【心理学】精神分析：移情与反移情_1046

【心理学】精神分析：移情与反移情_1046 精神分析:移情与反移情 在电影《异度空间》中，章昕爱上了她的心理医生占(张国荣饰)。占也爱昕，但是，他知道，与病人谈恋爱是违反职业道德的，因此犹豫不决。这时，章昕的姐夫说了一句话:“她已经不再是你的病人。”这一句话令占“醍醐灌顶”，不再犹豫，心安理得地接受了章昕。 心理医生与病人谈恋爱，这样的镜头在中国香港和美国影片中经常见到。譬如《无间道》中的女心理医生与梁朝伟，譬如《爱德华大夫》中的女精神分析师爱上了一个男精神分裂症病人„„ 很多刚入门的咨询师对遇到移情问题的束手无策，我觉得，作为一名合格的、优秀的 心理咨询 二级心理咨询师资料国家三级心理咨询师小学心理咨询工作计划2学校心理咨询室台账心理咨询关系的建立 师必须学会妥善处理移情问题，利用好它，而真正处理好、利用好移情，也真不容易。 心理治疗“契机”:爱上心理医生 病人很容易爱上心理医生吗,心理医生能接受病人的爱吗, “来访者爱上好的异性心理医生几乎是必然的。”广州向日葵心理咨询中心的胡慎之治疗师说。他讲述了这样一个故事: lily(化名)今年33岁，有过一次婚史:结婚半年就离了婚。去年来咨询前有一个男友，还有一个办公室情人，她还不断出入酒吧，有过多次一夜情。之所以来看心理医生，是因为她有多次严重的自残，几次自杀未遂。她还有严重的暴力倾向，曾一耳光将办公室情人的一只耳朵的鼓膜打穿。 从去年春天到今年夏天结束，lily一共在胡医生这里做了80次心理咨询，每周一到两次，现在治疗已经结束。胡医生回忆说，每次来咨询，lily的穿着很普通，从不化妆，“甚至有点蓬头垢面”。但治疗做到了30多次的时候，她再来咨询室，令胡医生感到眼前一亮。胡医生发现，她打扮得特别漂亮，穿了新衣服，做了头发，还化了妆。 当lily躺在治疗椅上后，胡医生很自然地赞了一句:“哇，你今天很漂亮～” lily的脸有点红，她像一个小女孩一样问:“胡医生，你看我的发型 好看吗,我的衣服漂不漂亮,” “很漂亮，”胡医生回答说，“我注意到了，你还化了妆。” lily的脸更红了，不再说话，只是手里反复折叠一张纸巾。 沉默了一会儿后，她忽然问道:“胡医生，你看，这张纸巾像不像一朵花,” 哦，你想用它做一朵花,” “是的。我想把它折成一朵花送给你，你不怕吗,” “为什么你觉得我会害怕呢,”“因为我感觉，我爱上了你。” lily是中文硕士，读过不少临床心理学 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 刊，知道心理医生不能和来访者谈恋爱，因为这违背心理医生的职业道德。所以，她才问胡医生“你不怕吗,” 与病人谈恋爱违背职业道德 lily这种发生在心理治疗中的爱，被称为“移情”。弗洛伊德提出了这一概念。他指出，这种情况下，来访者并不是爱上了治疗师，而是将对父母或以前恋人的感情转移到治疗师身上。但来访者不明白这一点，所以将对异性治疗师的这种感情视为爱情。 并且，在很多情况下，治疗室中不仅会发生来访者对治疗师的移情，也会发生治疗师对来访者的反移情。即治疗师将来访者视为自己的父母或者过去的恋人。 治疗中还会发生微妙的投射性认同。譬如，一个女心理医生在治疗一个女来访者时，有一次感觉到她非常有魅力，甚至产生了“心跳的感觉”。但治疗师很清楚自己没有同性恋倾向，于是和来访者探讨了这一现象，来访者坦陈自己有同性恋倾向。这个过程中，女来访者发生了移情，即将自己的感情投射到治疗师的身上，而治疗师最初也认同了这种投射，于是产生了“心跳的感觉”。在坦然地探讨了这一问题后，女来访者不再故意吸引治疗师，治疗师也不再有心跳的感觉。 移情、反移情、投射性认同，都既是治疗中的契机，也是治疗中的陷阱。成熟的治疗师会利用这个契机，将治疗向积极的方向推进，而不成熟的治疗师或者陷进“爱情”中不能自拔，既妨碍了来访者成长，也违背了职业道德，或者简单地否认并排斥来访者的感受，从而伤害来访者。 胡医生是她理想中的老爸 作为一名成熟的咨询师，胡医生懂得lily“爱的意思”，也懂得该怎样处理。他温和地对lily说:“你是爱上了真的治疗师，还是爱上了你心中对治疗师的感觉,” 听到这句话，lily突然从治疗椅上坐了起来说:“我想坐起来跟你说。” 显然，lily想和治疗师平等地面对面，但又害怕看他的眼睛。于是，尽管坐了起来，但仍低着头，像个初恋的小女孩，对胡医生说:“我特别希望你能够拥抱我一下，我想那种感觉一定很舒服，很安全。” “我能体验到你的感受，你的需要。”胡医生说，“但是，你也知道，病人爱上治疗师是怎么一回事。” “我知道，这可能是移情„„”lily停顿了一会儿，又鼓足勇气说，“但我又很想这样做， 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达出自己的感觉。” 胡医生说，他在治疗笔记中用“像个初恋的小女孩”这样形容lily，说明他对lily也产生了轻微的投射性认同。产生这种感觉是非常自然的，因为治疗师也是人。但不同的是，这个人知道移情、反移情和投射性认同的含义。 lily是“多余的女儿” 接下来，胡医生坦然地表达了自己的感受，也告诉lily，他对lily爱他的理解。 lily是将他当成了她的理想爸爸。她的爸爸严厉、苛刻，而且重男轻女，更爱大lily三岁的哥哥。在爸爸眼里，lily完全是一个“多余的女儿”，他和妻子并没有想要一个女儿，但一次意外的怀孕后不得不将她生了下来。在家中，lily一直觉得爸爸只是远远地向她提出各种各样的苛刻要求，只有当她取得好的学习成绩时，他才会夸奖她。lily就是在这种高要求中一路拿到了名牌大学的硕士学位。但是，当爸爸希望她继续去考博士时，她拒绝了。 lily从小就憧憬有一个理想爸爸，无条件地爱她、宠她、理解她，接纳她的缺点，一如接纳她的优点。经常拥抱她，和她一起玩游戏。在治疗室里，她之所以“爱上”胡医生，就是觉得，胡医生正是她要找的理想爸爸，能设身处地地站在她的角度上，感她所感，想她所想，理解她的一切感受，总是耐心地听她倾诉，从不粗暴、简单地打断她。 所以，她忍不住向胡医生提出“我特别希望你能够拥抱我一下”的要求。 这种要求，从潜意识来讲，lily是把自己当成孩子，将他当成了爸爸。但从意识上，lily和所有人一样，只将与爸爸的爱当作天伦之爱，而将与其他男子的这种爱当作爱情。所以，从意识上，她渴望与治疗师建立恋爱关系，而且这种希望有明确的**意味，所以她将自己精心打扮了一下。 在和lily的探讨过程中，lily也逐渐认可了治疗师的认识。更重要的是，lily重新放松地回忆了过去与爸爸的关系，她记起了当时的许多受伤害感、被遗弃感，还有很多愤怒。在治疗室里，她安全地、不加掩饰地回忆了这一切，并将它们宣泄了出来。 在整个过程中，她时哭时笑，就像一个小女孩那样。她这是在重新体验过去的感受。在平时的环境下，她做不到这一点，因为在平时的环境下，别人不会理解她，只有在治疗室里，治疗师给了她无条件的关注，让她感受到，无论她说什么，无论她表达什么样的感受，治疗师都一如既往地关心她、理解她、接受她。她不需要达到什么条件，就可获得这种无条件积极关注。 这种感觉积攒久了，她就会彻底相信，无论她说什么，都不会被嘲笑、被打断、被误解。于是，她放下了心理防卫，真诚地将自己过去的感受重新展露出来，并在治疗室这种安全的环境下获得新的体验。 而这，就是心理治疗发挥作用的最重要机制。 “修通”技术解心结 在这次咨询快结束的时候，lily又问了一个问题:“这次治疗结束以后，你会不会再一次去听我们的治疗录音,” 胡医生还没有回答，lily抢先自嘲了一下说:“啊，我的要求太理想化了吧。” 对她的这个自问自答，胡医生没有作语言上的回复，只是对她微笑了一下。 这次微笑看似简单，但其实是一次很重要的“修通”。所谓修通，就是打开潜意识和意识中间的一个结。本来，潜意识和意识之间有一个通道，但因为种种原因，我们形成了心结，堵塞了通道，于是就产生了很大的心理冲突，而修通就是要解开这个结。 具体到这个情境，lily的要求是移情的继续，再听一次治疗录音，对于治疗是没有意义的。lily希望胡医生做这样无意义的事情，就是希望胡医生能把她当作独一无二的，而不只是一个普通的来访者。通常，我们会对恋人或父母做这样的要求，目的就是要确认，他们会无条件地爱自己。 刚提出这个要求，lily又说“这太理想化了”。这里面包含着两个意思:意识上，她明白了移情的意义，知道这个要求是女儿对父亲、女人对男友的要求，对治疗师提出这样的要求并不合适;但潜意识里，lily仍然抱着一丝希望，希望治疗师爱上她。 但治疗师的轻轻一笑，既表示了对她的潜意识感受的接受，又表示了对她意识的肯定。这种修通会让来访者一直保持着潜意识与意识之间通道的畅通。 电影都曲解了移情 这种修通是至关重要的。 如治疗师带着批评的态度对她说:“你不是已经明白了移情的含义吗,为什么还向我提出这样的要求,”那么，lily就会再次关闭通向潜意识的通道，而向治疗师保证，她不会再提出这样的要求。 如治疗师简单地接纳lily的潜意识感受，并因此答应lily的要求。那么，治疗师陷入了“投射性认同”的陷阱:lily希望他扮演“爱人”的角色，而他接受了。 第一种情形不断发生，lily会继续生活在虚假意识中，将潜意识感受压下去，但潜意识的力量非常强大，仍会不断“骚扰”她，令她不断 产生莫名其妙的感觉，做出令自己和他人都难以理解的行为。 第二种情形不断发生，治疗师就会“爱上”来访者。于是，两个人一同沉浸在lily潜意识的深井中，无法爬上来。那样对lily的心灵成长没有任何价值。 《异度空间》、《无间道》和《爱德华大夫》等影片描述的都是第二种情形。《异度空间》中，治疗师占看上去很伟大，但实际上修为不够，他不懂得去修通，只能和女病人一同在潜意识的深井中爬行。 所以，心理医生的职业道德———“不能和来访者谈恋爱”———并不只是一个道德问题，还是一个治疗问题。爱上病人的治疗师是不可能很好地治疗病人的。 她不再玩一夜情 在后来的治疗中，移情仍会继续，lily“爱上”胡医生的情形还会发生。但在治疗师的无条件积极关注和一次次的修通下，lily的人格力量变得越来越强大，她慢慢地从潜意识的深井中爬了出来。 治疗到50次左右的时候，lily告诉胡医生，她开始准备运动了。她已三年没有做过运动了，这是一个好迹象，意味着lily开始爱惜自己的身体。 到60次左右的时候，lily明白，她在办公室情人前是“投射性认同”:情人希望找到一个无微不至的妈妈，他将这个希望投射到她身上，而她认同了这个角色。但这不是真正的她。在她明白这一点后，这场办公室恋情也结束了。 lily也不再去酒吧寻欢。其实，她并不是很享受**，她之所以一次次去酒吧寻找短暂的恋情，是因为她的潜意识认为，要想得到男人的爱，她必须先达到男人设定的一个条件，那就是性的付出。其实，每次一夜情或短暂的恋情结束时，lily都觉得特别难过，觉得好像被男人抛弃。 lily已经明白，这其实是她对自己与父亲关系的一次次复制。 在父亲那里，lily知道，如果想得到爸爸的夸奖和关怀等积极关注，就必须先满足他对她的期望———取得优秀成绩。 在男人面前，lily认为，如果她想得到男人的爱，就必须先满足他们对她的期望———性的付出。 她不再恨爸爸 但现在，lily发现，她什么都不做就获得治疗师的积极关注。本来，她“爱上”胡医生并引诱胡医生，就是因为她的潜意识认为，要想得到他的理解与接纳，她应该去做性的付出。但胡医生的行为让她明白，她不需要去达到任何条件，就可以获得关爱。 体验到这一点之后，lily的观念发生了重大变化。她知道，有很多男人“关爱”她，是想获得她的性。但有的男人是无条件地关爱她，而她的男友就是这样一个男人。 这时，她结束了治疗，和男朋友结了婚，准备去她丈夫的那个城市工作。并且，她和父母的关系也变得越来越和谐。她不再恨爸爸，她明白是“潜意识的小女孩在恨爸爸，怕爸爸”，但她现在长大了。 名词解释 移情:在心理治疗中，来访者将对父母、恋人等的感情转移到治疗师的身上，并在潜意识里将治疗师视为自己的父母或恋人。移情有正性移情，也有负性移情，前者是将对父母或恋人的积极情感转移到治疗师身上，后者是将消极情感转移到治疗师身上。 反移情:心理医生将对父母、恋人等的感情转移到来访者身上。 无条件积极关注:顾名思义，即一个人没条件地鼓励你、爱你，欣赏你、喜欢你„„不设任何条件。一般情况下，我们从别人那里得到的都是有条件的积极关注，即，我们只有满足了某个条件，别人才给我们鼓励、爱等积极关注。 无条件积极关注是治疗中的重要因素，是治疗发挥作用的重要机制。移情的发生则意味着治疗的契机，优秀的治疗师会利用这一点将治疗推向积极的方向。