内容及提供的 份证明材料真实无误,如有虚假,本人愿意恢复原来登记内容,并承担相应的责任。
申请人签名:
年 月 日
档案复核:?派出所存档的《出生证》登记的出生日期:
?派出所存档的《户口迁移证》登记的出生日期和民族:
附证明材料共 份:1.
调查
核实
情况
根据上述证明材料证实,申请人申请事项情况属实,同意上报。
调查人签名: 年 月 日
派出所
审核人: 审批人: 意见
年 月 日 年 月 日 审核县、分局
审核人: 审批人: 审批意见
年 月 日 年 月 日 意见
市局
意见 审核人: 审批人:
年 月 日 年 月 日 填表说明:?本表上半部分由申请人填写,下半部分由公安机关相关人员填写。 ?所附证明材料为复印件的,调查人须在每份复印件上注明“此复印件复印自XXX, 原件真实无涂改,本复印件与原件核对无误。原件现保存于XXX处。”字样,并签名盖户口专用章。