潍坊职业学院教学成果奖推荐书
附件1:
潍坊职业学院教学成果奖推荐书
成 果 名 称 主要申报人 成果完成单位 推荐等级建议 推荐部门名称 推 荐 时 间
潍坊职业学院制
一、成 果 简 介
获奖时间 获奖种类 获奖等级 获奖金额(元) 授奖部门 成果
获奖 情况
成果起起始: 完成: 年 月 日 止时间
主题词
成果主要内容:
创新点:
应用情况:
二、主要完成人情况
第一完成人姓名 性 别 出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政 职 务
工作单位 联系电话 现从事工作及 电子信箱 专 长
通讯地址 邮政编码 何时何地受何种省部
级及以上奖励
主
要
贡
献
本 人 签 名:
课题组负责人签名:
年 月 日
主要完成人情况
第二完成人姓名 性 别
出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政 职 务 工作单位 联系电话 现从事工作及 电子信箱 专 长
通讯地址 邮政编码
何时何地受何种省部
级及以上奖励
主
要
本 人 签 名:
贡
课题组负责人签名:
年 月 日
献
主要完成人情况
第三完成人姓名 性 别
出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政 职 务 工作单位 联系电话 现从事工作及 电子信箱 专 长
通讯地址 邮政编码
何时何地受何种省部
级及以上奖励
主
要
本 人 签 名:
贡
课题组负责人签名:
年 月 日
献
主要完成人情况
第四完成人姓名 性 别
出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政 职 务 工作单位 联系电话 现从事工作及 电子信箱 专 长
通讯地址 邮政编码
何时何地受何种省部
级及以上奖励
主
要
本 人 签 名:
贡
课题组负责人签名:
年 月 日
献
主要完成人情况
第五完成人姓名 性 别
出生年月 最后学历 参加工作时间 高校教龄 专业技术职称 现任党政 职 务 工作单位 联系电话 现从事工作及 电子信箱 专 长
通讯地址 邮政编码
何时何地受何种省部
级及以上奖励
主
要
本 人 签 名:
贡
课题组负责人签名:
年 月 日
献
三、推荐、评审意见
推
荐
意
推荐部门盖章 见 年 月 日
评
审
意
院评审委员会主任签字:
见
年 月 日
四、佐证材料目录
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