医学影像科病例随访
制度
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1、 凡在影像诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例,均列为随访病例。 2、 列为随访的病例的
记录
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应包括患者的一般情况,如:姓名、性别、年龄、影像检查号、
住院号、临床
表
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现及联系电话等;记录影像表现及初步的诊断印象。 3、 列为随访的病例要及时电话随访或追查病历,了解患者的病情发展以及其它结果、外
院会诊结果、手术结果及病理结果。
4、 对所随访的各种结果及时进行登记。
5、 每季度对所随访的病例进行
分析
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,与影像初步印象进行对照、统计,计算出诊断符合
率及手术符合率。诊断符合率要求达到90%以上。
6、 对于漏诊、误诊的病例要组织全科进行病例讨论,吸取教训。
7、 对有科研价值的病例要做好资料积累并保存,一律不得外借。
8、 年终将追踪的病例汇总,由专人保管,作为医学资料存档。
9、 随访时应认真听取临床医生的
意见
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和建议,及时汇报科室以便整改。
旅顺口区人民医院医学影像科
2009年3月