睡眠医学论文大学生心理卫生论文大学生心理健康论文心理健康教育论文
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大学生生活事件和睡眠质量的关系
【关键词】 大学生;生活事件;睡眠质量;心理卫生
慢性心理应激和睡眠质量关系研究是我国心理学服务民生、改善民生的一项紧迫课题。前期对压力、压力源等重要心理应激对睡眠质量的影响及其内在机制进行了综述,1,。本文探讨大学生生活事件与睡眠质量之间的关系,以期从生活事件的视角找到改善大学生睡眠质量的途径。
1 对象与
方法
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1.1 对象
选取福州地区三所全国性招生的大学。采取分层随机取样方法,分文理科2类学院(专业),分别从大一至大四年级各抽取1个大班,每班人数在90,110人不等。再以简单随机方式在每班中抽取45名学生(其中,人数较少的1个班71人抽取35人),共计抽取350人,收回有效问卷315份。其中男生132人,女生183人;大一83人,大二77人,大三71人,大四84人。
1.2 工具
1.2.1 青少年生活事件量
表
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(Adolescent Self-Rating Life Event Check
List,ASLEC),2,
共27个项目,分为6个因子:人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、丧失及其他。采用1~5级评分,得分越高,表明生活事件造成的苦恼程度越深。ASLEC总分的计算采用累加各事件的评分值方法,而6个维度由于题量不同,为了便于维度间比较,采用维度内求各事件评分的平均值的方法。
1.2.2 匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI),3,
由18个自评条目组成,含7个因子:主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍。PSQI总分越高,睡眠质量越差。以PSQI总分?8分为睡眠质量问题的检出
标准
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,因子分?2表示在该成分上的质或量较差或很差,4,。
1.3 统计方法
采用SPSS17.0进行独立样本t检验、多因素方差分析、相关分析和回归分析。
2 结 果
2.1 大学生生活事件、睡眠质量的基本情况分析
大学生的生活事件总分为(30.8?15.3)。其中,学习压力因子得分(1.7?0.8)最高,人际交往(1.6?0.8)次之。PSQI总分为(6.0?2.4)。大学生睡眠问题检出率为21.9%(69/315);日间功能障碍、入睡时间、主观睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物因子的检出率分别为65.7%、27.6%、22.2 %、11.7%、14.0%、2.2%、0.3%。
女生学习压力、健康适应和日间功能障碍得分均高于男生,(8.7?3.7)vs.(7.7?4.1),(4.4?2.4)vs.(3.9?2.3),(1.8?0.8)vs.(1.6?0.9);t=2.25,2.02,2.37;P=0.025,0.044,0.019,。不同年级大学生在生活事件总分、人际交往、受惩罚和其他生活事件,及入睡时间得分上差异有统计学意义(F=3.58,2.86,4.34,4.61,4.57;P=0.014,0.037,0.005,0.004,0.004)。事后检验结果表明,大一学生生活事件总分及受惩罚因子分低于大二和大四学生,(26.5?12.3)vs.(34.0?16.8),(32.3?15.3),(2.9?2.8)vs.(5.4?5.2),(4.2?4.3),,大一学生人际交往及其他因子分均低于其他各年级学生
,(6.8?3.2)vs.(8.2?3.7),(8.5?4.4),(8.0?4.0),(2.6?2.0)vs.(4.1?2.5),(3.6?2.9),(3.7?2.7),,大三学生受惩罚因子分低于大二学生,(3.8?4.5)vs.(5.4?5.2),;大四学生入睡时间得分高于大一和大三学生,(1.3?0.9)vs.(0.9?0.8),(0.9?0.7),。
2.2 大学生生活事件与睡眠质量的相关分析
ASLEC总分与PSQI总分呈正相关(r=0.28,P,0.001),效应量Zr=0.282,属于中效应,5,。
ASLEC 的6个因子分均与PSQI总分、睡眠障碍、日间功能障碍得分呈正相关(r= 0.13~0.31,P,0.05),学习压力得分与入睡时间、主观睡眠质量、睡眠时间得分呈正相关(r=0.17,0.16,0.14;P,0.05),健康适应得分与入睡时间得分正相关(r=0.11,P=0.002)。
2.3 生活事件对睡眠质量的回归分析
以生活事件总分为自变量,PSQI总分为因变量,采用强迫进入法进行回归分析,结果表明,生活事件对PSQI有正向预测作用(β=0.275,t=5.059,
2P=0.000,ΔR=0.073)。
为进一步考察具体生活事件对睡眠质量的预测作用,以生活事件各因子为自变量,分别以PSQI总分及其各因子为因变量,采用逐步回归分析方法构建回归方程。结果显示,学习压力和健康适应因子进入不同的回归方程。由各回归方程可知,学习压力因子对PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍5个因子有正向预测作用( β=0.311,0.163,0.172,0.143,0.206,0.198;t=5.795,2.914,3.087,2.562,3.249,3.096;P=0.000,0.004,0.002,0.011,0.001,0.002;ΔR2=0.094,0.023,0.026,0.017,0.091,0.083);健康适应因子对睡眠障碍和日间功能障碍有正向预测
2作用(β=0.183,0.174;t=2.884,2.734;P=0.004,0.007;ΔR=0.021;0.018)。
3 讨 论
有研究发现大学生睡眠质量不理想,6,,并受到多方面因素的影响,1,。本研究进一步提示,大学生生活事件总分与PSQI总分的正相关具有现实意义,生活事件对PSQI总分具有显著的正向预测作用,其中,学业压力因子的预测作用最为显著,说明大学生负性生活事件,特别是学业方面的负性事件越多,其睡眠质量越差。生活事件引发的各种压力反应可能导致机体神经系统功能失调,改变促肾上腺皮质激素和皮质醇的浓度,使睡眠模式出现异常,7,。另一方面,生活事件也可能诱发机体的焦虑、抑郁等负性情绪,影响睡眠质量,4,8,。
需要注意的是,负性生活事件可能通过生活压力对睡眠质量产生影响,而
压力涉及众多因素,它既可以直接作用于睡眠质量,也可通过其他中介因素影
响睡眠质量,9,。根据埃利斯的ABC理论,事件A仅仅是结果C的诱导因素,
结果C往往由其中介因素B所造成。因此,负性生活事件对睡眠质量的影响或
许要比人们想象的要复杂,这也可能是本研究结果中负性生活事件与PSQI相
关系数较小,以及负性生活事件对PSQI的解释率不高的原因。
参考文献
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