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T管护理常规

T管护理常规T管护理常规一、护理评估 1、评估患者引流及皮肤情况～自理能力。 2、评估患者健康宣教知识掌握情况。 3、评估患者家庭照顾能力及心理状况。二、护理措施 1、妥善固定～引流管长短要合适。 2、保持导管通畅～每日更换引流袋～注意无菌操作～观察并记录胆汁的量、颜色、性状。术后4小时内胆汁约为300~500ml。恢复饮食后可增至600~700ml～以后逐渐减少至200ml/日左右。 3、皮肤护理:若引流管口周围皮肤有胆汁渗漏～应及时更换敷料,局部涂软膏保护皮肤。 4、拔管护理:引流管通常放置2周...

T管护理常规一、护理评估 1、评估患者引流及皮肤情况～自理能力。 2、评估患者健康宣教知识掌握情况。 3、评估患者家庭照顾能力及心理状况。二、护理措施 1、妥善固定～引流管长短要合适。 2、保持导管通畅～每日更换引流袋～注意无菌操作～观察并记录胆汁的量、颜色、性状。术后4小时内胆汁约为300~500ml。恢复饮食后可增至600~700ml～以后逐渐减少至200ml/日左右。 3、皮肤护理:若引流管口周围皮肤有胆汁渗漏～应及时更换敷料,局部涂软膏保护皮肤。 4、拔管护理:引流管通常放置2周,患者体温正常、胆汁引流逐渐减少食欲增加～大便颜色正常～黄疸消退～生化检查正常～可考虑拔管。拔管前可在饭前、饭后试夹管1小时～若无异常～全天夹管1~2天。夹管期间～观察患者病情～若无腹痛～发热～黄疸等症状～可经T管做胆道造影。若造影无异常～可在开放T管充分引流造影剂后～再次夹管2-3日～若仍无异常～便可拔管。若造影发现有结石残留～则需保留6周以上。 5、拔管后～残留窦道用凡士林纱布填塞～1~2天内可自行闭合。三、健康指导对留置T管出院者应告知T管引流目的～指导患者作好T管的护理。 1、尽量穿宽松柔软的衣服, 2、避免提举重物或过度活动, 3、采用淋浴～用塑料薄膜覆盖引在T管上作标记～观察是否脱出, 4、每日在同一时间更换引流袋～并记录引流液的量、颜色和性状, 5、引流管口周围皮肤涂氧化锌软膏保护～每日换药。若辅料渗湿～应及时更换。 6、定期复查。如有异常症状或引流管脱出～应立即就诊。

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