卫生法律法规、卫生政策、公共卫生管理及医疗卫生常识.doc

卫生法律法规、卫生政策、公共卫生管理及医疗卫生常识.doc 第一篇卫生法律法规 1.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)很快波及到许多省市，这种发病情况称为C A.爆发 B.大流行 C.季节性升高 D.周期性流行 2.食品卫生法第二十六条规定，食品生产经营人员必须定期进行健康检查，其时间为C A.每3个月1次 B.每6个月1次 C.每12个月1次 D.每18个月1次 3.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是D A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B.停工、停业、停课 C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门 4.生产不符合卫生 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的化妆品，或销售明知不符合卫生标准的化妆品，造成严重后果的，应D A.处以警告 B.停产或停止营业 C.吊销生产企业卫生许可证 D.处以三年以下有期徒刑或拘役，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金 1 5.建设单位违反《职业病防治法》，有下列哪项行为的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正;逾期不改的，处十万以上五十万元以下的罚款;情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建，关闭B A.工作场所职业病危害因素监测、评价结果没有存档、上报、公布的 B.建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的 C.未按照规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的 D.订立或者变更劳动 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 时，未告知劳动者职业病危害真实情况的 6.在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当D A.无需补办卫生许可证 B.向工商行政管理部门备案 C.重新办理营业执照 D.经卫生防疫机构验收合格，补发"卫生许可证" 7.下列哪项不属于放射事故A A.从事放射工作的人员受到放射性损害 B.丢失放射性物质C.人员超剂量照射D.放射污染 8.《传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是C A.对传染病防治工作实施统一监督管理B.按照专业分工承 2 担责任范围内:的传染病监测管理工作 C.承担责任范围内的传染病防治管理任务 D.领导所辖区域传染病防治工作 9.国家对放射工作实行的职度是C A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度C.许可登记制度D."卫生许可证制度" 10.有关食品错误的是C A.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品 11.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是D A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育 D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平 12.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员C A.可以使用B.尽量不用C.不得使用D.在次要的科室可以使用 13.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是B A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 3 14.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是 C A.对婚前医学检查结果有异议的 B.对婚前卫生咨询有异议的 C.对孕产期保健服务有异议的 D.对医学指导意见有异议的 15.用工单位招用流动人员多少人以上，就应对流动人员集中生活起居的场所及使用的物品定期消毒B A.100人B.200人C.300人D.400人 16.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是A A.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件 17.某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是C A.罚款B.警告C.取消执业资格D.降职降薪 18.按照《母婴保健法》规定，必须经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是C A.产前检查、产前诊断 B.产前检查、终止妊娠 C.终止妊娠、结扎 D.产前诊断、终止妊娠 19.对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是 4 D A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B.乡村医生、军队医师 C. 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育技术服务机构中的医师 D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 20.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 D A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施 C.科室全体医师讨论通过后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 21.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定A A.国务院卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.市级卫生行政部门D.高级人民法院 22.对传染病人的控制，正确的是C A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗 B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察 C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所 D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围 23.医疗责任事故包括下列情形，除了D A.擅离职守，贻误诊治时机而造成过失 5 B.遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失 C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D.由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失 24.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的A A.被甲类传染病病原体污染的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品D.被乙类传染病病原携带者用过的物品 25.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是B A.预防保健制度B.有计划的预防接种制度C.爱国卫生运动D.有计划的卫生防疫 26.国家实行特殊管理的药品不包括C A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒性药 27.医疗事故是指C A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 C.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 D.发生难以避免的并发症的 不包括 C 28.食品卫生监督机构的职责 A.对违反食品卫生法的行为追查责任不在范围之内 6 B.进行食品卫生监测、检验和技术指导 C.宣传食品卫生、营养知识，进行食品卫生评价，公布食品卫生情况 D.对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施 29.卫生行政复议，是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查，并要做出行政复议裁决，该审查主要是C A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理C.对上述合法性和适当性都进行审理D.对上述合法性和适当性都不进行审理 30.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中，下列哪项不包括在内 C A.责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁 B.没收违法所得，并处以违法所得,倍以上,倍以下罚款 C.没有违法所得的，处以,千元以下罚款D.吊销卫生许可证 31.按照《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，职业病分为A A.9大类100余种B.10大类50余种C.3大类35种D.9大类35余种 32.某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天， 7 扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，该青年B A.不能结婚B.应当暂缓结婚C.可以结婚，但不能生育D.可以结婚，治愈后可生育 33.用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了D A.制定职业病防治计划和实施方案B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度D.只聘请临时工 34.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查A A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构 35.职业病防治中必须坚持的基本方针是A A.预防为主、防治结合B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利C.实行用人单位职业病防治责任制D.实行国家卫生监督制度 36.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是A A.性卫生知识教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指导 37.婚前医学检查包括对下列疾病的检查D A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B.遗传性疾病、传染病、精神病C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重 8 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 38.那类消毒产品可以生产销售A A.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的 C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的 39.产生职业病危害的用人单位的工作场所符合要求的是C A.职业病危害因素的强度或浓度高于国家职业卫生标准B.有害作业和无害作业不分C.有配套的更衣间、洗浴间，、孕妇休息间等D.工具、用具等设施只符合保护劳动者生理健康的要求 40.《中华人民共和国献血法》的施行日期是B A.1999年10月1日B.1998年10月1日C.1997年12月29日D.1998年12月29日 41.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了B A.医疗机构执业许可证B.诊疗医生C.诊疗科目D.收费标准 42.下列哪种人群不能注册执业护士D A.无完全民事能力者B.色盲C.违反护士管理办法被中止或取消注册的D.以上都是 43.医师经执业注册后C A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.可以重新申请医师执业注册 44.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反C 9 A.法律B.行政法规C.技术操作规程D.和院方的约定 45.对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的D A.允许申请注册B.重新注册登记C.试用半年D.允许继续执业 46.护士注册的有效期为B A.1年B.2年C.3年D.4年 47.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》A A.只做是否死亡的诊断B.只做死亡原因的诊断C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断 48.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应A A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年 49.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了D A.疾病诊断书B.死产证明书C.死亡证明书D.医疗纠纷分析证言 10 50.由卫生部门予以取缔的是A A.非法从事护理工作的B.非法获得执业证书的C.在执业中违反医疗护理规章的D.在执业中违反技术规范的 51.对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是B A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作B.临时参加工作的不需要健康证明C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作D.每年都必须进行健康检查 52.下列说法正确的是A A.国务院可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布B.国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布C.甲类传染病的病种只能由WHO决定D.省级卫生行政部门可以根据情况，增加或减少乙、丙类传染病病种，并予公布 53.须予以隔离治疗的患者是B A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑似甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类 54.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案A A.省级卫生行政部门B.省级公安部门C.省级工商管理部门 11 D.卫生部 55.以下不是禁止生产的食品是A A.未经有关卫生行政部门的审核，批准而生产的食品B.掺假、掺杂、伪造，影响食品营养、卫生的C.腐败变质、霉变、生虫，有异样感官性状，可能对人体健康造成危害的D.用非食品原料加工的，加入非食品用化学物质的或者将非食品当做食品的 56.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有B A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业 57.下列食品生产经营过程符合《食品卫生法》规定的卫生要求的是 D A.销售直接入口食品时，可将手洗净后拿取B.为保证干净，可用高毒性的洗涤剂、消毒剂C.待加工食品与直接入口食品、原料与成品混放D.餐具、炊具合盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒 58.有关职业卫生培训，正确的是B A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训C.劳动者上岗后无需进行培训D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务 59.城乡集市贸易的卫生管理工作应由哪一部门负责C A.卫生防疫站B.国务院卫生行政部门C.工商行政管理部门 D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门 12 60.学校哪项措施不符合卫生工作要求C A.不让学生参加夜班劳动B.定期对接触有毒有害物质的学生进行体格检查C.对男女同学一视同仁D.普通中小学开设健康教育课 62.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的A A.给予刑事处罚B.开除C.注销注册、收回医师执业证书D.责令暂停执业活动3~6个月 63.下列属于法定乙类传染病的是B A.鼠疫B.艾滋病C.急性出血性结膜炎D.流行性感冒 64.《传染病防治法》第三十九条规定，那些人员凡因玩忽职守，造成传染病传播或流行的，要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任D A.从事传染病工作的医疗保健人员 B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员 C.政府有关主管人员 D.以上都是 65.下列哪项不属于《食品卫生法》对食品提出的要求B A.食品应当无毒无害 B.食品中不应含有任何有毒有害物质 C.各种时食品应当符合应有的营养要求 D.食品应当具有香颖的色、香、味等感官性状 66.执行职务的医疗保健人员，卫生防疫人员发现甲类、乙 13 类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限C A.向当地人民政府报告疫情 B.向当地卫生行政部门报告疫情 C.向当地卫生防疫机构报告疫情 D.向当地环境保护部门报告疫情 67.我国卫生法的体系组成部分有D A.传染病防治法规和职业病防治法规 B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规 C.公共卫生法规和医疗保健服务法规 D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规 68.《中华人民共和国食品卫生法》公布和实施的时间为D A.1982年10月30日B.1987年10月30日C.1994年10月30日D.1995年10月30日 69.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么B A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性C.血液传播性疾病的症状D.血液的采集与保存 70.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是B 14 A.医生甲的医疗差错B.医生甲的医疗事故 C.医生乙的医疗差错D.医生乙的医疗事故 71.卫生防疫机构对公共场所得卫生监督职责有D A.对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导B.监督从业人员的健康C.对新建、改建、扩建的公共场所的宣纸和设计进行卫生审查，并参加竣工验收D.以上都是 72.公共场所的特点不包括B A.公共性B.开放性C.流动性D.固定性 73.职业病的报告制度内容有B A.用人单位和医疗机构发现职业病病人和疑似职业病病人时，应及时向公安部门报告B.确诊为职业病的，用人单位向劳动保障行政部门报告C.发现疑似职业病病人的，不应告诉劳动者本人D.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用80%有用人单位承担 74.有下列哪一情形的，省级以上卫生行政部门可以对已获得卫生许可批件和备案凭证的消毒产品进行重新审查D A.产品配方、生产工艺真实性受到质疑的B.产品安全性、消毒效果受到质疑的C.产品宣传内容、标签(含 说明书 房屋状态说明书下载罗氏说明书下载焊机说明书下载罗氏说明书下载GGD说明书下载 )受到质疑的D.以上都是 75.消毒服务机构应接受哪个部门的监督A A.当地卫生行政部门B.当地工商部门C.上一级卫生行政部门D.上一级工商部门 15 76.职业卫生培训不包括D A.用人单位的负责人应当接受职业卫生培训 B.劳动者应进行上岗前，岗位上的职业病卫生培训 C.劳动者有主动履行职业病卫生培训的法定义务 D.医生都应接受职业病卫生培训 77.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定，有下列情形的，给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格D A.做产前诊断B.做医学技术鉴定C.做终止妊娠D.做胎儿性别鉴定 78.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是A A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务 79.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时 D A.可以不诊察B.患者有要求时给诊察C.患者有要求时给产前诊断D.应当进行产前诊断 80.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括D A.孕产妇保健、胎儿保健B.胎儿保健、新生儿保健C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导 16 81.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括D A.变质的B.被污染的C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的D.未标明有效期或者更改有效期的 82.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的D A.吊销其执业证书B.追究刑事责任C.罚款D.承担赔偿责任 83.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册期限是自收到申请之日起D A.7日内B.10日内C.15日内D.30日内 84.护士注册的条件包括D A.专业条件B.身体条件C.品行条件D.以上都是 85.医疗机构配制的制剂，应当符合以下要求，除了B A.应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种B.可以部分在市场销售C.必须按照规定进行质量检验D.凭医师处方在本医疗机构使用 86.患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时，输血科医生的职责是A A.采血和贮血B.输血C.向患者说明输血可能引起的不良反应D.填写《输血治疗同意书》 87.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何C A.护士负责采血B.输血科负责采血和贮血C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血D.经治医师负责采血和贮 17 血 88.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时，正确的是A A.不满16周岁的，扶养到16岁B.年满16周岁但无劳动能力的，扶养30年C.60周岁以上的，不超过20年D.70周岁以上的，不超过10年 89.医疗事故的处理程序不包括D A.凡发生医疗事故或事件，当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告B.发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C.医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处理，并报告上级卫生行政部门D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。 90.《中华人民共和国执业医师法》适用于D A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员 91.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字A A.主治医师B.其他医生C.院长D.护士长 18 92.医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。"产前诊断"是指 B A.孕妇健康诊察B.胎儿发育诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.对孕妇进行遗传病诊察 93.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行B A.职业登记B.变更登记C.注销登记D.重新登记 94.以下情形中不予医师执业注册的是B A.受过刑事处罚的B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的C.不具有完全民事行为能力的D.受过吊销医师执业证书行政处罚的 95.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是D A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌C.未按规定办理检验手续D.擅自增加医师人数 96.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定D A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位C.由血站自主决定D.必须用于临床 97.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满C 19 A.半年B.1年C.2年D.3年 98.医疗卫生机构出现下列哪种情况时，可处以5000元以上20000元以下罚款C A.工作人员未接受消毒技术培训B.未及时报告，造成感染性疾病暴发C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度D.一次性使用物品回收重新消毒使用 99.未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了A A.警告B.没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款C.对医师吊销执业证书D.给患者造成损害的，承担赔偿责任;构成犯罪的，追究刑事责任 100.医疗机构施行特殊治疗时D A.可以由经治医生决定施行B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行C.由医院决定施行D.必须征得患者同意 1.下列哪项不属于放射事故A A.从事放射工作的人员受到放射性损害B.丢失放射性物质C.人员超剂量照射D.放射污染 2.在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当D A.无需补办卫生许可证B.向工商行政管理部门备案C.重新办理营业执照D.经卫生防疫机构验收合格，补发"卫生许可 20 证" 3.进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D A.当地卫生部门B.当地公安部门C.当地环境保护部门D.以上都需要 4.国家对放射工作实行的职度是C A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度C.许可登记制度D.卫生许可证制度 5.目前我国的卫生法律文件包括D A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章 6.《国境卫生检疫法》规定，国境卫生检疫机关发现检疫传染病或者"疑似检疫传染病"时，必须迅速报告国务院卫生行政部门。其时间规定为D A.最迟不得超过4小时B.最迟不得超过8小时C.最迟不得超过16小时D.最迟不得超过24小时 7.有关食品错误的是C A.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品 8.职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确C A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护B.应 21 对本单位产生的职业病危害承担责任C.应依法参加商业保险D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料 9.卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后，多长时间必须作出复议决定C A.半个月内B.1个月内C.2个月内D.3个月内 10.下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上D A.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是 11.某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是C A.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导C.为产妇提供心理方面的咨询和指导D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 12.医疗机构从事药剂技术工作必须配备D A.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员 13.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 D A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室 22 全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 14.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制D A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.地市级药品监督管理部门D.省级工商行政管理部门 15.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A A.审核B.认可C.许可D.确认 16.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是A A.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件 17.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是B A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊 18.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C A.1天之内的B.2天之内的C.3天之内的D.4天之内的 19.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以D 23 A.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定 20.对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是 D A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 21.一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属B A.术中并发症B.过失C.意外事件D.直接故意 22.下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了C A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具 C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离 24 23.对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间A A.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内C.城镇和农村最迟不得超过12小时D.城镇和农村最迟不得超过24小时 24.发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的C A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B.只能向人民法院起诉C.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉D.不能进行任何申请或起诉 25.下列哪种食品可以生产经营D A.超过保质期限的B.被有毒、有害物质污染的C.掺假的D.有特定保健功能的食品 26.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作D A.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是 27.护士是指D A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者C.护理员 D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员 25 28.对传染病人的控制，正确的是C A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围 29.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括D A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 30.《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 D A.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要 31.那类消毒产品可以生产销售A A.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的 32.用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了D 26 A.制定职业病防治计划和实施方案B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度D.只聘请临时工 33.主管全国母婴保健工作的部门是D A.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门 34.学校卫生保健机构的设立正确的是B A.配备卫生技术人员的比例为1000:1 B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师C.所有院校均应设校医院或卫生科D.所有的院校均应设卫生室 35.下列哪项不属于特殊用途化妆品D A.烫发液B.脱毛霜C.防晒霜D.滋养霜 36.医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是D A.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断 37.某孕妇经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。做出这一诊断的行为属于医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的孕产期保健服务活动中的B A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.母婴健康检查 38.凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了A 27 A.没有说明书B.标签破损、字迹不清C.血袋有破损、漏血D.血液中有明显凝块 39.患哪些疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作D A.伤寒B.痢疾C.病毒性肝炎D.以上都是 40.《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为A A.1990年1月1日B.1991年5月1日C.1992年10月1日D.1995年1月1日 41.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了B A.必须承担相应的预防工作和保健工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务 42.下列哪种人群不能注册执业护士D A.无完全民事能力者 B.色盲 C.违反护士管理办法被中止或取消注册的 D.以上都是 43.不予医师执业注册的情形是D A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 28 B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的 C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的 D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 44.《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过B A.10年 B.15年 C.20年 D.30年 45.医疗机构的执业义务有D A.按物价部门核准的价格标准合理收费 B.主动报告和妥善处理医疗事故 C.依法保存病历资料 D.以上都是 46.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了B A.医疗机构执业许可证 B.诊疗医生 C.诊疗科目 29 D.收费标准 47.某患者输液中发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不同意尸检。经与家属协商，患者死亡第四天进行了尸检，但未能对死因作出解释，无法得出结论。对这一结果D A.只能以死因不明定论 B.法医承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果 C.院方承担因请人不当而无法结论的结果 D.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果 48.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应A A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年 B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年 C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年 D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年 49.对逾期不校验许可证仍从事诊疗活动的D A.警告 B.责令停业 30 C.罚款 D.责令限期补办校验手续，拒不校验的，吊销其许可证 50.医师进行实验性临床医疗，应当D A.经医院批准 B.征得本人同意 C.征得患者本人或者其家属同意 D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 51.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有B A.价格便宜 B.有医疗作用 C.明星代言 D.进口或民族产业 52.有关职业病防治法，说法正确的是D A.预防为主、防治结合是基本方针 动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容 B.是劳 C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度 D.以上都对 53.须予以隔离治疗的患者是B A.鼠疫、霍乱和炭疽 B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病 病人、炭疽中的肺炭疽病人 C.对疑似甲类传染病病人 31 D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类 54.射线装置不包括D A.X线机 B.加速器 C.中子发生器 D.伴有产生X线的电器产品 55.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是 C A.甲类传染病疫区 B.乙类传染病疫区 C.甲类和乙类传染病疫区 D.甲、乙、丙三类传染病疫区 56.《中华人民共和国传染病防治法》的实施时间是B A.1989年2月21日 B.1989年9月1日 C.1991年12月6日 D.1999年9月1日 57.有关单位必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度，操作规程，防止传染病的医源性感染和致病性微生物的扩散等。这些单位是D A.医疗机构、卫生防疫机构 32 B.保健机构、卫生防疫机构 C.卫生防疫机构，从事致病性微生物实验的单位 D.医疗机构、保健机构、卫生防疫机构，从事致病性微生物实验的单位 58.公共场所卫生监督机构的职责不包括D A.对公共场所进行卫生监督检测和卫生技术指导 B.负责卫生许可证的发放管理 C.监督从业人员健康检查 D.追究违反条例的单位或个人的刑事责任 59.有关职业卫生培训，正确的是B A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训 C.劳动者上岗后无需进行培训 D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务 60.城乡集市贸易的卫生管理工作应由哪一部门负责C A.卫生防疫站 B.国务院卫生行政部门 C.工商行政管理部门 D.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门 33 6月28日新补充 1.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发A A.同级人民政府 B.同级卫生行政部门 C.上一级人民政府 D.上一级卫生行政部门 2.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定B A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个 B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个 34 C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个 D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个 3.各级卫生防疫站对学校卫生工作承担的任务不包括D A.实施学校卫生监测 B.制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划 C.开展学校卫生服务 D.对新建、改建、扩建校舍的选址、设计施行卫生监督 4..《传染病防治法》第二十一条规定，卫生防疫机构在接到某些传染病疫情报告后，应立 即报告当地卫生行政部门，当地卫生行政部门应立即报告当地政府和上级卫生行政部门及 国务院卫生行政部门。下列五组疾病中，哪一组是符合规定的B A.霍乱、鼠疫、肺炭疽、黑热病 B.霍乱、鼠疫、肺炭疽、艾滋病 C.霍乱、鼠疫、肺炭疽、登革热 D.霍乱、鼠疫、艾滋病、布氏杆菌病 5.公共场所卫生管理条例不适用于D A.宾馆 B.舞厅 C.教室 D.商场 35 6.公共场所的卫生监督工作的执行部门是C A.县级以上卫生行政部门 B.县级以上卫生防疫机构 C.各级卫生防疫机构 D.同级的工商行政管理部门 7.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2,6?冰箱中至少应保存多少天D A.4天 B.5天 C.6天 D.7天 8.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是B A.县级以上人民政府卫生行政部门 B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 C.医师所在地的医学会或者医师协会 D.医师所工作的医疗、预防、保健机构 9.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括D A.对孕妇提供心理方面的指导 B.对孕妇提供营养方面的指导 C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D.对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意 36 见 10.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫 行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政 处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满B A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 11.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是B A.遵守技术操作规范 B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德 D.尊重患者，保护患者的隐私 12.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是A A.对生育保健提供医学意见 B.遗传病诊察 C.性卫生知识教育 D.心理健康指导 13.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一 37 诊断结论有异议时，可以D A.要求婚姻登记部门裁定 B.要求婚姻登记部门重新检查 C.申请行政复议 D.申请医学技术鉴定 14.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作D A.传染病病人治愈前 B.病原携带者排除传染病嫌疑前 C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前 D.以上都是 15.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了B A.由经治医师申请，主治医师核准;患儿家属或监护人签字同意 B.由院长审批 C.由血站和医院输血科提供适合的血液 D.换血由经治医师和输血科人员共同实施 16.医疗事故是指C A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 38 C.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损 伤导致功能障碍的 D.发生难以避免的并发症的 17.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中， 下列哪项不包括在内 C A.责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁 B.没收违法所得，并处以违法所得,倍以上,倍以下罚款 C.没有违法所得的，处以,千元以下罚款 D.吊销卫生许可证 18.某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查 发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型(发生溶血反应。甲的行为违反 了《临床输血技术规范》的C A.输血申请规定 B.受血者血样采集和送捡规定 C.交叉配血规定 D.发血规定 20.下列哪种食品可以生产经营D A.超过保质期限的 39 B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的 D.有特定保健功能的食品 21.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是C A.鼠疫、霍乱、艾滋病 B.鼠疫、霍乱、黑热病 C.鼠疫、霍乱、黄热病 D.霍乱、艾滋病、黄热病 22.根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和 住宿费的损失赔偿人数不超过A A.2人 B.3人 C.4人 D.5人 23.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括D A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销 B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注 册 C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改 40 正、终止注册直至取消注册 D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 24.下列哪种情形不属于医疗事故D A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; C.无过错输血感染造成不良后果的; D.以上都不是医疗事故 25.职业病防治中必须坚持的基本方针是A A.预防为主、防治结合 B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利 C.实行用人单位职业病防治责任制 D.实行国家卫生监督制度 26.某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发 现患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法， 该青年B A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 41 C.可以结婚，但不能生育 D.可以结婚，治愈后可生育 27.主管全国母婴保健工作的部门是D A.各级人民政府卫生行政部门 B.国家计划生育主管部门 C.各级人民政府母婴保健部门 D.国务院卫生行政部门 28.医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可，可开始以下母婴保健技术服务 D A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 B.施行结扎手术和终止妊娠手术 C.婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术 D.婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术 29.血站对献血者采集血液，应当符合以下规定C A.只对献血者抽取一定比例进行健康检查 B.对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况 C.每次采集血液量一般为200毫升 D.两次采集间隔期不少于3个月 30.用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了D 42 A.制定职业病防治计划和实施方案 B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程 C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 D.只聘请临时工 31.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是A A.性卫生知识教育 B.遗传病诊察 C.传染病诊察 D.心理健康指导 32.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任A A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的 B.因违反条例而造成危害健康事故的 C.造成人身残废、死亡等严重后果的 D.对检举、揭发人打击报复情节严重的 33.婚前医学检查包括对下列疾病的检查D A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 B.遗传性疾病、传染病、精神病 C.严重遗传性疾病、传染病、精神病 D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 34.直接从事化妆品生产的人员，应每隔多长时间进行健康检查B A.半年 43 B.1年 C.2年 D.3年 35.医师在执业活动中不享有的权利是 C A.获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件 B.参加专业学术团体 C.对病人进行无条件临床实验治疗 D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗 42.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停 执业活动，暂停期限为 C A.3个月以上6个月以下 B.半年至1年 C.1年以上，1年半以下 D.半年以上，3年以下 43.对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的D A.允许申请注册 B.重新注册登记 C.试用半年 D.允许继续执业 44.构成医疗事故的要件之一是C 44 A.直接故意 B.间接故意 C.过失 D.意外事件 45.发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死后D A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 46.下列情形中属于医疗技术事故的是B A.由于难以预料的原因造成病员死亡 B.因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C.无法避免造成死亡或残废 D.由于难以预料的原因造成残废 47.某县发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织 应该是D A.该县卫生行政部门 B.该县医学会 C.该县卫生局的上一级卫生行政部门 D.市级医学会 48.医师经执业注册后C 45 A.只准从事医疗业务 B.只准从事预防业务 C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务 D.可以重新申请医师执业注册 49.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了B A.必须承担相应的预防工作和保健工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务 50.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括A A.手术、特殊检查、特殊治疗 B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D.手术、创伤性检查、实验性治疗 51.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区C A.甲类传染病疫区 B.乙类传染病疫区 C.甲类和乙类传染病疫区 D.甲、乙、丙三类传染病疫区 46 52.有关职业病防治法，说法正确的是D A.预防为主、防治结合是基本方针 B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容 C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度 D.以上都对 53.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案A A.省级卫生行政部门 B.省级公安部门 C.省级工商管理部门 D.卫生部 54.有关职业卫生培训，正确的是B A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训 C.劳动者上岗后无需进行培训 D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务 55.对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是B A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方 可参加工作 B.临时参加工作的不需要健康证明 C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作 47 D.每年都必须进行健康检查 56.卫生法律文件的效力范围为D A.只包括时间效力 B.只包括空间效力 C.只包括对人(对家)的效力 D.以上三种效力都包括 57.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规C A.公共场所卫生管理条例 B.医疗机构管理条例 C.家禽家畜防疫条例 D.学校卫生工作条例 58.卫生行政诉讼，是人民法院对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查，并要做出 判决或裁定。该审查主要是A A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理 B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理 C.对上述合法性和适当性都进行审理 D.对上述合法性和适当性都不进行审理 59.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的 48 对象是C A.本辖区内的放射性同位素 B.本辖区内的射线装置 C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物 D.放射性同位素应用中的安全保卫 60.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象，不正确的是C A.适用于一切食品 B.适用于食品添加剂 C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂 D.适用于食品的生产经营场所 49 第二篇公共卫生管理 一、单向选择题:(在每小题列出的四个被选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题干的括号内。多选无分。) 1、公共卫生事业管理学的研究对象主要有两个方面(1) (1)社会卫生活动的宏观和微观管理规律(2)卫生行政和 50 卫生事业管理活动(3)公共卫生事业管理学总论和各论 (4)公共卫生事业管理的性质和研究方法 2、我国卫生事业的性质:(1) (1)政府实行一定福利政策的社会公益事业(2)福利政策(3)公益事业(4)盈利为目的 3、“WHO”指(1) (1)世界卫生组织(2)世界医疗组织(3)世界经贸组织(4)世界健康组织 4、下列属于“卫生服务利用指标”的有:(1) (1)“两周每千人就诊人数”(2)“两周每千人患病人数”(3)“两周每千人患病日数”(4)“一周因病伤卧床人数” 5、区域卫生规划的周期一般为:(1) (1)5年(2)4年(3)1年(4)6年 6、ISO——9000是(1) (,)服务业合格的认证体系和质量管理标准体系(,)指国际标准化组织(,)国际质量组织(4)国际卫生标准 7、1883年，德国俾斯麦政府颁布的标志着世界上第一个强制性医疗保险制度诞生的法规是:(1) (,)《疾病保险法》(,)《社会保障法案》(,)《医疗服务建议》(,)《健康保险法案》 8、我国卫生事业的宗旨是:(1) (,)为人民健康服务(,)以农村为重点(,)为社会主 51 义现代化服务(,)中西医并重 9、街道卫生院、工厂保健站属于城市三级预防保健服务的(4) (1)第三级机构(2)第二级机构(3)不属于三级预防保健服务机构(4)第一级机构 10、常用的社区卫生指标中“人口出生率”的计算公式是:(4) (1)(年出生活产数?同年育龄妇女数)×100%(2)(年初人口数+年末人口数)?2 (3)(年出生活产数×年均人口数)×100%(4)(年出生活产数?年均人口数)×100% ,1、我国药品管理法管理的对象是(4) (1)医疗单位(2)医疗行政机构(3)医务工作者(4)药品 12、我国卫生事业的性质表明，我国卫生事业(1) (1)既具有福利性又具有公益性(2)以盈利为目的(3)具有投资回报性(4)是一种福利政策 13、常用的社区卫生指标中“一般生育率”的计算公式是(1) (1)(年出生活产数?同年育龄妇女数)×100%(2)(年初人口数+年末人口数)?2(3)(年出生活产数×年均人口数)×100% 52 (4)(年出生活产数?年均人口数)×100% 14、颁布于1883年的《疾病保险法》标志着世界上第一个强制性医疗保险制度的诞生，它是由(1) (,)德国俾斯麦政府颁布的(,)日本政府颁布的(,)美国政府颁布的(,)国际劳工组织颁布的 15、“ISO”是指(1) (1)国际标准化组织(2)国际社会组织(3)国际卫生组织(,)国际质量体系 16、我国2003年颁布的《突发公共卫生事件应急条例》处理应急事件的方针是(1) (1)预防为主、常备不懈(2)信息畅通、反应快捷(3)统一领导、分级负责(4)依靠科学、责任明确 17、下列不属于我国常用的“卫生资源指标”的是(1) (1)两周每千人就诊人数(2)每万人口医生数(3)每千人口病床数(4)每万人口药剂师数 18、农村三级医疗预防保健网中属于网底的是(4) (1)县级卫生机构(2)县医院(3)乡(镇)卫生院(4)村级卫生机构 19、爱国卫生运动是具有中国特色的卫生工作方针(4) (1)爱国卫生工作的重点应该在城市(2)灾后防疫工作不属于爱国卫生运动的任务 (3)农村改水、改厕不属于爱国卫生运动的任务(4)爱国 53 卫生工作的重点应放在农村 20、公共卫生管理的主要形式是(4) (1)卫生技术人员管理(2)环境卫生和食品卫生(3)卫生资源规划管理(4)公共卫生监督 21、我国的医疗保险制度改革将实行了近半个世纪的公费医疗和劳保医疗制度代之以(4) (1)福利医疗制度(2)商业医疗保险(3)医疗费和职工利益挂钩(4)职工基本医疗保险制度 22、我国新时期卫生工作的方针是:“以农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。”其中核心是(4) (,)以农村为重点(,)预防为主(,)中西医结合(,)为人民服务 二、多项选择题(在每小题列出的四个备选项中有两至四个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干的括号内。多选、少选均无分。) 1、公共卫生事业管理学的研究对象主要包括以下两个方面(1)(2) (1)社会卫生活动的宏观管理规律(2)社会卫生活动的微观管理规律(3)公共卫生事业管理总论(4)公共卫生事业管理各论 54 2、公共卫生事业管理学的研究方法(1)(2)(3) (1)调查研究方法(2)实验研究法(3)比较研究法(4)综合性试验研究 3、《健康新地平线》的具体实施从以下三方面着手:(1)(2)(3) (1)生命的准备(2)生命的保护(3)晚年的生活质量(4)中年阶段的减压 4、卫生资源配置是指对相对稀缺的卫生资源在各种可能性的用途之间进行选择、安排和搭配，以获得最佳效益的过程，配置手段有下列两种(3)(4) (1)医疗单位的实际需要(2)病人的要求(3)市场配置(4)行政调节 5、卫生服务利用指标分为两大类:(1)(2) (1)预防服务利用指标(2)妇幼保健服务利用指标(3)食品卫生合格率指标(4)妇幼保健服务合格率指标 6、卫生法对公共卫生事业管理的作用有规范作用和社会作用，其中规范作用可以概括为如下几类:(1)(2)(3) (1)指引作用(2)预测作用(3)评价作用(4)监督作用 7、我国卫生政策的特点是(1、2、3、4、) (1)鲜明的阶级性与一定的共同性相结合(2)部门性和社会性相结合(3)强制性与说服性相结合(4)相对稳定性与持久稳定性相结合 55 8、中国卫生的组织体制包括行政组织、事业组织和群众性组织，下列属于卫生事业组织的有(1、2、3、4) (,)医疗康复机构(,)食品卫生监督检验所(,)妇幼保健院(,)卫生防疫机构 9、突发公共卫生事件应当具备以下三个特征:(1、2、3) (1)是突发性事件，突如其来，不易预测(2)是在公共卫生领域发生，具有公共卫生属性(3)是对公众健康已经或可能造成严重损害 (4)是群体性不明原因疾病 10、区域卫生规划(1、2、4) (1)规划的周期一般为5年(2)是国家对卫生事业进行宏观调控的重要手段(3)规划的周期一般为10年(4)基本规划单位是市(地)行政区域 11、健康询问调查的内容一般分为两部分，它们是(1、2) (1)基本调查内容(2)补充调查内容(3)调查内容取决于健康询问调查的目的(4)调查重点是营养状况 12、医疗保险基金的筹资模式可分为(1、2、3) (1)现收现付制(2)积累制(3)混合制(4)个人储蓄 13、卫生法应该坚持的原则主要有以下几点(1、2、3) (1)保护公民健康的原则(2)全社会参与的原则(3)国家卫生监督的原则(4)综合性和多样性原则 14、卫生防疫站的工作任务可用十六个字概括:(1、2、3、 56 4) (1)疾病控制(2)监督监测(3)卫生宣传(4)科研培训 15、贯彻中西医结合方针采取的措施主要有:(1、2、3) (1)多种途径开展中西医结合(2)加强中西医结合基地的建设(3)加速中西医结合队伍的建设(4)坚持中医从属于西医的原则 16、卫生监督工作的内容包括:(1、2、3、4) (1)食品卫生监督(2)传染病卫生监督(3)化妆品卫生监督(4)公共场所卫生监督 17、卫生政策的构成条件:(1、2、3、4) (1)有制定主体和实施客体(2)有目标性(3)有行动准则(4)必须经过正式颁布 18、我国卫生行政组织主要由两大块构成，分别是:(1、2) (1)国家卫生部(2)地方卫生厅(局)(,)乡(镇、街道)文卫办(,)地卫生局 19、健康询问调查按照研究方法可分为三种类型:(1、2、3) (1)一次性横断面调查(2)重复性横断面调查(3)连续性长期调查(4)抽样调查 20、医疗保险的筹资方式有:(1、2、3、4) (1)社会保险税(2)个人储蓄(3)有中国特色的社会统筹和个人账户相结合的方式(4)财政税收 57 21、卫生法的调整对象是指各种卫生法律规范所调整的社会关系，一般包括:(1、2、3) (,)卫生组织关系(,)卫生管理关系(,)卫生服务关系(,)卫生法和其他法之间的关系 22、为保证卫生防疫工作的全面落实，我国形成了三级基层卫生防疫网络组织，它们是(1、2、3) (1)县(区、县级市)卫生防疫站(2)乡(镇、街道)卫生防疫组织(3)基层卫生防疫组织(如厂矿、机关医务所) (4)卫生监督司和疾病控制司 23、贯彻中西医结合方针应该做到:(1、2、3、4) (1)在疾病诊治中进行结合(2)研究中医诊法而结合(3)研究中医医理而结合(4)研究方药而结合 24、卫生监督工作的内容包括:(1、2、3、4) (1)生活饮用水卫生监督(2)公共场所卫生监督(3)学校卫生监督(4)食品卫生监督 25、县、乡、村三级妇幼保健网由县妇幼保健院、乡卫生院的妇幼保健组、村卫生室三级组成，三级保健网的关系是:(1、2、3) (1)村为基础(2)乡为关键(3)县为中心(4)乡为中心 26、爱国卫生运动:(1、2、3) (1)是具有中国特色的卫生工作方式(2)爱国卫生工作的重点在农村(3)全国爱国卫生运动委员会办公室是其常设 58 办事机构(4)爱国卫生工作的重点在城市 三、填空题 1、(公共卫生事业管理)是对各个层次卫生行政和卫生业务管理活动的总称谓。 2、公共卫生事业管理学研究中最主要的方法是(调查研究方法)。 3、从管理学的角度看，由人组成的、具有明确目的和系统性结构的实体叫(组织) 4、WHO是指(世界卫生组织) 5、1977年第30届世界卫生大会决定，WHO和成员国的主要卫生目标是:到2000年使世界所有的人民都达到社会和经济生活两方面富有成效的那样一种健康水平，即(“2000年人人享有卫生保健”) 6、1994年9月世界卫生组织西太平洋地区委员会召开会议，地区主任( 韩相泰 )博士提出了( 《健康新地平线》 )策略，明确卫生工作未来的工作方向为( 健康促进与健康保护 )。 ,、(卫生资源配置)是指对相对稀缺的卫生资源在各种可能性的用途之间进行选择、安排和搭配，以获得最佳效益的过程。 8、一个国家或地区的卫生机构为一定的目的，合理使用各 59 种卫生资源(包括人力、经费、设备、技术、信息等)，向居民提供医疗、预 防、保健康复服务的过程叫(卫生服务) 9、(卫生服务利用指标)直接反映了卫生服务系统为居民提供卫生服务的数量，间接反映了卫生服务系统通过卫生服务对居民健康状况的影响。 10、我国影响健康的危险因素主要有十类，其中引起死亡的首要因素是(吸烟)，其次分别是高血压、营养不良、职业危害。 11、世界卫生组织提出的健康定义是:“健康不仅是没有疾病和衰弱，而是保持体各方面、精神方面和社会方面的(完善)状态” 12、妇幼保健事业是卫生事业的重要组成部分，(“母亲安全”)(“儿童健康”)已经成为国际社会公认的新道德观和维护人类健康与发展的行动准则。 13、公共卫生事业管理是对各个层次卫生行政和(卫生业务)管理活动的总称谓。 14、公共卫生事业管理学作为知识体系，既是一门(综合性)的学科，又是一门交叉性的学科。 15、中国“十五”期间卫生事业主要健康指标中“平均期望寿命”在2000年的基础上，2005年增加1岁，2015年增加(2)岁。 60 16、2003年春夏之交我国发生了一起重大的公共卫生事件“传染性非典型肺炎”，它被称为严重急性呼吸道综合症，英文缩写为(SARS)。 17、医疗保险根据性质可分为社会医疗保险和商业医疗保险两大类，其中由政府提供的保险称为( 社会医疗保险)。 18、公共卫生管理的主要形式是( 公共卫生监督 )。 19、卫生文化由四个部分组成，即表层的物质文化、浅层的行为文化、中层的制度文化、和深层的( 精神文化 )。 20、早在20世纪70年代，在全世界卫生保健领域提出了一项新的战略措施(健康教育)，它标志着人类保健事业发展到了一个新的阶段。 21、我国1952年确定的卫生工作的四大方针是:“面向工农兵，预防为主，(团结中西医)，卫生工作与群众运动相结合”。 22、医疗机构应树立(“以病人为中心”)的服务理念，将病人放在第一和最高位。 23、公共卫生事业管理学作为知识体系，既是一门综合性的学科，又是一门(交叉性)的学科。 24、中国“十五”期间卫生事业主要健康指标中“孕产妇死亡率”到2010年，在2000年的基础上下降(四分之一);“婴儿及5岁以下儿童死亡率”到2010年，在2000年的基础上下降(五分之一)。 61 25、2003年春夏之交我国发生了一起重大的公共卫生事件(“传染性非典型肺炎”)，它被称为严重急性呼吸道综合症，英文缩写为SARS。 26、健康询问调查按照研究方法分为三种类型:(一次性横断面)、重复性横断面调查、连续性长期调查。 27、医疗保险根据性质可分为社会医疗保险和商业医疗保险两大类，其中由保险公司提供的保险称为( 商业医疗保险 )。 28、卫生文化由四个部分组成，即表层的物质文化、浅层的行为文化、中层的( 制度文化 )、和深层的精神文化。 四、判断分析题 1、我国卫生事业的性质是社会主义的福利事业。 错误。我国卫生事业的性质是:“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。”福利性体现在:第一，医疗保障中的福利政策;第二，财政投入的福利政策;第三，医疗卫生服务收费的福利性。公益性主要包括:第一，举办卫生事业不收取投资回报;第二，享有政府给予的某些特权;第三，卫生事业机关应承担公共义务;第四，政府对卫生工作进行政策干预和法律惯例，以保证大多数人的利益;第五，基本特征是服务于大众、服务于群众、让公众受益。 ,、《健康新地平线》策略提出的未来的卫生干预必须以疾 62 病为中心。 错误。《健康新地平线》策略强调指出，未来的卫生工作方向必须将侧重点从疾病本身转移到导致疾病的危险因素和促进健康方面来，未来的工作干预必须是以人为中心，以健康状况为中心，而不是以疾病为中心。健康保护与健康促进成为未来的工作方向。健康保护:在承认人类生命脆弱性的前提下，向居民提供必要的科学技术援助，以防止各种有害因素对其健康的损害;健康促进:包括所有能鼓励和促进人们改善和解决健康问题的措施。 3、医疗保险和其他社会保险项目有明显的区别。 正确。医疗保险与其他社会保险项目有着明显的区别。 其区别表现在:(1)医疗保险具有普遍性。其覆盖对象原则上应是全体公民，因为疾病风险是每个人都可能遇到且难以回避的。(2)医疗保险涉及面广，具有复杂性。涉及医、患、保、还有用人单位和政府等多方之间复杂的权利义务关系;涉及到医疗保健服务的需求和供给等(3)医疗保险属于短期的、经常性的保险。(4)医疗保险采用医疗给付的补充形式。(,)医疗保险的发生频率高，且费用难以控制。 4、卫生服务需要等于卫生服务需求。 错误。卫生服务需要不等于卫生服务需求。 卫生服务需要是立足于现有的医学知识，仅从消费者的健康状况出发的，不考虑实际支付能力，由消费者个人和医学专 63 业人员分析认为应获得的卫生服务。卫生服务需求是从卫生服务提供的角度，探讨卫生部门为居民提供卫生服务的数量;从医疗市场的角度探讨分配卫生资源提供服务在多大程度上能够满足人群的卫生服务需要。有卫生服务需要不一定产生卫生服务需求，只有具有购买力的需要才能转变为需求。 5、我国中医药事业的发展前景渺茫。 错误。我国中医药事业发展前景很好。第一、当前国际环境为中医药发展提供了广阔的空间。第二、科学技术的进步为中医药发展提供更多的技术支持。第三、社会、经济的发展和居民日益增长的卫生服务需求，为中医药发展展现了更加美好的前景。 五、简单题 ,、简述我国卫生政策的特点。 第一，鲜明的阶级性与一定的共同性相结合。第二、部门性与社会性相结合。第三，强制性与说服性相结合。第四、相对稳定性与持久稳定性相结合。 2、简述中国卫生组织体制。 我国卫生组织体制包括三个部分:卫生行政组织(主要由两大块构成:国家卫生部;地方卫生厅(局))包括省卫生厅、市卫生局、县市卫生局、乡文卫办; 64 卫生事业组织:包括六大类，医疗康复机构;卫生防疫机构;妇幼保健机构;医学研究机构;高等医学院校;药品检验与生物制品生产研究机构。 群众性卫生组织:学术团体。 3、简述加入WTO给中国公共卫生事业带来的机遇 第一、“入世”将有利于我国医药出口;第二、“入世”将有利于医药业的调整;第三、“入世”有利于中外合资合作发展大型精密医疗器械;第四、从长远看，“入世”将利于医药行业的进一步发展;第五、入世有利于我国卫生服务水平的提高。 4、简述卫生资源优化配置的原则。 第一、卫生资源优化配置就是卫生服务机构以合理的价格、优良的质量提供有效的卫生服务，最大限度地利用有限的卫生资源满足社会日益增长的医疗保健需求。 第二、卫生资源优化配置的着眼点和落脚点是对医疗质量、诊疗技术方法、服务内容建立统一的标准与规范，实行标准化管理。 第三、“因病施治，合理检查，合理治疗，合理用药”，是卫生资源优化配置的重要原则。 第四、卫生资源优化配置的主要方式是制定科学的区域卫生规划。 5、简述当前中国卫生工作的重点。 65 我国当前卫生工作的重点是继续深化卫生改革: 第一、完善卫生防疫体制，加大投入，加强建设。第二、积极开展新型农村合作医疗制度试点，以点带面推进农村卫生改革。第三、继续推进医疗机构体制改革。第四、加大药品流通体制改革力度，坚决纠正药品购销中的不正之风。第五、加强卫生法制建设，完善卫生执法监督体系，充实和加强卫生监督执法力量。第六、广泛宣传卫生科普知识，开展爱国卫生运动，改善城乡居民的生活环境卫生条件。第七、加强医德医风建设，纠正行业不正之风，树立卫生医疗行业的新形象。 6、简述区域卫生规划的编制程序。 区域卫生规划的编制程序是: 第一、形势分析。第二、确定卫生问题与优先领域。 第三、制定综合目标。第四、选择策略(确定项目活动)第五、制定实施计划。第六、监测计划的实施。第七、评价与计划的调整。 7、卫生服务质量保证体系的内容包括哪些方面, 卫生服务质量保证体系的内容是: 第一、质量目标。第二、质量监控组织。第三、质量标准体系。 第四、质量信息反馈体系。第五、质量管理网。第六、质量 66 后勤保障。 8、简述卫生法对公共卫生事业管理的社会作用。 第一、维护卫生生产和生活的秩序。 第二、保护卫生生产和生活的自由。 第三、保障卫生生产和生活的效益。 第四、实现卫生生产和生活的正义。 第三篇卫生政策 国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点 实施方案(2009—2011年)的 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 国发〔2009〕12号 各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构: 现将《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》印发给你们，请结合本地区、本部门实际，认真贯彻执行。 国务院 二??九年三月十八日 67 医药卫生体制改革近期重点 实施方案(2009—2011年) 根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号，以下简称《意见》)，2009—2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。 推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。建立国家基本药物制度，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。促进基本公共卫生服务逐步均等化，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。推进公立医院改革试点，提高公立医疗机构服务水平，努力解决群众“看好病”问题。 推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。把基本医疗卫生制度作为 68 公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务，需要分阶段有重点地推进。要处理好公平与效率的关系，在改革初期首先着力解决公平问题，保障广大群众看病就医的基本需求，并随着经济社会发展逐步提高保障水平。逐步解决城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。鼓励社会资本投入，发展多层次、多样化的医疗卫生服务，统筹利用全社会的医疗卫生资源，提高服务效率和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求。 推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。五项重点改革涉及医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革、医疗卫生投入机制、医务人员队伍建设、医药卫生管理体制等关键环节和重要领域。抓好这五项改革，目的是从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况，扭转公立医疗机构趋利行为，使其真正回归公益性，有效解决当前医药卫生领域的突出问题，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。 69 一、加快推进基本医疗保障制度建设 (一)扩大基本医疗保障覆盖面。三年内，城镇职工基本医疗保险(以下简称城镇职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上。用两年左右时间，将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的，经省级人民政府批准后，参加城镇居民医保。关闭破产企业退休人员实现医疗保险待遇与企业缴费脱钩。中央财政对困难地区的国有关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。2009年全面推开城镇居民医保制度，将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保。政府对符合就业促进法规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用给予补贴。灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。参加城镇职工医保有困难的农民工，可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。 (二)提高基本医疗保障水平。逐步提高城镇居民医保和新农合筹资标准和保障水平。2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，具体缴费标准由省级人民政府制定。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费 70 用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。 (三)规范基本医疗保障基金管理。各类医保基金要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。合理控制城镇职工医保基金、城镇居民医保基金的年度结余和累计结余，结余过多的地方要采取提高保障水平等办法，把结余逐步降到合理水平。新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。建立基本医疗保险基金风险调剂金制度。基金收支情况要定期向社会公布。提高基金统筹层次，2011年城镇职工医保、城镇居民医保基本实现市(地)级统筹。 (四)完善城乡医疗救助制度。有效使用救助资金，简化救助资金审批发放程序，资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准。 (五)提高基本医疗保障管理服务水平。鼓励地方积极探索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制和付费方式改革，合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准，控制成本费用。改进医疗保障服务，推广参保人员就医“一卡通”，实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许 71 参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医，简化到县域外就医的转诊手续。建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源。在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。 二、初步建立国家基本药物制度 (六)建立国家基本药物目录遴选调整管理机制。制订国家基本药物遴选和管理办法。基本药物目录定期调整和更新。2009年初，公布国家基本药物目录。 (七)初步建立基本药物供应保障体系。充分发挥市场机制作用，推动药品生产流通企业兼并重组，发展统一配送，实现规模经营;鼓励零售药店发展连锁经营。完善执业药师制度，零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导。政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。参与投标的生产企业和配送企业应具备相应 72 的资格条件。招标采购药品和选择配送企业，要坚持全国统一市场，不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。药品购销双方要根据招标采购结果签订合同并严格履约。用量较少的基本药物，可以采用招标方式定点生产。完善基本药物国家储备制度。加强药品质量监管，对药品定期进行质量抽检，并向社会公布抽检结果。 国家制定基本药物零售指导价格。省级人民政府根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格，其中包含配送费用。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。鼓励各地探索进一步降低基本药物价格的采购方式。 (八)建立基本药物优先选择和合理使用制度。所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物，满足患者需要。不同层级医疗卫生机构基本药物使用率由卫生行政部门规定。从2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集，加强用药指导和监管。允许患者凭处方到零售药店购买药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。 三、健全基层医疗卫生服务体系 (九)加强基层医疗卫生机构建设。完善农村三级医疗 73 卫生服务网络。发挥县级医院的龙头作用，三年内中央重点支持2000所左右县级医院(含中医院)建设，使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平。完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。2009年，全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心乡镇卫生院，每个县1—3所。支持边远地区村卫生室建设，三年内实现全国每个行政村都有卫生室。三年内新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站。中央支持困难地区2400所城市社区卫生服务中心建设。公立医院资源过剩地区，要进行医疗资源重组，充实和加强基层医疗卫生机构。对社会力量举办基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务，采取政府购买服务等方式给予补偿;对其提供的基本医疗服务，通过签订医疗保险定点合同等方式，由基本医疗保障基金等渠道补偿。鼓励有资质的人员开办诊所或个体行医。 (十)加强基层医疗卫生队伍建设。制定并实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划。用三年时间，分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次。完善城市医院对口支援农村制度。每所城市三级医院要与3所左右县级医院(包括有条件的乡镇卫生院)建立长期对口协作关系。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。采取到城市 74 大医院进修、参加住院医师规范化培训等方式，提高县级医院医生水平。 落实好城市医院和疾病预防控制机构医生晋升中高级职称前到农村服务一年以上的政策。鼓励高校医学毕业生到基层医疗机构工作。从2009年起，对志愿去中西部地区乡镇卫生院工作三年以上的高校医学毕业生，由国家代偿学费和助学贷款。 (十一)改革基层医疗卫生机构补偿机制。基层医疗卫生机构运行成本通过服务收费和政府补助补偿。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费，按定额定项和购买服务等方式补助。医务人员的工资水平，要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的成本制定。实行药品零差率销售后，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，不得接受药品折扣。探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线等管理方式。 政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助，补助标准由地方人民政府规定。 (十二)转变基层医疗卫生机构运行机制。基层医疗卫生机构要使用适宜技术、适宜设备和基本药物，大力推广包 75 括民族医药在内的中医药，为城乡居民提供安全有效和低成本服务。乡镇卫生院要转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗;城市社区卫生服务中心和服务站对行动不便的患者要实行上门服务、主动服务。鼓励地方制定分级诊疗标准，开展社区首诊制试点，建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。全面实行人员聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。完善收入分配制度，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度。 四、促进基本公共卫生服务逐步均等化 (十三)基本公共卫生服务覆盖城乡居民。制定基本公共卫生服务项目，明确服务内容。从2009年开始，逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。普及健康知识，2009年开设中央电视台健康频道，中央和地方媒体均应加强健康知识宣传教育。 (十四)增加国家重大公共卫生服务项目。继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目。从2009年开始开展以下项目:为15岁以下人群补种乙肝疫苗;消除燃煤型氟中毒危害;农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等，预防出生缺陷;贫困白 76 内障患者复明;农村改水改厕等。 (十五)加强公共卫生服务能力建设。重点改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件。加强重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。积极推广和应用中医药预防保健方法和技术。落实传染病医院、鼠防机构、血防机构和其他疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。 (十六)保障公共卫生服务所需经费。专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排，服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。按项目为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。提高公共卫生服务经费标准。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。 五、推进公立医院改革试点 (十七)改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则，以病人为中心。鼓励各地积极探索政事分开、管办分开的有效形式。界定公立医院所有者和管理者的责权。完善医院法人治理结构。推进人事制度改革，明确院长选拔任用和岗位规范，完善医务人员职称评定制度，实行岗位绩效工资制度。建立住院医师规范化培训制度。鼓励地方探索注册医师多点执业的 77 办法和形式。强化医疗服务质量管理。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为，优先使用基本药物和适宜技术，实行同级医疗机构检查结果互认。 探索建立由卫生行政部门、医疗保险机构、社会评估机构、群众代表和专家参与的公立医院质量监管和评价制度。严格医院预算和收支管理，加强成本核算与控制。全面推行医院信息公开制度，接受社会监督。 (十八)推进公立医院补偿机制改革。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支边等公共服务经费，对中医院(民族医院)、传染病医院、职业病防治院、精神病医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。积极探索医药分开的多种有效途径。适当提高医疗技术服务价格，降低药 78 品、医用耗材和大型设备检查价格。定期开展医疗服务成本测算，科学考评医疗服务效率。 公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。鼓励各地探索建立医疗服务定价由利益相关方参与协商的机制。 (十九)加快形成多元办医格局。省级卫生行政部门会同有关部门，按照区域卫生规划，明确辖区内公立医院的设置数量、布局、床位规模、大型医疗设备配置和主要功能。要积极稳妥地把部分公立医院转制为民营医疗机构。制定公立医院转制政策措施，确保国有资产保值和职工合法权益。 鼓励民营资本举办非营利性医院。民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇;对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。落实非营利性医院税收优惠政策，完善营利性医院税收政策。 公立医院改革2009年开始试点，2011年逐步推开。 六、保障措施 (二十)加强组织领导。国务院深化医药卫生体制改革领导小组统筹组织和协调改革工作。国务院有关部门要抓紧研究制定相关配套文件。各级政府要切实加强领导，抓好组织落实，加快推进各项重点改革。 (二十一)加强财力保障。各级政府要认真落实《意见》 79 提出的各项卫生投入政策，调整支出结构，转变投入机制，改革补偿办法，切实保障改革所需资金，提高财政资金使用效益。为了实现改革的目标，经初步测算，2009—2011年各级政府需要投入8500亿元，其中中央政府投入3318亿元。 (二十二)鼓励各地试点。医药卫生体制改革涉及面广，情况复杂，政策性强，一些重大改革要先行试点，逐步推开。各地情况差别很大，要鼓励地方因地制宜制定具体实施方案，开展多种形式的试点，进行探索创新。国务院深化医药卫生体制改革领导小组负责统筹协调、指导各地试点工作。要注意总结和积累经验，不断深入推进改革。 (二十三)加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，制定分步骤、分阶段的宣传方案;采取通俗易懂、生动形象的方式，广泛宣传实施方案的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题;及时总结、宣传改革经验，为深化改革营造良好的社会和舆论环境。 第四篇医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗规范常规 知识测试题答案 一、《医师法》规定医师在执业活动中心须履行的义务有哪些, 医师在执业活动中履行下列义务: ?遵守法律、法规，遵守技术操作规范; 80 ?树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务; ?关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私; ?努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平; ?宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 二、抗感染药物合理应用原则有哪些, 抗感染药物合理应用的原则: ?严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。 ?严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征; ?制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径; ?密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用; ?注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。 三、治疗室的医院感染管理应当达到哪些要求, 治疗室的医院感染管理应达到以下要求: ?室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌;设有流动水洗手设施; ?医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程; 81 ?无菌物品必须一人一用一灭菌; ?抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装; ?碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。 ?治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 ?各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口。如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。 ?坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。 四、输血适应症有哪些, 凡患者血红蛋白低于100g/l和血球压积低于30%的属输血适应症。 五、与MRI相比，CT在颅脑疾病影像检查中的优缺点是什么, CT优于MRI:?诊断急性颅内出血和急性颅脑性外伤;?显示钙化灶;?颅骨病变等。CTA的开发又扩展了CT的应用范 82 围。另外，危重病人可以携带抢救设备和器械，不影响CT检查。 与MRI相比，CT也有许多不足之处，例如对后颅凹病变的诊断，CT伪影较多，诊断能力不及MRI。对于脑白质病、陈旧出血、水肿以及脑内血管性疾病的诊断也不如MRI敏感。 六、颅脑疾病及畸形的MRI检查主要适应症有哪些, 主要适应证: 脑血管病变 脑梗塞、脑出血的亚急性和慢性阶段，各种脑血管畸形、脑动脉瘤和脑静脉窦血栓形成、轴突弥漫性损伤。 脑转移瘤 增强扫描能提高诊断效果。 脑积水 脑白质及变性性疾病 各种颅脑先天发育畸形 颅神经病变 手术前精确诊断和术后随访 七、超声在检查脾脏疾病中的主要适应症有哪些, 主要适应证: 脾脏先天性异常 无脾综合征、多脾综合征、副脾、脾分叶畸形、游走脾、脾下垂和右位脾等。 脾弥漫性肿大 如门静脉高压症、血液病和各种急慢性感染性疾病等。 脾萎缩 83 脾肿瘤 恶性肿瘤:脾血管内癌、淋巴瘤、转移瘤等。 良性肿瘤:血管瘤、淋巴管瘤等。 脾囊肿 真性囊肿:单纯性脾囊肿、包虫囊肿、多囊脾等。 假性囊肿。 脾炎症性疾病 脾脓肿、脾结核等。 脾血管疾病 脾动脉瘤、脾梗塞、脾静脉阻塞综合征等。 脾外伤 脾血肿、脾破裂。 自体移植脾观察。 八、肾功能不全患者应做哪些临床化学检查项目, 一般检查:尿素(Urea)、肌酐(Cr)。 肾小球滤过功能检查:肌酐清除率(Ccr) 肾功能不全:尿素(Urea)、肌酐(Cr)、肌酐清除率(Ccr)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、钙(Ca)、磷(P)、尿酸(UA)。 —β—D早期肾损伤观察:尿微量白蛋白(mALB)、N—乙酰—氨基葡糖苷酶(NAG)、尿α1 , 微球蛋白(α1,m)、尿转铁蛋白(TRF)、尿免疫球蛋白IgG。 九、门诊病历首页应包括哪些内容, 门诊病历首页内容包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。 84