偏瘫上肢功能评价记录
表
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(上田敏式)
姓名
性别
年龄
病历号
科室
病房/床
临床诊断
序
号
体
位
项
目
开始肢位及检查动作
判定
/
/
/
/
/
1
仰
卧
位
联
合
反
应
(胸
大
肌)
开始肢位:患肢的指尖
放于近耳处(屈肌联带
运动型)。检查动作:
使健肢从屈肘位伸展,
以对抗徒手阻力,此时, 触知患侧胸大肌是否收缩。
不充分(无)
充分(有)
2
随意
收缩
(胸大肌)
开始肢位:同l。检查
动作:口令“将患侧手
伸到对侧腰部”,触知
胸大肌收缩。
不充分(无)
充分(有)
3
伸
肌
联
带
运
动
开始肢位:同1。检查
动作:用与2相同的动
作,观察手指尖移动到
的部位(伸肌联带运
动)
不可能
可
能
不
充
分
耳一乳头
乳头一脐
充
分
脐以下
完全伸展
4
坐
位
开始肢位:将手放于健
侧腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸肌联带运动型)。检查动作:
口令“将患侧手拿到耳
边”,观察指尖到达的
部位。
不可能
屈
肌
联
带
运动
可
能
不
充分
0一脐
脐一乳头
充
分
乳头以上
与耳同高
5
坐
位
部
分
分离运动
将手转于背后,观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内,注意躯干不要有大的移动
不可能
可能
不充分
达到体侧
过体侧但不充分
充分
距脊柱5㎝以内
6
坐
位
部分分
离
运
动
上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过20°肩关节的水平内收,外展保持在±10°以内)
不可能
可能
不充分
5-25°
30-55°
充分
60-90°
7
坐位
部分分离运动
屈肘,前臂旋前(手掌向下),将肘紧靠体侧不要
离开(靠不上者不合格),肘屈曲保持在90。±l0°的范围内
不充分
肘不靠体侧
靠体侧但前臂旋前
前臂可保持中立位
充分
可旋前5-45°
旋前50-85°
旋前90°
8
坐位
分离运动
伸肘位,将上肢向
侧方水平外展。注
意上肢水平屈曲
不得超出20°,屈
肘不超出20°
不可能
不充分
5-25°
30-55°
充分
60-85°
90°
9
坐位
分离运动
上肢上举,肘弯曲不超过20。,尽量从前方上举,上肢向侧方外展不超过30°
不充分
O一85°
90-125°
充分
130-155°
160-175°
180°
10
坐
位
分离运动
付伸展位,肩屈曲,前臂旋后(手掌向上),肘弯曲
不超过20°,肩关节屈曲超过60°
不充分
不能向前方上提
能上提但前臂旋前
能保持中立位
旋后5-45°
充分
旋后50-85°
旋后90°
11
坐位
速度检查
指尖触肩做快速上举动作,测量反复lO次所需时间。上举时,屈肘不超过20°,肩关节屈曲130°以上(先测量健侧)。判定:患侧所需时间为健侧的1.5倍以下为充分
需时间
健测
患侧
不充分
健侧2倍以上
健侧1.5-2倍
充分
健侧1.5倍以下
偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)
姓名
性别
年龄
病案号 l
科室
病房,床
临床诊断
序
号
体
位
项
目
开始肢位及检查动作
判定
|
|
|
f
|
1
仰
卧
位
联
合
反
应
将健侧下肢稍外展,对抗徒手阻力
将使下肢内收。观察患侧下肢有无
内收动作或内收肌群收缩(Raimiste现象)
不充分(无)
充分(有)
2
仰
卧
位
随
意
收
缩
令患侧下肢内收,触知内收肌群的收缩
不充分(无)
充分(有)
3
仰
卧
位
伸
肌
联
带
开始肢位:屈膝90°
检查动作:令“伸患侧腿”,观察有无随意动作及伸膝程度
不可能
可
能
不充分
90一50°
45—25°
充分
20一5°
O°
4
仰
卧
位
屈
肌
联
带
运动
开始肢位:髋伸展(0-20°)
观察动作:令“屈患侧腿”,观察
有无随意动作及其程度
不可能
可
能
不充分
5—40°
45-85°
充分
90°
5
仰
卧
位
部分分离运
动
在膝关节伸展状态下髋屈曲,观察髋关节屈曲角度。膝关节屈曲不得
超过20°
不可能
不
充
分
5—25°
30—45°
充
分
50°
续表
序
号
体
位
项
目
开始肢位及检查动作
判定
f
|
|
|
i
6
坐
位
部
分
分
离
运动
开始肢位:坐位屈膝90°
检查动作:使脚在地板上
滑动,同时屈膝100°以
上,要使髋关节保持屈曲
60一90°足跟不得离开
地面
不可能
(不充分)
可能(充分)
7
坐
位
部
分
分
离
运动
动
足跟着地使踝关节背屈,
背屈5°以上为充分
不可能
(不充分)
可能(充分)
8
仰
卧
位
分
离
运
动
取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作
不可能
不充分
可能,
但在跖屈范围内
充分
背屈5°以上
9
坐
位
分
离
运动
观察踝关节有无背
屈动作及其程度,髋
关节屈曲60--90°膝屈曲不超过20°
不可能
不
充分
可能,
但在跖屈范围内
充分
背屈5°以上
10
坐
位
分
离
运
动
取屈膝位,观察髋关
节内旋角度,髋关节
屈曲60-90°,使大腿保持水平,屈膝90±10°
不可能
不充分
内旋5-15°
充分
内旋20°
1l
坐
位
速
度
测
定
检查同10的动作,
取屈膝位,髋关节从
中间位内旋10次,记录所需时间(内旋要在20°以上,其他条件与检查10相同)先测健侧
需
时
间
健侧
患侧
不充 分
健侧的2倍以上
健侧的1.5-2倍
充分
健侧的1.5倍
以下