社保基金申报表税务登记证件号码 管理代码: 缴费人名称: 填报日期: 年 月 日 金额单位:元(列至角分) 费种名称 品目 社保编码 所属期起 所属期止 缴费人数 缴费基数 缴费率 抵扣额 缴费金额 合计 缴费人或代理人声明:此申报表是根据国家相关法律的规定填报的,我确定它是真实的、可靠的、完整的。 如缴费人填报,由缴费人填写以下各栏: 办税人员(签章) 财务负责人(签章) 法定代表人(签章) 联系电话 受理机关(签章)受理日期:年月日 如委托代理人填报,由代理人填写以下各栏: 代理人名称 经办人(签章) 联系电话 代理人(公章) 注:该表适用于社保基金缴费人申报养老保险费、失业保险费、医疗保险费、工伤保险费、女工生育保险。
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