康复计划单

康复计划单康复计划单陕西省中医医院脑内科中风病刚柔相济法康复计划单姓名:床号:床诊断: 住院号: 制定日期: 年月日终止日期: 年月日预防关节挛缩、肩关节半脱位提高床上生活自理能力辅助患者体验躯干与上肢双侧对称性功能活动，建立健侧于患侧必要的和可能的相互作用。掌握坐位时身体的平衡功能。预防或破坏患者利用健侧调整代偿丧失的患侧功能和对策的忽略。抑制痉挛、原始反射和异常运动模式。缓解上肢痉挛诱发上肢分离运动改善上肢运动协调性提高上肢运动速度近缓解手指屈肌痉...

康复计划单陕西省中医医院脑内科中风病刚柔相济法康复计划单姓名:床号:床诊断: 住院号: 制定日期: 年月日终止日期: 年月日预防关节挛缩、肩关节半脱位提高床上生活自理能力辅助患者体验躯干与上肢双侧对称性功能活动，建立健侧于患侧必要的和可能的相互作用。掌握坐位时身体的平衡功能。预防或破坏患者利用健侧调整代偿丧失的患侧功能和对策的忽略。抑制痉挛、原始反射和异常运动模式。缓解上肢痉挛诱发上肢分离运动改善上肢运动协调性提高上肢运动速度近缓解手指屈肌痉挛诱发手指伸展运动期提高双手配合能力养成使用患手习惯诱发立位平衡反应目提高立位平衡反应掌握立位的下肢分离运动标掌握双下肢站立相和分离相的分解动作 , 拄拐独立行走 2 徒手独立行走 , 室内独立安全步行周上下阶梯复杂地面的独立行走室外独立行走康完成穿脱上衣穿脱裤子穿脱袜子清洗健侧肢体进食复洗浴入厕提高生活自理能力，避免错误的日常生活动作诱发或强化联合反应、痉挛等病理反应目基本生活自理完全生活自理标掌握轮椅到床、床到轮椅的转移动作预防关节挛缩、肩关节半脱位提高床上生活自理能力辅助患者体验躯干与上肢双侧对称性功能活动，建立健侧于患侧必要的和可能的相互作用。掌握坐位时身体的平衡功能。预防或破坏患者利用健侧调整代偿丧失的患侧功能和对策的忽略。抑制痉挛、原始反射和异常运动模式。缓解上肢痉挛诱发上肢分离运动改善上肢运动协调性提高上肢运动速度远缓解手指屈肌痉挛诱发手指伸展运动期提高双手配合能力养成使用患手习惯提高患手精细动作能力目诱发立位平衡反应提高立位平衡反应标掌握立位的下肢分离运动 , 掌握双下肢站立相和分离相的分解动作拄拐独立行走 , 徒手独立行走周室内独立安全步行上下阶梯复杂地面的独立行走室外独立行走完成穿脱上衣穿脱裤子穿脱袜子清洗健侧肢体进食洗浴入厕，提高生活自理能力，避免错误的日常生活动作诱发或强化联合反应、痉挛等病理反应基本生活自理完全生活自理掌握轮椅到床、床到轮椅的转移动作床边训练阶段(病房) 良肢位设计摆放体位变换关节活动度维持训练床上动作训练阶段向患侧横向迈步训练、双手上举训练双手交叉摆放训练利用健侧下肢辅助的抬腿训练翻身训练上肢随意运动易化训练肩胛胸廓关节运动的诱发训练患侧上肢负重训练上肢运动控制训练上肢分离运动诱发训练上肢痉挛抑制训练康下肢随意运动易化训练下肢负重的准备训练复下肢控制训练下肢夹球训练训下肢痉挛抑制训练踝关节背屈训练练床上移动训练项搭桥训练下肢分离运动强化训练目坐位平衡训练膝手位平衡训练跪位平衡训练坐位上肢分离运动诱发训练从仰卧位到坐位训练从坐位到立位的训练步行准备训练阶段立位平衡训练平衡杠内重心转移训练单腿站立训练髋关节控制模式的诱发训练踝关节控制模式的诱发训练立位下肢分离运动易化训练步行训练阶段平衡杠内步行训练减重步态训练拄拐步行训练控制双肩步行训练控制骨盆步行训练特殊步行训练向患侧横向迈步训练向健侧横向迈步训练倒退步训练上下阶梯训练上肢功能训练上肢感觉训练肘关节屈、伸分离运动训练磨板训练控制联合反应训练上肢负重训练上肢分离运动训练肩关节半脱位恢复的训练上肢负重康患侧躯干牵张训练肩胛骨主动运动训练复冈上肌刺激手法训上肢反射性抑制运动模式诱发训练手功能训练及手指屈肌痉挛的抑制训练练手精细动作训练语言训练: 项教患者吹口哨、鼓腮运动、吹气球等; 教患者作发“啊”、“一”、“呜”、“二”、“思”、“zi”声带发声练习目可完整发音者，鼓励其多发音讲话。命名性失语者，指着实物反反复复诱导其发音，从简单到复杂，先练习词组再练习句子，最后到一段话; 日常生活料理能力练习: 穿衣练习大小便练习进食练习个人卫生料理练习回归社会后的训练轮椅辅助水平轮椅自理水平步行水平分型: 1阴偏盛型:2阳偏盛型方法:行督脉针罐法阳明经穴针补法行刚柔相济针刺法分期:联带运动前期联带运动期部分分离运动期分离运动期手法:上肢轻补阳经穴，重泻阴经穴;下肢轻补阴经穴，重泻阳经穴。协针和阳法，平补平泻平补阴阳经脉灸体位:取侧卧位俯卧位仰卧位取穴:人中、大椎、命门、肝俞、肾俞、合谷、手三里、手五里、肩髃、髀关、伏兔、阴市、足三里、上巨虚、下巨虚、冲阳、阳陵泉、申脉、后溪、极泉、曲泽、少海、大陵;下肢取阴廉、血海、三阴交、绝骨、照海;在患侧肢体各关节即肩、肘、腕、掌指、髋、膝、踝等关节附近的肌腱两侧找压痛点或反应点,以痛为腧。吞咽障碍治疗仪理低频脉冲电治疗智能运动训练系统治疗疗注意患者安全，防止摔倒、烫伤、跌伤安保持病室安静、整洁，保持患者自身的卫生清洁，勤换衣服，勤擦洗，并每日开窗通风全养成良好的生活习惯，按时起居，可多带患者到户外阳光下活动，呼吸新鲜空气根据季节天气增减衣服，注意防寒保暖，积极预防上呼吸道感染等教作好陪护管理，禁止陪护互串病房，防止交叉感染痴呆患者应穿病员服，防止单独外出走失育多与患者及其家属沟通交流，及时了解其心理动态心讲解有关疾病的一些知识，使其有正确的认识收集一些疗效好的病例给患者讲解，增强其治疗信心理沟通时讲一些患者说感兴趣的事情，调动患者及家属的自信心护理辛银虎主管医师康复师马小曼王洁护士长责任护士

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