癌症不可怕30年肿瘤诊治手记

癌症不可怕30年肿瘤诊治手记 癌症不可怕———年肿瘤诊治手记吕桂泉 著 图 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 在版编目数据 癌症不可怕年肿瘤诊治手记吕桂泉著—杭州浙江大学出版社畅 ‐‐‐‐ ?癌… ?吕… ?肿瘤—诊疗 ?畅 中国版本图书馆数据核字第号癌症不可怕———年肿瘤诊治手记吕桂泉 著责任编辑 阮海潮封面设计 姚燕鸣出版发行 浙江大学出版社杭州天目山路号 邮政编码网址经 销 新华书店排 版 杭州大漠照排印刷有限公司印 刷 德清县第二印刷厂开 本 × 印 张 字 数 千字版印次 年月第版 年月第次印刷书 号 ‐‐‐‐定 价 元版权所有翻印必究 印装差错负责调换浙江大学出版社发行部邮购电话内容简介 本书分四个板块。第一板块手记一至四为概述部分帮助读者认识癌症了解早期诊断和患者心态对癌症治疗的特殊意义以及“第一治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ”选择的重要性第二板块手记五至十三为诊疗分述介绍手术、化疗、放疗、中医以及靶向药物等癌症治疗的基本 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 并对“过度治疗”、“忽视细节”等临床实践中的常见问题提出了作者独到的见解。手记十四至二十为第三板块分别阐述了作者对乳腺癌、食管癌、肺癌、肠癌等的预防、诊断和治疗体会。手记二十一至二十七为第四板块。作为一位资深肿瘤外科专家作者在“中医与癌症”中系统地介绍了他对中医在癌症治疗各阶段作用的理解中西医理论与实践的融会贯通使之成为这一板块的亮点。在这一板块中作者以其强烈的人文精神和丰富的经验回答了患者及其家属所关心的“告诉真相还是隐瞒病情”、“要不要参加抗癌俱乐部”之类的问题。基于作者对国际肿瘤学理论与实践发展的跟踪、把握以及对临床经验的反思、总结作者还向读者介绍了“控制”也就是“带瘤生存”这一癌症治疗的新理念令人耳目一新。 关于枟手记枠的手记代序我以为恐惧对生命的威胁、给生命带来的痛苦远远大于“癌”本身。恐惧是一种心理活动是一种“想”。所以面对癌症首先要解决的是“想”的问题。解决患者、家属以及医生的“想”的问题是癌症诊治的有机组成并贯穿于癌症预防、诊断、治疗、预后的整个过程。遗憾的是对这一点人们并没有达成共识。这正是我将枟手记枠整理并出版的动机。我期盼着枟手记枠的阅读可以成为人们重新认识癌症并战而胜之的一个有益环节。癌症是一种全身性的疾病。癌症的预防和治疗是一个涉及癌症患者及家属专业、非专业医生乃至社会诸多方面的系统工程。“癌”是一个 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示过程的概念癌的治疗并不是从确诊的那一刻开始也不是在手术或化疗结束后完成。正因如此中医的辨证思想及其整体观、过程观对癌症的诊治有着十分重要的价值。半个多世纪以来人类对“癌”的认识还没有根本性的突破。对于癌症的治疗大多依然是“摸着石头过河”。显然在没有桥没有船甚至连方向都难以辨别的情况下这也是过河的惟一方法因为人类必须“过河”。这样的历史条件决定了经验的重要性。真实的经验往往比没有经验支持的理论更有价值。在我们尚不能准确地知道什么是癌症治疗中可以做的、必须做的事时更应该关注那些不可以做、不应该做的事。按管理学的“木桶理论”决定治疗效果的往往不是做得最好的那个环节而是最差的或者是被疏忽了的那个环节。知道“短板”所在是提高癌症诊治效果的关键。经验可以来自成功但重要的经验却常常源于失败。成功可能是偶然失败却是必然。因此我的枟手记枠是一次次失败的产物。从某种意义上说它是用那些已经逝去的生命写成的。生命是由时间构成的但绝不仅仅是时间。生命应当是有质量的癌症带来的痛苦对患者及其家属生命质量的影响是多方面的因此一个肿瘤医生的责任不仅在于尽可能延长患者的生命更在于恢复乃至提高患者的生命质量。尽管现代医学还不能最终战胜癌症但人类与其抗争的历史已经证明我们可以战 胜痛苦在数十年的临床诊疗中虽然经常为一些癌症患者超出常人的意志所感动但在目睹了大多数患者被各种治疗手段“折磨”得奄奄一息一些患者甚至因癌而家破人亡并深知他们因社会、经济等方面的原因而承受着巨大的心理压力后我感知到更多的是不安与痛苦。无数患者与家属痛苦的脸总是在我脑海里出现挥之不去。今天我把自己从事癌症治疗、研究三十多年来所得到的经验以枟手记枠的形式告诉读者和患癌症的朋友希望大家在抗癌的过程中少走弯路同时也希望家属和社会能理解癌症患者的心情和他们的痛苦希望我们的医生能为病人创造一个良好的诊治和康复的环境用爱心帮助他们树立起坦然面对癌症的信心走出阴影战胜自我战胜痛苦。年月癌症不可怕———年肿瘤诊治手记目 录 关于枟手记枠的手记代序吕桂泉………………………………………手记一 认识癌 症………………………………………………………一、走近癌症患者……………………………………………………二、癌是肿瘤而肿瘤不一定是癌…………………………………三、免疫机制———癌细胞的天 敌……………………………………四、癌症的成因还是 谜………………………………………………五、了解癌细胞的扩散途径………………………………………六、现代治疗方法———多兵种合成作战…………………………七、对付癌症常用的药 物…………………………………………手记二 时间就是生命———早期诊断意义重大…………………一、为什么“一发现就是晚期”…………………………………二、早期发现是癌症治疗的“重中之重”…………………………三、如何早期发现………………………………………………手记三 良好的心态是癌症治疗的关键…………………………一、很多癌症患者是被“吓”死 的…………………………………二、恐惧源于无 知…………………………………………………三、最好的医生是自己最有效的“治疗”方法是“坦然面对”……四、关注睡 眠………………………………………………………手记四 “第一治疗方案”选择的重要性…………………………一、不要轻视首 诊…………………………………………………二、首诊要解决什么问题………………………………………三、首诊中的误 区…………………………………………………手记五 正确制订手术“时机”与范围……………………………一、把握手术之 “机”………………………………………………二、什么时候“动”也是要考虑的问题……………………………三、“动”的范围是否越大越 好…………………………………四、怎样才算是一台成功的手 术………………………………手记六 慎用化 疗……………………………………………………一、化疗功不可 没…………………………………………………二、过犹不 及………………………………………………………三、化疗中应注意的几个问题……………………………………手记七 放射治疗与外 科……………………………………………一、什么是放射治 疗……………………………………………二、善用放 疗………………………………………………………三、放疗的副作用…………………………………………………四、提高放射治疗的疗效…………………………………………手记八 癌症患者的福音———“分子靶向治疗”…………………一、能实现“精确打击”的生物武器………………………………癌症不可怕———年肿瘤诊治手记二、“生物靶向药物”的治疗适应证………………………………三、正确使用靶向药 物……………………………………………四、靶向药物的缺陷与副作用……………………………………手记九 过度治疗不可 取……………………………………………一、过度治疗猛于癌细 胞…………………………………………二、治疗为何会过 度……………………………………………三、治疗的关键是适 度……………………………………………手记十 治疗方向正确的前提下细节决定成败………………一、“细节”往往就是“机”之所在…………………………………二、哪些关键的“细节”影响着治疗效果………………………三、“举重若轻”与“举轻若重”……………………………………手记十一 晚期癌症的“姑息性治疗”……………………………一、在“鱼”和“熊掌”间选 择………………………………………二、晚期癌症应当采取“姑息治疗”………………………………三、在“综合”中实现姑息治疗的目标……………………………四、姑息性治疗的“个体 化”……………………………………手记十二 癌症复发不等于“山穷水尽”…………………………一、坦然面对“复 发”………………………………………………二、科学认识“复 发”………………………………………………三、“复发”的预防与治疗…………………………………………手记十三 不要放弃老年患者的治疗……………………………一、癌症患者的老龄化趋 势………………………………………目 录二、放弃老龄患者的治疗理由何在……………………………三、老年患者的治疗特 点…………………………………………手记十四 乳腺癌与“保乳术”……………………………………一、换个角度看乳腺 癌……………………………………………二、“保乳术”的是与 非……………………………………………三、我的治疗 观……………………………………………………手记十五 食管癌的综合治疗……………………………………一、与“众”不同的食管 癌…………………………………………二、如何预防与早期发 现………………………………………三、食管癌的治疗心 得……………………………………………手记十六 “中庸之道”———肝癌治疗原则………………………一、肝癌何以称“王”……………………………………………二、早期发现的可能………………………………………………三、“中庸”———肝癌治疗的原则…………………………………四、治疗方法的选 择………………………………………………手记十七 胃癌诊 治…………………………………………………一、不要轻视胃 病…………………………………………………二、胃癌的早期发现………………………………………………三、胃癌治 疗………………………………………………………手记十八 直肠癌与“保肛术”……………………………………一、易被误诊的直肠 癌……………………………………………二、手术治疗的心理障碍与克服…………………………………癌症不可怕———年肿瘤诊治手记三、“保肛术”并非人人适用………………………………………手记十九 肺癌诊治要略…………………………………………一、重视肺癌肺外症状的诊断……………………………………二、肺癌的病理类型与分 期………………………………………三、治疗方案的选 择……………………………………………四、中晚期转移性肺癌治疗策略………………………………五、术后中医扶正治疗的价 值……………………………………手记二十 经济能力与治疗方案…………………………………一、癌症治疗是个耗钱的“工 程”…………………………………二、花钱多的方案治疗效果并不一定就好……………………三、坚持“量力而治”的理性原则…………………………………手记二十一 中医与癌症…………………………………………一、中医是个好东西………………………………………………二、中医的尴尬与患者的选择……………………………………三、中医治疗之我 见………………………………………………四、也说偏 方………………………………………………………手记二十二 癌症与饮食…………………………………………一、预防“癌从口 入”………………………………………………二、“忌口”与“不忌口”……………………………………………三、对癌症患者有益的食品………………………………………手记二十三 早日扔掉药罐子……………………………………一、康复期病人与药 物……………………………………………目 录二、心病还要心来治………………………………………………三、比药罐子更有用的东西………………………………………手记二十四 “抗癌俱乐部”并非人人合适……………………一、“俱乐部”的价值……………………………………………二、“去还是不去”这个问题………………………………………手记二十五 告诉真相还是隐瞒病情……………………………一、“告诉还是不告诉”是个困难的选择…………………………二、怎样选 择……………………………………………………三、告诉时应注意的问题…………………………………………手记二十六 “带瘤生存”———抗癌新境界………………………一、癌症的治疗理 念………………………………………………二、新观念新境 界………………………………………………手记二十七 坚持、等待———人类终将战胜癌症………………一、人类与癌症抗争的历史说明了什 么………………………二、保养好自己的身 心……………………………………………三、坚持、等 待……………………………………………………后 记………………………………………………………………参考文 献………………………………………………………………癌症不可怕———年肿瘤诊治手记 行医是一种艺术而非交易是一种使命而非行业。在这个使命当中用心要如同用脑。加奥斯勒枟行医的金科玉律枠手记一认识癌症 作为一名医科大学的毕业生选择肿瘤专业等于选择了风险、压力与挑战。我知道我将丈碛胪纯唷?劳龌褂形弈魏妥栽鹣喟槌晒Φ南苍煤透屑さ南驶ǘ疾皇粲谖摇,蛭谥琢鲇绕涫嵌裥灾琢觥?拿媲叭死嗟奈拗朊煨?阋允顾械闹腔酆颓看篦鋈皇,裉烊死嗷姑挥凶钪照绞ぐ??乙彩笔崩?斡谝桓龈鱿驶畹纳谖业拿媲笆湃ァ,欢甑挠氚?参枇粝碌耐闯?撕刍褂屑浠蛳炱鸬恼粕砻魑艺诹私狻?煜の业亩允帧弧?呓??颊呶沂鞘兰湍甏窖г盒,弦档难そ琢鲎埔皆河氚??蚪坏来渴襞既弧,捎诘笔币窖闲??乐沃痘贡冉仙傥叶园??娜鲜妒请实闹恢勒馐且恢趾苣阎斡?浅,膳碌木?昧苏庵植【偷扔谂辛怂佬獭,嗣侵灰惶蛋??突岵蘅煽咕艿目志甯懈挥盟蛋???硕陨婊褂惺裁聪,恕,道匆睬删驮谀鞘蔽椅蠢吹脑栏副徽锒衔彻馨,捎诩易逯性鱿止庖徊?炙浅,私庹庵植〉姆?构探粽拧?志濉?睦硌沽艽蟆,捎诎?洳课惶咭皆喝衔荒芏质醵运捎昧朔派渲瘟频笊那苛矣顾酱Υ蛱恃罢摇白罴选敝瘟品椒ā,腥烁嫠咚挥惺质醪拍苤魏谜飧霾》帕撇荒芨沃琢鲇Ω萌ド虾,笠皆菏质跚谐琢霾哦浴,谑撬献剂艘ド虾,尾 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