编号:
土地权属界线争议原由书
争议双方全称
县 乡(镇) 县 乡(镇)
村民委员会 村民小组 村民委员会 村民小组
权属界线争议原由书
权属单位
代
表
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人或委托代理人
姓名
代表人或委托代理人
姓名
职务
职务
身份证号码
身份证号码
拐点及权属界线真实位置说 明
涉及宗地号
附图所在图幅
双方代表签字盖章
签章:
20 年 月 日
签章:
20 年 月 日
其他情况说明
土地权属界线争议原由书附图
北
↑
(参见附录24)
20 年 月权属调查 1: 调查者:
1980西安坐标系: 检查者:
填
表
说
明
1、
协议
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书编号采用调查年份加四位顺序号方式编写;
2、争议双方全称系指村委会(办事处、社区)、农、林、牧、渔场的名称,应填写所在县、乡;
3、本争议原由书一式三份,争议双方各一份,县级国土资源部门一份;
4、附图应标清各权属界线拐点的位置,作为权属界线的线状地物,必须标明其归属,无法标清的在说明栏中加以说明;
5、双方代表签字盖章栏应署划界双方单位负责人姓名,并盖章;
6、附近图可用工作底图(地形图)蒙绘,比例尺应与工作底图相同,界线较长本表绘不下时,可分段绘制,贴在附图位置,加盖权属双方公章骑缝;
7、权属界线及拐点圆圈编号用红色表示;
8、等高线过密时,可只蒙绘计曲线。