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重症医学竞赛试题.doc重症医学竞赛试题.doc 重症医学竞赛试题 一 单选题 1 肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:D A. 原发性肝癌 B. 腹腔感染 C. 食道静脉曲张破裂出血 D. 门静脉血栓形成 E.原发性腹膜炎 2 老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L, 酮体(-),最可能诊断是:D A. 脑血管意外B. 糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.中毒性痢疾 3 心电图ST段抬高+胸痛,以...

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重症医学竞赛 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 .doc 重症医学竞赛试题 一 单选题 1 肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:D A. 原发性肝癌 B. 腹腔感染 C. 食道静脉曲张破裂出血 D. 门静脉血栓形成 E.原发性腹膜炎 2 老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L, 酮体(-),最可能诊断是:D A. 脑血管意外B. 糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.中毒性痢疾 3 心电图ST段抬高+胸痛,以下哪种考虑最佳: E A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C.变异型心绞痛 D. 陈旧心肌梗死并心绞痛 E. 以上都可能 4 对于急性上消化道大出血,原因不明时一般主张: D A. 立即剖腹探察 B.尽可能保守治疗 C.立即X线钡餐检查D. 急诊胃镜检查 E. 急诊B超检查 5 休克病人补液,输液速度和数量最可靠的依据是:B A. 根据丧失的液体量 B. 尿量与中心静脉压测定 C. 尿量 D. 血压与脉搏 E. 颈静脉充盈情况 6 下列哪项是喉头水肿的临床 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现:A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 7 腹部创伤,疑有内脏出血,应该:B A 积极抗休克,待休克好转后再手术治疗 B 积极抗休克同时,采取手术治疗 C 进一步CT、B超检查,明确诊断 D 输血输液,扩充血容量 8 目前临床上唯一确切有效的呼吸支持手段是:D A 人工呼吸 B 简易呼吸囊通气 C 面罩加压给氧 D 机械通气 E鼻导管吸氧 9 心室颤动时的颤动波频率大约为( )次/分, E A 30—50 B 50—80 C 80—100 D 100—200 E 200—400 10 判断病人有无脉搏常触摸颈动脉来判断,其原因应除外哪一项,B A 颈动脉较粗 B 颈动脉较直 C 靠近心脏 D 容易暴露 E 便于迅速触摸 11 抢救过敏导致的心搏骤停最重要的治疗措施为: C A(大剂量静注肾上腺素 B(大剂量静注去甲肾上腺素 C(立即心肺复苏 D(提供足够的血容量和通气 E(氢化可的松治疗 12 消耗性凝血病(DIC)的治疗中,下面哪项治疗是最根本和有效的治疗,:A A :去除引发DIC的诱因;B: 输注凝血因子;C: 抗凝治疗;D: 纠正休克和器官衰竭。 13 休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5,10分钟内补液250ml后,血压不变,而中心静脉压上升,提示: D A(血容量不足 B(严重酸中毒 C(容量血管过度收缩 D(心功能不全 E(血容量严重不足 14 正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项 : D A(呼吸道阻力 B(肺顺应性 C(胸壁顺应性 D(呼吸阻力和肺胸壁顺应性 E(呼吸频 率 15 某患者诊断为广泛前壁心肌梗塞,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克,:B 2A.CI,2.2L/m B.PCWP(平均毛细血管楔压),2.4kPa(18mmHg) C.尿量,20ml/L D.血压10.4/6.7kPa(78/50mmHg) E.LVEDP(左室舒张末期压)2.67kPa(20mmHg) 16 男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压 11/8kPa,脉搏 124次/分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:A A.急性坏死性胰腺炎 B.急性坏疽性阑尾炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胃肠炎 E.溃疡病急性发作 17 急性胰腺炎有手足抽搐,而无血钙下降时应注意: D A.低血钠 B.低血钾 C.低血磷 D.低血镁 18 在正常的凝血过程中,内源性凝血途径和外源性凝血途径,在下列哪个因子被激活后进入“共同途径”,:C A:? B:? C:? D:? 19 重症病人的治疗过程中,应最先处理的异常是:A A. 血压70/40mmHg B(腹腔开放伤口 C(口腔内大量呕吐物 D. 快速房颤,HR180bpm E(体温42? 20 最常用于ICU病人病情严重性评估的为: A A APACHE? B SAPS C TISS D SIS 21 心搏骤停如得不到及时抢救,造成脑和其他重要器官组织不可逆损害的时限为: B A 3~4min B 4~6min C 6~8min D 8~10min 22 创伤救治的原则是 : A A 早期处理,先"救"后"查" B 早期处理,先"查"后"救" C 维持生命体征,查明原因 D 先止痛,后查原因 23 下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发: C A PSV B SIMV C CMV D AV 24 目前最常用的撤机 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是: D A T型管撤机 B MMV模式撤机 C CPAP模式撤机 D SIMV-PSV模式撤机 25 现主张小潮气量通气的潮气量范围是: C A 12~15ml/kg B 15~20ml/kg C 6~8ml/kg D 8~10ml/kg 26 心搏骤停4分钟内90%以上的心电图特征为 :A A 心室颤动 B 心室静止 C 心电一机分离 D 心室自主节律 27 肠粘膜和其它迅速增殖的细胞(如免疫细胞)的主要能量来源是:B A 葡萄糖 B 谷氨酰胺 C 果糖 D 氨基酸 28 近年来在临床上常用的肠外营养支持方式是: B A “氨基酸-低浓度葡萄糖-脂肪”系统 B “氨基酸-中低浓度葡萄糖-脂肪”系统 C “氨基酸-中浓度葡萄糖-脂肪”系统 D “氨基酸-高浓度葡萄糖”系统 29. 下面那项可以采用肠内营养支持方式:B A 上消化道出血 B 高位胃肠道瘘 C 腹膜炎 D 麻痹性肠梗阻 30 当胃肠道有功能时,应采用来维持或改善病人的营养状态,以利于病人的治疗与康复: A A 肠内营养 B 肠外营养 C 肠内营养与肠外营养结合 D 口服普通食物 31 感染性休克属于 :D A 低容量性休克 B 外伤性休克 C 心源性 D 分布性休克 32 循环功能支持的基本原则是 :A A 提高DO2 B 纠正组织缺氧 C 调节机体炎性反应 D 尽早的营养支持 33 对休克的治疗基本原则为:A A 减少进一步的细胞损伤,维持最佳的组织灌注,纠正缺氧 B尽快消灭微生物 C消肿止痛 D 维持足量抗生素水平 34. 与普通间断透析相比,CRRT最大的特点是:A A 治疗时血流动力学稳定 B CRRT可导致组织水肿 C 可增加组织耐受力 D 可减少组织坏死 35 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是,:B A、 肿瘤或肿瘤压迫 B、结石、蛔虫 C、胆管狭窄 D、慢性胰腺炎 36 该患者78岁,深昏迷原因未明,现处于休克、呼吸抑制状态。既往高血压、糖尿病病史,否认肝肾疾患史,发病前一日情绪不好。来诊前家人发现其床头柜上药杯中有残留药液,而平时睡前仅服2片舒乐安定。查体:T 35.8度,深昏迷,双侧瞳孔等大约1.5mm,光反射迟钝,眼球无浮动,无震颤,颈软,四肢无自主运动,肌张力低下,腹壁反射和腱反射消失,病理反射未引出,无神经系统定位体征。目前应首先安排那些检查协助诊断,:A A 血、尿样品做毒物药物鉴定 B 脑CT C 腰穿 D 核磁共振 37、呼吸机通气半小时后复查动脉血气,PH7.27,PaCO2 6.5 kPa, PaO2 7.6 kPa,SBC21.7mmol/L,HCO3 19.9mmol/L,ABE -5.1mmol/L。目前设定得吸入氧浓度为50%,监测显示气道阻力为45CMH2O,肺部可闻及痰鸣音。此时应采取哪项检查治疗措施:D A 降低每分钟通气量 B 应用利尿剂 C 应用支气管扩张剂 D 吸痰: 38 呼吸机通气半小时后复查动脉血气,PH7.27,PaCO2 6.5 kPa, PaO2 7.6 kPa,SBC21.7mmol/L,HCO319.9mmol/L,ABE-5.1mmol/L。此时气道阻力45CMH2O,以下判断哪项是正确的:B A、通气氧合状态正常 B、通气不足、其原因可能是气道不通畅 C、存在呼吸性碱中毒 D、通气不足,因设定的吸入氧浓度偏低 39 经抢救患者心跳于2分钟内恢复,约15分钟后又出现室上性心动过速,心室率持续在150次/分,有多巴胺静滴使血压维持在12/8kPa。针对心率失常此时首选那项治疗为宜:B A、异博定5mg静注 B、心律平70mg静注 C、压迫眼球或静动脉窦 D、利多卡因50mg静注 40 心跳骤停应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理是因该药:C A、具有纯α肾上腺素受体兴奋作用 B、降低左心室射血阻力 C、兼有α、β肾上腺素受体兴奋作用 D、减少心机耗氧量 41 心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩,未能建立静脉通道,现需立即应用肾上腺素,请指出那项正确:A A、经肘静脉优于经手背静脉 B、经下肢静脉优于经上肢静脉 C、心内注射优于静脉注射 D、此时心内注射是最佳选择 42 对于心跳、呼吸骤停的病人应立即进行那些处理, B A、静注多巴胺 B、气管插管,呼吸机人工呼吸 C、静注异丙肾上腺素 D、静注呼吸兴奋剂 43 以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征,C A、心电示波为直线 B、心电示波为心室颤动 C、意识丧失、颈动脉波动消失 D、意识丧失、桡动脉波动消失 44 从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑:C A 右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 B 左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 C 右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 D 左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 45 急性胰腺炎的手术指征:A A 继发性腹膜炎 B 胰周围脓肿形成 C 合并胆道结石 D 血尿淀粉酶升高,超过正常值两倍 46 糖尿病并发高渗性昏迷时,导致血浆渗透压明显升高的主要因素:B A 血钠 B 血浆非蛋白氮 C 血糖 D 血清钾 47 一休克病人心律快,中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O),应采取:A A 迅速补充液体 B 控制小量输液 C 心功能不全,立即强心、利尿 D 控制输液量、加用强心剂 48 以下那项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方法:A A 心电图 B 心尖搏动图 C 心脏B超 D 冠脉造影 49 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是:B A 意识障碍发生较早 B 呼吸骤停发生较早 C 剧烈头痛 D 频繁呕吐 50 高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压24/16Kpa,以下那种药物可作为首选治疗用药::C A 利血平 B硫甲丙脯酸 C 硝普钠 D 哌唑嗪 二 多选题 1 一高处坠落者,急送至医院时血压76/45mmHg,液体复苏可选用的液体是: BCDE A(5%GS B(0.9%NaCl C(林格式液 D(人工胶体 E(白蛋白 2 机械通气的并发症 ABCD A.氧中毒 B.呼吸机相关性肺炎 C.肺损 D.病人与呼吸机不同步 E.插管意外 3 下列哪些种情况不适合行机械通气 BCDE A(肺和胸廓异常 B(未经引流的气胸或纵隔气 C(大咯血窒息 D(巨大肺大泡或肺囊肿 E(大量胸腔积液 4(危重症患者机体的代谢以下哪些不正确 ADE A(脂肪合成代谢 B(蛋白质的分解代谢 C(三大代谢均以消耗性代谢为主 D(三大代谢均以合成代谢为主 E(葡萄糖的合成代谢 5 下列哪些是休克晚期的临床表现 ABCD A(顽固性低血压 B(弥漫性血管内凝血(DIC) C(严重的酸中毒 D(出现脏器功能衰竭 E(经治疗后血压仍为85/56mmHg 6 对于休克指数下列哪种说法正确 ABCE A(休克指数=心率/收缩压 B(休克指数的正常值为0.5,0.7 C(休克指数与左心室的功能密 切相关 D(休克指数:心率/舒张压 E(持续性的休克指数升高(>1),则提示患者病情严重,死亡率高 7 以下哪些措施是肺保护性通气策略 CDE A.允许性高平台压 B.较高呼吸频率 C.限制潮气量以减少肺的过度膨胀 D.限制气道压力以减少肺的过度膨胀 E.允许高二氧化碳分压 8 以下哪些情况适合连续性血液净化治疗 ABCDE A.复杂性急性肾衰竭 B.不能耐受IHD的重症慢性肾功能衰减 C.脓毒血症 D.重度顽固性左心衰 E.部分严重中毒 气管切开术常见并发症 ABCDE 9 A.皮下气肿 B.气胸与纵隔气肿 C.局部出血 D.气管切开段再狭窄 E.气管食管瘘 10 高钾血症紧急治疗,包括 ABCD A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注 B.葡萄糖加胰岛素静滴 C.5%碳酸氢钠缓慢静注 D.透析 E.口服安体舒通利尿 11 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪项不是正确的 BCDE A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率,28次/分 B.早期体征为双侧肺底湿啰音 C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音 D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化 E.肺动脉平均压力,12cmHO 2 关于昏迷评分方法,描述不正确的是12 GCS ABCD 于昏迷评分方法,描述不正确的是GCS ABCD 昏迷评分方法,描述不正确的是GCS ABCD 昏迷评分方法,描述不正确的是CS ABCD 昏迷评分方法,描述不正确的是S ABCD 昏迷评分方法,描述不正确的是 ABCD 迷评分方法,描述不正确的是 ABCD 评分方法,描述不正确的是 ABCD 分方法,描述不正确的是 ABCD 方法,描述不正确的是 ABCD 法,描述不正确的是 ABCD ,描述不正确的是 ABCD 描述不正确的是 ABCD 述不正确的是 ABCD 不正确的是 ABCD 确的是 ABCD 的是 ABCD 是 ABCD ABCD 、是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加A. 、是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加. 是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 激的不同反应进行打分,然后将三种分相加 的不同反应进行打分,然后将三种分相加 不同反应进行打分,然后将三种分相加 同反应进行打分,然后将三种分相加 反应进行打分,然后将三种分相加 应进行打分,然后将三种分相加 进行打分,然后将三种分相加 行打分,然后将三种分相加 打分,然后将三种分相加 分,然后将三种分相加 ,然后将三种分相加 然后将三种分相加 后将三种分相加 将三种分相加 三种分相加 种分相加 分相加 相加 加 、满分为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中B.GCS157C.1315812、满分为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度.GCS157C.1315812 满分为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意GCS157C.1315812 满分为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识CS157C.1315812满分为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识S157C.1315812满分为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障157C.1315812分为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、157C.1315812 D.为分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、157C.1315812 D.分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、157C.1315812 D. 分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、57C.1315812 D.分,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评7C.1315812 D.,分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分7C.1315812 D.分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小7C.1315812 D.分以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于52C.13181 D.以下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或C.1315812 D.下为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等C.1315812 D.为昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于C.1315812 D.昏迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于352C.1181 D.8迷、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分C.1315812 D.8、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者C.1315812 D.8、分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为.1315812 D.8分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重1315812 D.8分,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症315812 D.8 、评分越低,说明病情越轻,预后越好E. 分为轻分分,度意识障碍,分,为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、15812 D.8 E.,分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、15812 D.8 E.分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、15812 D.8 E.分为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、5812 D.8 E. 分为分为轻度意识障碍,分,中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评812 D.8 E.为轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分812 D.8 E.轻度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越812 D.8 E.度意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,812 D.8 E.意识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,812 D.8 E.识障碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说812 D.8 E.障分碍,分,为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明812 D.8 E.碍,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病812 D.8 E.,分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情812 D.8 E. 分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越812 D.8 E. 分,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,12 D.8 E. ,分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,12 D.8 E. 分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预12 D.8 E. 分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后2 D.8 E. 分为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后 D.8 E. 为中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越 D.8 E. 中度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 D.8 E. 度意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 D.8 E. 意识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 D.8 E. 识障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 D.8 E. 障碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 D.8 E. 碍、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 D.8 E. 、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 D.8 E. 、评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好.8 E. 评分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 分小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 小于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 于或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 或等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 等于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 于分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好8 E. 分者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 E. 者为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 E. 为重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 E. 重症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 E. 症、评分越低,说明病情越轻,预后越好 E. 、评分越低,说明病情越轻,预后越好 E. 、评分越低,说明病情越轻,预后越好. 评分越低,说明病情越轻,预后越好 分越低,说明病情越轻,预后越好 越低,说明病情越轻,预后越好 低,说明病情越轻,预后越好 ,说明病情越轻,预后越好 说明病情越轻,预后越好 明病情越轻,预后越好 病情越轻,预后越好 情越轻,预后越好 越轻,预后越好 轻,预后越好 ,预后越好 预后越好 后越好 越好 好 室性心动过速的特点有哪些,13 ABCD 、频率多在,次分、波宽大畸形A140200/ BQRS 、波与波分离、偶尔出现心房夺获或室性融合波CPQRS D 以下关于意识改变的检查正确的有哪些14 ABCD 下关于意识改变的检查正确的有哪些 ABCD 关于意识改变的检查正确的有哪些 ABCD 于意识改变的检查正确的有哪些 ABCD 意识改变的检查正确的有哪些 ABCD 识改变的检查正确的有哪些 ABCD 改变的检查正确的有哪些 ABCD 变的检查正确的有哪些 ABCD 的检查正确的有哪些 ABCD 检查正确的有哪些 ABCD 查正确的有哪些 ABCD 正确的有哪些 ABCD 确的有哪些 ABCD 的有哪些 ABCD 有哪些 ABCD 哪些 ABCD 些 ABCD ABCD 、如果发生意识改变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测AB 果发生意识改变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 发生意识改变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 生意识改变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 意识改变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 识改变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 改变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 变,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B ,立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 立刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 刻进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 进行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 行神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 神经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 经系统检查、常规要行即刻血糖检测B 系统检查、常规要行即刻血糖检测B 统检查、常规要行即刻血糖检测B 检查、常规要行即刻血糖检测B 查、常规要行即刻血糖检测B 、常规要行即刻血糖检测B 规要行即刻血糖检测 要行即刻血糖检测 行即刻血糖检测 即刻血糖检测 刻血糖检测 血糖检测 糖检测 检测 测 注意低血糖、药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分、要CD 注意低血糖、药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 意低血糖、药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 低血糖、药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 血糖、药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 糖、药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 、药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 药物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 物中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 中毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 毒等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 等创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 创伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 伤之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 之外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 外因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 因素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 素引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 引起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 起的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 的意识改变、行格拉斯昏迷评分D 意识改变、行格拉斯昏迷评分D 识改变、行格拉斯昏迷评分D 改变、行格拉斯昏迷评分D 变、行格拉斯昏迷评分D 、行格拉斯昏迷评分D 格拉斯昏迷评分 拉斯昏迷评分 斯昏迷评分 昏迷评分 迷评分 评分 分 关于颈外静脉插管操作下列正确的是15 ABD 于颈外静脉插管操作下列正确的是 ABD 颈外静脉插管操作下列正确的是 ABD 外静脉插管操作下列正确的是 ABD 静脉插管操作下列正确的是 ABD 脉插管操作下列正确的是 ABD 插管操作下列正确的是 ABD 管操作下列正确的是 ABD 操作下列正确的是 ABD 作下列正确的是 ABD 下列正确的是 ABD 列正确的是 ABD 正确的是 ABD 确的是 ABD 的是 ABD 是 ABD ABD 、体位为仰卧位、除颈椎受伤者外,头应转向对侧A B 、体位为仰卧位、除颈椎受伤者外,头应转向对侧 B 、位为仰卧位除颈椎受伤者外,头应转向对侧 B 为仰卧位、除颈椎受伤者外,头应转向对侧 B 仰卧位、除颈椎受伤者外,头应转向对侧 B 卧位、除颈椎受伤者外,头应转向对侧 B 位、除颈椎受伤者外,头应转向对侧 B 、除颈椎受伤者外,头应转向对侧 B 、除颈椎受伤者外,头应转向对侧 颈椎受伤者外,头应转向对侧 椎受伤者外,头应转向对侧 受伤者外,头应转向对侧 伤者外,头应转向对侧 者外,头应转向对侧 外,头应转向对侧 ,头应转向对侧 头应转向对侧 应转向对侧 转向对侧 向对侧 对侧 侧 、穿刺针指向锁骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上CD 、穿刺针指向锁骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 刺针指向锁骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 针指向锁骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 指向锁骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 向锁骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 锁骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 骨中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 中外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 外三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 三分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 分之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 之一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 一连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 连接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 接处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 处、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上D 、有颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上 颈椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上 椎损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上 损伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上 伤危险时,颈圈应放在静脉置管之上 危险时,颈圈应放在静脉置管之上 险时,颈圈应放在静脉置管之上 时,颈圈应放在静脉置管之上 ,颈圈应放在静脉置管之上 颈圈应放在静脉置管之上 圈应放在静脉置管之上 应放在静脉置管之上 放在静脉置管之上 在静脉置管之上 静脉置管之上 脉置管之上 置管之上 管之上 之上 上 16 对于考虑心包填塞的患者,以下现场处理那个是正确的 ABC A保持气道通畅和供氧 B快速转运 C适当补充血容量 D现场心包减压 17 心包填塞的三联症包括下列选项中那一点 ABD A低血压 B颈静脉怒张 C胸痛 D心音遥远 18 昏迷的主要特征是 ABCD A(意识丧失 B(随意运动消失 C(对外界刺激减缓或无反应 D(大小便失禁 19 下列哪项是高血钾的常见心电图表现: ACD A QT间期缩短和T波高尖 B QRS波群变窄 C QT间期延长 D 室速、室扑、室颤 20 急性心肌梗死诊断依据哪个正确 ABC A.大多有心绞痛病史。B.剧烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解。 C.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。D.听到心脏杂音。 21 急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组正确 ABDE A.频发室性早搏---利多卡因 B.室颤---非同步直流电除颤 0 C.阵发室速---洋地黄 D.窦性心动过缓---阿托品 E.?房室传导阻滞---临时起搏器 22 下列哪项不是喉头水肿的临床表现 BC A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困 C 混合性呼吸困难 23 急性胸痛伴低血压休克应考虑 ABCDE A 急性心肌梗塞 B 急性肺梗塞 C 主动脉夹层动脉瘤破裂 D 急性心脏压塞 E 张力性气胸 24 原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括ACDE A(脑震荡 B(脑水肿 C(脑挫裂伤 D(脑血肿 E(脑干损伤 25 气管插管拔管指征:ABD A、咳嗽、吞咽反射活跃 B、自主呼吸良好 C、神志清 D、循环功能稳定 26 下列有关ARDS的治疗哪些正确:ABE A、积极有效地治疗其基础疾病B、积极纠正组织器官的缺氧C、及早使用利尿药,以改善肺水的异常分布 D、提高血浆胶渗压减少肺水肿生成 E、尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生 27 PEEP治疗ARDS的有利作用有:ABCD A、降低吸氧浓度 B、减少肺内分流 C、改善肺的顺应性 D、减少呼吸肌作功 E、增加心排血量 28低血钾的表现:BCD A、心电图表现T波高尖、增宽 B、肌无力 C、腹胀 D、心律失常 29急性肺水肿哪些情况禁用吗啡,ABCD A、颅内出血 B、神志障碍 C、休克 D、哮喘 E、老年体弱者 30心电图ST段抬高除心梗外还有哪些情况,ABCDE A、 心包炎 B、变异性心绞痛 C、过早复极 D、室壁瘤 E、预激综合症 三 是非判断 1心跳停止后对缺血的耐受能力由强到弱依次为肾脏、脑、心脏。 (×) 2猝死常见的病因是脑出血。(×) 3多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是3,5μg/(kg?min) 。(×) 4急性肾功能衰竭少尿期24小时补液量,显性失液量,不显性失液量,内生水量。 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 :(?) 5氧疗时,吸入氧浓度不易超过80%。(×) 6低氧血症划分:动脉氧分压8.0~10.7kPa为轻度,5.33~8.0kPa为中度,小于5.33kPa为重度(?) 7机械通气治疗适应症:自主呼吸频率高于正常3倍或低于正常1/3;潮气量低于正常1/3;未进行胸腔闭式引流的张力性气胸。(×) 8呼吸机潮气量8~12ml/kg是最常用的范围(?) 9肝肾综合症是指严重的肝病时,肾脏灌注降低而引起的功能性肾前性的急性肾功能衰竭。 (?) 10锁骨下静脉穿刺的适应征:静脉营养疗法;需长期静脉输液而外周血管塌陷、硬化。中心静脉压测定;安装心内起博器等。(?) 11肾上腺素适用于各种类型的心跳骤停,仍为心肺复苏时的首选药物。(?) 12单人心肺复苏时,每做25次胸外按压,再做2次人工呼吸,如此反复进行。(×) 13正常体温下,中枢神经系统对无氧缺血的耐受能力最差。(?) 14 MOF是指在急性损伤因素的作用下,机体序惯性发生两个或两个以上器官或系统的功能衰竭,而器官功能受损的程度呈进行性发展。(?) 15低血容性休克发生后首要的治疗措施是纠正休克发生的原因(×) 16 GCS得分分值越高,示病情越重。(×) 17休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。(?) 18严重颅脑损伤的患者当地无条件手术时应及时转送。(×) 19呼吸机相关性肺炎指开始机械通气24小时后出现的肺实质感染。(×) 20连续性血液净化治疗过程中需要抗凝,这在重危患者中有可能导致出血或血小板减少。(?) 四 名词解释 1 MODS: 指多器官功能障碍综合症(Multiple organ dysfunction syndrome) 凡创伤,休克,感染和炎症等打击导致全身炎症反应继尔造成急性多系统或器官功能损害。同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。MODS不包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍和衰竭 2 昏迷:是指觉醒状态和意识内容均出现严重障碍的一种病理状态 3呼气末正压通气(PEEP):是指呼气末时,呼吸道内压不下降到零,而是达到所需的预定正压水平,人为地使呼气末呼吸道、肺泡内压高于大气压。 4休克体位:是下肢抬高20,30?及头部抬高10,20?的体位。既能增加下肢回心血量,又不致使腹内脏器挤压横膈,影响心肺功能。 5急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是指患者原来的心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病如严重的创伤、感染等过程中所继发的急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症,即氧合指数(PaO2/FiO2)?200mmHg。 6电除颤:利用一定能量的电流使全部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极化,并均匀一致地进行复极,然后由窦房结或房室结发放冲动,从而恢复有规律的协调一致的收缩。 7 TPN:全胃肠外营养,即指病人所需要的合理配比的营养素全由肠外供 给,它能替代胃肠道提供机体所需要的已知营养素,使胃肠道处 于功能性的静止状态,而有诊疗某些胃肠疾病的作用,是那些因 解剖结构或功能上的原因而不能应用胃肠道病人的唯一供给营养 途径。 8骨筋膜室综合征:骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。 9休克:是指机体受到强烈致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,导致微循环灌注不足、组织细胞缺氧和重要器官严重功能障碍为特征的临床综合征 10心肺复苏术:是针对呼吸、心搏停止所采取的抢救措施,包括基础生命支持,进一步生命支持和延续生命支持三部分。 五 简答题 1支持出血坏死性胰腺炎的指征有哪些(能回答全部内容的1/2为满分) 答案:有全腹剧痛、肌紧张、腹膜刺激征;?烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克表现;?血钙显著下降(<2mmol/L);?腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水;?有与病情不符的血、尿淀粉酶突然下降;?肠鸣音减弱或消失、肠张气等麻痹性肠梗阻;?有Grey-Turner征或Cullen征;?正铁血红蛋白阳性;?肢体出现脂肪坏死;?低氧血症;(11)消化道大出血;(12)WBC 18×109/L、BUN >14.3mmol/L、GLU>11.2mmol/L(无糖尿病史) 2 PEEP治疗ARDS为什么有好的效果, 答案:1)使呼气末肺泡保持扩张,有利于通气和换气功能。 2)呼气末正压可防止肺泡萎陷,提高肺顺应性。 3)加压吸气增加肺泡通气量和通气血流比值,提高换气效率。 4)使平均胸内压升高,静脉回流量减少,心排血量减少。 3简述心肺复苏的有效指征, 皮肤、粘膜颜色转红润;按压后能扪及颈动脉、股动脉搏动,上肢收缩压高于60mmHg;自主呼吸恢复;肌张力恢复;瞳孔缩小、睫反射出现。 4胸外心脏按压的注意事项, 答:1)按压的部位要准确,压力要适度,姿势要正确。 2)胸外心脏按压的同时必须进行有效的人工呼吸。 3)保持复苏的连续性,做治疗或操作中断时间不超过7秒。 4)按压与放松之比为1:1。 5急性心肌梗死溶栓治疗再通判断指标, 直接指标是冠状动脉造影, 间接指标为:?胸痛 2小时内基本消失;?抬高的ST段于2小时内回降50,以上或回到等电位线;? 2小时内出现再灌注性心律失常;?血清CK-MB酶峰值前移 (提前到14小时内)。
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