广东省高等学校省级教学成果奖推荐书
成 果 名 称 成 果 完 成 人 成果完成单位 推 荐 等 级 建 议 推荐单位名称及盖章 主 管 部 门 推 荐 时 间 2004 年 7 月 30 日 成 果 科 类 代 码
序 号
编 号
获奖 获奖 获奖 奖金数额 授奖 成果曾 时间 种类 等级 (元) 部门
获奖励
情 况
成果起起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 止时间
主题词
成
果
内
容
概
述
基本内容
2.创新点
3.应用情况
第()完成人姓名 性 别
出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 专业技术 现 任 党 职 称 政 职 务
工作单位 联系电话 现从事工作 电子信箱 及 专 长
通讯地址 邮政编码 何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本 人 签 名 :
课题组负责人签名:
年 月 日
第()完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 专业技术 现 任 党 职 称 政 职 务
工作单位 联系电话 现从事工作 电子信箱 及 专 长
通讯地址 邮政编码 何时何地
受何奖励
主
要
贡
献
本 人 签 名 :
课题组负责人签名:
年 月 日
第()完成人姓名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 专业技术 现 任 党 职 称 政 职 务
工作单位 联系电话 现从事工作 电子信箱 及 专 长
通讯地址 邮政编码 何时何地
受何奖励
主 要 贡 献 本 人 签 名 :
年 月 日
课题组负责人签名:
年 月 日
第()完成人姓名 性 别
出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 专业技术 现 任 党 职 称 政 职 务
工作单位 联系电话 现从事工作 电子信箱 及 专 长
通讯地址 邮政编码 何时何地
受何奖励
主
要
贡
献 本 人 签 名 :
年 月 日
课题组负责人签名:
年 月 日
第()完成人姓名 性 别
出生年月 年 月 最后学历 参加工作时间 年 月 高校教龄 专业技术 现 任 党 职 称 政 职 务
工作单位 联系电话 现从事工作 电子信箱 及 专 长
通讯地址 邮政编码 何时何地
受何奖励
主
要
贡
本 人 签 名 : 献
年 月 日
课题组负责人签名:
年 月 日
第( )完 主管部门 成单位名称
联系人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年 月 日
第( )完 主管部门 成单位名称
联系人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年 月 日
第( )完 主管部门
成单位名称
联系人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码
主
要
贡
献
单位盖章
年 月 日
投票人数 推荐省级一等奖 学校教学成果
评审委员会或赞成票数 主任签名: 学校教学指导
反对票数 推荐省级二等奖 委员会
表决情况 弃权票数 主任签名:
推
荐
意
见 推荐单位公章
年 月 日
初
评
意
见
评审组组长签字(盖章):
年 月 日
评
审
意
见
评审委员会主任签字(盖章):
年 月 日
投票人数 提名省级一等奖
省教学成果评赞成票数 主任签名:
审委员会
反对票数 提名省级二等奖 表决情况
弃权票数 主任签名:
审
定
意
见
省教育厅(盖章):
年 月 日
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