【doc】 谈新时期卫生工作方针指导下的地方病综合防治

【doc】 谈新时期卫生工作方针指导下的地方病综合防治 谈新时期卫生工作方针指导下的地方病综 合防治 生旦垫塑疸堕堕盘查005第2o卷第6期ChinJCtrlEndemDisV01.20N0.620o5 有316例效果较好,有效率达90.02%.而光敏树脂修 复体脱落者有35例,为9.98%.查其原因是由于受机 械原因而造成牙齿不同程度折断,有的是进食硬物所 致. 临床观察结果说明,可见光敏固化树脂用于修复 氟斑牙造成的前牙缺损有显着效果.这是由于修复体 与缺损部牙釉质的接触面积较大,经过酸蚀处理后可 在釉质内形成完善的树脂突,故能获得较大的固位力. 由于前牙不直接承受咬合力,所以其固位效果是良好 的.关于修复方法,必须严格按照操作常规进行修复, 彻底清除被覆盖牙面的有机物,酸蚀要彻底,严格防 湿.在351例修复患者中有316例固位效果较好,可 见这种方法有重要的实用价值,操作简便,便于推广应 用. (收稿日期:2005一o9—12) (编辑杨凤山) 谈新时期卫生工作方针指导下的地方病综合防治 靳曙光,郭忠岩,赖亚辉 中图分类号:R599文献标识码:c文章编号:l00l一 0373—02 1889(2005)o6— “以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技 与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主 义现代化建设服务”是中共中央,国务院确定的新时 期卫生工作方针.它是依据预防医学和社会医学的 基本理论,并结合我国当前社会发展水平和卫生事业 发展要求制定的,具有中国特色的宏观性卫生策略,其 对当前形势下的地方病综合防治具有重要的指导作 用.本文从社会医学角度探讨新时期卫生工作方针指 导下的地方病综合防治. 1地方病危害防治要以我国农村居民为重点 地方病防治以农村为重点是由我国地方病目前病 情所决定的.我国是地方病流行严重的国家,病种多, 分布广,病情重,受威胁人口多.全国31个省,自治 区,直辖市都不同程度地存在地方病的流行,主要地方 病有碘缺乏病,地方性氟中毒,地方性砷中毒,大骨节 病和克山病.多集中在农村的贫困地区,偏远地区和 少数民族地区.在1996年确定的全国592个家贫 困县中,有576个县是地方病重病区县,占总数的 97.3%.地方病流行不仅严重危害了病区人民的身 体健康,还阻碍了病区经济的发展,成为当地居民因病 作者单位:北华大学医学院(吉林1320oI) 作者简介:靳曙光(I966一),男,讲师,在读博士.主要从事环境卫 生学和放射毒理学科研教学工作. 【卫生管理】 致贫,因病返贫的重要原因之一.党中央,国务院将地 方病列为严重影响我国农村居民身体健康的突出问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 加以解决,也是对”健康与社会经济发展双向作用”这 一 规律的尊重. 2对地方病重点病区,重点疾病,重点人群优先防治 地方病”重点优先防治”原则是社会医学基本理论 “卫生服务重点是关注高危险性”的体现,这也是由地 方病流行特征所决定的.在我国,地方病病区分布广 泛,影响人口众多,只有在重点病区,病情才会严重;只 有对重点人群,地方病才能构成严重的威胁.在防治 任务繁重,经费短缺的情况下,防治 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 的落实只能按 照”先重后轻”的原则安排. 从地方病监测资料和调查数据看:(1)西部为我国 地方病优先防治的重点地区,包括碘缺乏病,地方性氟 (砷)中毒,大骨节病和克山病,其中西藏有我国最严重 病情的碘缺乏病病区,大骨节病病区和饮茶型氟中毒 病区.饮水型氟中毒重病区遍布我国长江以北的大多 数北方省份,以东北和西北为多.(2)碘缺乏病和地方 性氟中毒是我国地方病优先防治的重点疾病.(3)碘 缺乏病受危害的重点人群是孕妇,胎儿和儿童,地氟病 足儿童和营养不良的人群,大骨节病是儿童,克山病是 育龄期妇女和儿童.即地方病的重点防治人群是胎 (下转封三) 中国地方病防治杂志2005年第20卷第6期ChinJCtrlEndemDi8Vo1.20No.62005 (上接373页) 儿,儿童,育龄期妇女和营养不良者等高危人群. 3地方病防治要坚持以预防为主,同时兼顾救治 地方病蚕食劳动力的程度非常严重,同时给国家 和家庭造成的经济损失也非常惊人.以碘缺乏病病情 不是很重的湖南省为例,通过运用卫生经济学方法对 碘缺乏病的防治成效进行分析,如果不采取防治措施, 在1981—2000年的20年间碘缺乏病就会给全省造成 40多亿元损失,成本效益比为1:27.8J.所以坚持预 防为主的地方病防治原则非常正确的. 但是,地方病重残病人大部分都生活在贫困之中, 如果不采取医疗救治措施,病情会越来越恶化,给本人 和家庭带来极大的痛苦和经济负担.在任何国家,政 府都有责任和义务救治他们,另外,做好救治地方病患 者工作,也有助于地方病预防工作的全面顺利开展. 4加强地方病学科的科学研究,以科研成果推进地方 病防治水平的提高 多年来,我国地方病工作坚持以防治为中心,以科 研为基础,科研为防治服务的工作方针,使我国地方病 病情得到明显控制,尤其以克山病和大骨节病病情的 控制更加显着.目前,我国地方病防治工作进入关键 时期,更需科研提供创新性成果,使防治工作出现重大 突破.地方病主要研究对象是群体,必须根据预防医 学的特点,开展基因及基因水平的分子标志物研究,并 尽快把实验室研究和基础研究的成果应用于人群. 总之,不论作为地方病专业的学生,防治者或研究者, 还是作为地方病防治的领导者或管理者,加强跨学科 技术知识的积累,实践相关技术在地方病控制中的应 用,增强理性的综合思维意识,将会使地方病控制这个 人类健康的事业发展得更快,更好. 5地方病防治要政府领导,部门配合,动员并要求全 社会参与 社会发展和人民生活水平的提高,使疾病与健康 成为全社会共同关注的重要社会问题.同时大卫生观 也强调卫生系统必须由封闭转为开放,必须与其他部 门配合协作,动员和 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 全社会参与,使卫生工作成为 社会发展的一个重要组成部分. 地方病防治工作中,卫生部门不可能包打天下,主 要职责是做好疾病的调查与研究,提出科学,有效的防 治措施,研制各种地方病卫生 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ,制定防治规划及策 略.而大部分预防措施的落实在其他相关部门,例如: 改水,改灶,食盐加碘,换粮,搬迁等都不是卫生部门的 工作职责 党支部工作制度和职责国库集中支付中心工作职责安全生产工作职责分工财务部工作职责城市社区居委会工作职责 ,也无落实这些工作的权限和能力.所以,地 方病的防治必须有相关部门间的密切配合,否则,仅靠 卫生部门一家也就无法落实地方病的防治措施,实现 地方病的控制目的.显然,各部门间配合离不开政府 的组织和领导,中国地方病防治成功的经验就是政府 重视,将地方病的防治变成了政府的行为.防治地方 病是一项群众性很强的工作,防治措施真正的落实也 离不开群众的参与.例如在燃煤型氟中毒病区,有些 群众不使用政府发放的降氟炉灶,仍习惯使用敞烧的 土灶,甚至将降氟炉灶卖掉,还有的居民户不主动维修 损坏的降氟炉灶,他们认为这是政府的事情,其他地方 病也有相似情况.所以,为达到病区居民广泛参与防 治地方病的目的,就一定要进一步加强健康教育与健 康促进的工作,积极探索科学有效的健康教育内容和 手段,改变地方病防治仅是政府行为的观点,从而形成 社会全员参与防治地方病的新局面. 参考文献 [1]李鲁.社会医学[M].北京:人民卫生出版社,2003,1—14. [2]王茂武.地方病防治工作应坚持的6项原则[J].中国地 方病学杂志,2004,23:397—399. [3]孙殿军,李忠之,刘守军,等.中国地方病防治策略研讨 [J].中国地方病学杂志,2000,19:311,313. [4]高立冬,王仁禹,谭红专,等.湖南省碘缺乏病防治成本效 益和防治效果分析[J].中国地方病学杂志,2004,24:266 — 268. [5]杨克敌.环境卫生学[M].北京:人民卫生出版社,2003,1 一 l1. (收稿13期:2005—09—19) (编辑许卫东)