国家励志奖学金、自治区人民政府奖学金申请审批表.doc
附件4:
××奖学金申请审批表( 学年) 学校: 院系: 专业: 班级:
姓名 性别 出生年月 基
学号 民族 入学时间 本
照 片 情 身份证号码 政治面貌 况
联系电话
学
该学年必修课程数________门,其中,优秀_________门,良好_________门 习
成绩排名(专业或年级):_________________(名次/总人数) 等
情 综合考评成绩________分,排名____________(名次/总人数)(如无此项,填写“无”) 况
主要奖项:
获
奖
情
况 其中,院级奖励_______项; 校级奖励________项; 省级以上奖励________项
家庭户口 ? A、城镇 ? B、农村 家庭总人口数 在学人数 家
庭
家庭人均年收入 元 主要收入来源 经
济 家庭经济困难认定 ? A、家庭经济特别困难 ? B、家庭经济一般困难 情
况 家庭详细地址 邮政编码
申
请
理
由
申
请
理
由
) 全 面 反 映 德 智
体
美
情
况
申请人签名: )
年 月 日
年 级
(专业)
推 荐
意 见 推荐人: 行政职务:
年 月 日
系
(院)
意
(公 章) 见 年 月 日
经评审,并在______________________范围内公示 天,无异议,现报请同意该学
校 同学获得 学年度 奖学金。 意
见 (公 章)
年 月 日
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