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门诊医疗质量管理考核奖罚办法

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门诊医疗质量管理考核奖罚办法门诊医疗质量管理考核奖罚办法   2009-11-17 23:05:05|  分类: 工作制度 |  标签: |举报 |字号大中小 订阅 目     录 一、  医院医疗质量管理小组文件--------------------------------(1) 二、  诊断证明书管理规定--------------------------------------(2) 三、  病案管理制度--------------------------------------------() 四、  门诊工作制度-------...

门诊医疗质量管理考核奖罚办法
门诊医疗质量管理考核奖罚办法   2009-11-17 23:05:05|  分类: 工作 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 |  标签: |举报 |字号大中小 订阅 目     录 一、  医院医疗质量管理小组文件--------------------------------(1) 二、  诊断证明书管理规定--------------------------------------(2) 三、  病案 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 --------------------------------------------() 四、  门诊工作制度--------------------------------------------(3) 五、  科室工作制度--------------------------------------------(4) 1、       内科工作制度------------------------------------------() 2、       外科工作制度------------------------------------------() 3、       妇产科工作制度----------------------------------------() 4、       护理科工作制度----------------------------------------() 5、       手术室工作制度----------------------------------------() 6、       中医科工作制度----------------------------------------() 7、       口腔科工作制度----------------------------------------() 8、       五官科工作制度----------------------------------------() 9、       检验科工作制度----------------------------------------() 10、 影像科工作制度----------------------------------------() 11、 药剂科工作制度----------------------------------------() 12、 治疗室工作制度----------------------------------------() 六、  科室考核 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 --------------------------------------------() 1、       门诊医疗质量考核标准----------------------------------() 2、       住院医疗质量考核标准----------------------------------() 3、       护理质量考核标准--------------------------------------() 4、       医技科室质量考核标准----------------------------------() 5、       麻醉科、手术室质量考核标准----------------------------() 6、       药剂科考核标准----------------------------------------() 七、  医疗文书评估重点及评分标准------------------------------() 1、       处方质量评分标准--------------------------------------() 2、       门诊病历质量评分标准----------------------------------() 3、       住院病历评分标准--------------------------------------() 4、       检查申请单评分标准------------------------------------() 5、       各科登记、交班记录评分标准----------------------------() 八、  医疗文书考核办法-----------------------------------------() 九、  奖罚办法-------------------------------------------------() 十、  门诊“三基三严”考核培训与管理制度-----------------------() 十一、         附件(表格)------------------------------------------() 一、  医院医疗质量管理小组文件(略) 二、诊断证明书管理规定 (一)、每个医生要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书。每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据。 (二)、诊断证明书必须由经治医师有诊断证明权的医师签字,再由门诊办公室审核盖章后有效。出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。 (三)、医生不得开具非本专科病人的诊断证明书。 (四)、涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题,以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 (五)、医师开具的诊断证明书、休假证明,日期应填写就诊当日,当日盖章有效,非当日开具不予盖章(特殊情况除外)。                                  (六)、休假证明,急诊一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。 (七)、诊断证明、休假证明可对病人做出判断或疑似诊断,只证明病人需要病休及病休时间或诊断建议,不应提及对病人的其他处理意见。 (八)、医生开具的诊断证明书应与病历病情相符,病历应有记载。 (九)、负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。 (十)、病人持诊断证明书盖章时,必须出据相关单位介绍信,方给予盖章。 三、门诊工作制度 (一)、医院业务副院长分工负责领导门诊,门诊办公室负责对门诊部的医疗、护理、医技、药房工作进行行政管理;各临床科室主任应加强对本专业门诊的专业技术人员业务的领导。 (二)、参加门诊工作的医务人员,应安排有经验的医师和护士担任。各专业科室应根据门诊量的大小安排好门诊工作人员。实行医师兼顾门诊和病房的科室,必须安排好人力,应提前安排好病房工作,在门诊开诊后按时到岗。科主任、主任医师应定期出门诊解决疑难病例。 (三)、医疗质量管理小组定期向门院长汇报工作。医疗质量管理小组定期组织成员对门诊医疗质量进行考核。对书写不合格的病历、处方、检验申请单等医疗文书按医院规定给予相应的处罚。 (四)、执行首诊负责制。首诊医师对来诊病员应耐心、细致地进行病史询问、体格检查,并按要求记录门诊病历,不得以任何理由推诿病人。对疑难病例,在一次复诊后仍不能确诊者,应及时请上级医师会诊或请专科会诊。对传染性疾病应严格执行消毒隔离制度,并做好疫情报告工作。 (五)、医技科室要配合门诊医疗工作,应在医院规定的时间内按时、准确的发出检查报告。 (六)、门诊医务人员应遵守医务人员执业道德规范,严格执行各项规章制度、技术操作常规,防止医疗差错、事故发生。 (七)、门诊各科室应做好分诊工作,有 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 地安排病人就诊,对高热病人、重病人、60岁以上老人等可适当提前安排就诊,但要做好其他病友的解释工作。 (八)、门诊各科及病房应加强联系,根据病床使用及病员情况,有计划地安排病人住院。 (九)、门诊医师对病员病史要进行认真询问,详细检查,简明、扼要、准确地记载病历。各科室应配合医疗质量管理小组定期检查门诊医疗质量。 (十)、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题。尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。 (十一)、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育, 宣传 免费孕前优生健康检查孕期保健知识宣传1冬季预防流感知识宣传手足口病防知识宣传森林防火宣传内容 卫生防病、计划生育和优生学知识。 (十二)、门诊医师应采用既经济又有效的诊疗措施,合理检查,合理用药,尽可能减少病员的经济负担。 (十三)、对疑难重症转诊病人,要认真诊治,并且要有诊疗记录,安全转诊。 (十四)、各科室参加门诊的医务人员,在门诊部统一领导下工作。认真执行院、科规章制度,严守工作岗位。 四、病案管理制度 (一)医院病案室兼职人员负责全院病案的收集、整理和保管工作。 (二)对规定范围的建案病历,要按疾病分类,统一集中管理。 (三)伤病员和家属不得擅自翻阅、转抄、复印病案。 (四)本院医师借阅病案,应当办理借阅手续,不得涂改、转借、拆散和丢失,按期归还,院外医疗单位借阅病案,必须持医疗单位介绍信,经医务科批准后,方可借阅、复印。 (五)涉及医疗纠纷或事故的病案,在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医院领导批准,不得借阅、转抄或复印。 (六)病案室兼职人员要按月、季、年排查出院病案归档情况,有权向临床科室查询未归病案的下落,按时向院领导书面报告病案归档及管理情况。 (七)住院病案应永久保存,并遵守病案资料的保密制度。 (八)保持病案室清洁整齐,做好防火、防潮、防丢失。 五、科室工作制度 (一)、内科工作制度: 1.坚守岗位,有事须向科主任请假。 2.对病人检查要认真负责,对疑难病症可要求会诊或转诊,力求尽早作出诊断及时治疗。 3.看病必须书写病历,对治疗中的注意事项向病人交代清楚。 4.处方要求字迹清楚,配伍合理,剂量准确,写病人实际年龄,医生应签全名。 5.处方剂量以三天为限,慢性病和特殊情况可酌情增加,毒、麻、限、剧药的处方,严格按规定执行。 6.遵守医德,不开人情方和假证明,每次开休假证明一般不超过一周。 7.发现传染病应及时报告,并填好传染病卡交防疫科。 (二)、外科工作制度 1.就诊病员按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、重病人随到随诊。
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