科室管理
方案
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XX科科室管理细则
一、行政管理
实行科主任负责制~护士长配合科主任……~XX负责科务管理~XX负责……~科秘书……
二、质量管理
1.科室质量管理小组:组长XXX,组员:XXX、XXX、……。共同负责科室的医疗安全及学科建设。每月质量管理小组成员~要根据医院及本科室的管理条例进行检查~发现问
题
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~及时纠正。
2.定期开展……
三、业务管理
(一)医疗分组
我科共有XX人~分X个医疗组~分别是:
(二)床位管理
1.床位相对固定,
2.上下级医生原则上半年轮换一次
四、学科建设
1.加强学科建设~积极开展与业务相关
外出学习者~必须向科内汇报学习内容。
2.每2~4周业务学习1次。
五、医疗纠纷处理
发生医疗纠纷~首先
报告
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科主任、护士长。
1(科主任、护士长向患者、向当事人了解情况~尽可能先平息矛盾。事后总结。
六、XXXXX
1
XX科落实XX制度措施
为进一步加强重症医学科管理~落实医院“十五项核心制
度”~结合我科实际制定本措施:
1.落实三级医师查房制:现有床位xx张~分x组~分组
如下:
第一组:
一级医师:住院医师……
二级医师:主治医师……
三级医师:主,副,任医师 ……
……
第X组:
一级医师:住院医师……
二级医师:主治医师……
三级医师:主,副,任医师 ……
2.落实危重病人抢救制:成立科室抢救小组
组长:XXX主任
副组长:XXX
成员:所有其他医师
3.成立科室病案指控小组
组长:XXX主任
副组长:XXX
病案委员:XXX,XXX
4.建立定期
培训
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考核制度
,1,每季度进行1次核心制度培训~每月进行1次抽查
核心制度掌握情况~在查房过程中提问纳入员工年度考核。
,2,……………………
5. 落实首诊负责制:
首诊负责医师必须详细询问病史~认真体格检查~进行必
要的辅助检查和处理~并认真书写病历,………………
2
6.三级医师查房制度落实措施:
科室实行三级医师查房体系~住院医师应随时观察病情变化并及时处理~急危重患者或突然病情变化时需请主治医师、副主任医师临时检查患者。查房最少1日2次。副主任医师带领住院医师每天查房~科主任每周2次~教学查房每月1次~由副主任医师轮流组织。
7.疑难危重病例讨论制度落实措施:
……………………
8.死亡病例讨论制度落实措施:
……………………
9.危重患者抢救制度落实措施:
……………………
10.会诊制度落实措施:
……………………
11.查对制度落实措施:
开医嘱、处方或进行治疗时~应查对患者姓名、性别、床号、住院号,执行医嘱时要进行“三查八对”,……………………
12.病例书写基本
规范
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与管理制度落实措施:
……………………
13.医师值班与交接班制度落实措施:
……………………
3
XX科劳动纪律管理细则
1.擅离工作岗位者…………
2.迟到者~予以………………
3.未完成工作…………
4