中医诊断学教学大纲

中医诊断学教学大纲 《中医诊断学》教学大纲 (供五年制中西医结合本科专业用) 前 言 《中医诊断学》是根据中医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中西医学专业课程体系中的主干课程。 本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病案书写等内容。诊法部分包括望、闻、问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证等。 本课程的目的要求是 :使学习者熟悉中医诊断的含义与内容，症、病、证等概念及其相互关系，中医诊断的原理和原则;掌握间、望、闻、切四诊的基本技能和知识，八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容及辨证统一体系;熟悉病情资料的综合处理，主症诊断的思路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路，病案书写的内容、格式和要求。 中医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识 注意知识掌握的循的完整性、准确性、实用性，突出重点，吸收并借鉴现代医学研究成果,序渐进，避免不必要的重复。要充分运用图 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI 课件 超市陈列培训课件免费下载搭石ppt课件免费下载公安保密教育课件下载病媒生物防治课件 可下载高中数学必修四课件打包下载 、计算机软件等多种媒体进行教学。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、诊断思维、病案书写等内容的技能训练。 教学要求与内容 绪论 【目的要求】 1、熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。 2、熟悉望、问、闻、切四诊各自所指的主要内容。 3、熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义;“疾病”、诊 (辨)病，证、辨证、证型，病 案的含义。了解症、病、证的区别与关系;所举名称各属何种概念。 4、熟悉中医诊断中整体观念、相互联系的认识基础;司外揣内，见微知著，以常达变的含 1 义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义;司外揣内、见微知著、以常达变的典型例证。 5、熟悉"疾病"中存在的整体影响;整体审察的要求;四诊合参的含义，四诊并重的道理。 了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行。 6、了解 《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条 辨》等在中医诊断方面的贡献;“诊藉”、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等的作者及主要内 容。 医诊断学的意义 7、了解中医基础理论，早临床、多实践，思维方法对学习中 【教学要点】 1、熟悉诊断、诊法的含义，中医诊断学的主要内容，中医诊断的基本原理和原则; 2、了解中医诊断学的学习方法。 【教学时数】 2学时 【教学内容】 1、“诊断”的含义。 2、中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病案，症、病、证的概念。 3、中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常达变。 4、中医诊断的基本原则是整体审察、四诊合参、病证结合。 5、中医诊断学的发展简史。 6、中医诊断学的学习方法。 上篇 诊法 第一章 问 诊 【目的要求】 1、掌握主诉、常见现在症的表现及临床意义。 2、熟悉问诊的意义、内容、方法及注意事项。 【教学要点】 问诊的主诉和现病史;问现在症中问寒热、问汗、问疼痛。 2 【教学时数】 共安排8学时，其中问现在症占6学时，其它占1学时。 【教学内容】 1、问诊的意义、方法及注意事项。 2、问诊的内容:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义，询问的 意义，询问的方法与要求。 3、问现在症:问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹不适、问耳目、问睡眠、问饮食口味、 问 二便、问经带等的内容，常见症状的表现及临床意义。 第一节 问诊的意义及方法 【目的要求】 熟悉问诊的意义;问诊的具体方法;问诊的注意事项。 【教学要点】 重视对主诉的询问。 【教学时数】 1 【教学内容】 1、简述问诊的意义。. 2、介绍问诊的方法。 第二节 问诊的内容 【目的要求】 1、熟悉问一般情况的内容。了解问一般情况的意义。 2、掌握主诉的含义;书写主诉的要求。了解主诉的诊断价值。 3、掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法。了解问现病史的意义。 4、熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义。 5、熟悉个人生活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等内容 3 的意义。 6、了解问家族史的内容和意义。 【教学要点】 问诊的方法中注意重视对主诉的询问。 【教学时数】 1 【教学内容】 1、一般情况。 2、主诉。 3、现病史。 4、既往史。 5、个人生活史。 6、家族史。 第三节 问现在症 【目的要求】 1、熟悉问现在症的含义;“十问歌”;问现在症的方法。 2、掌握问寒热的含义;恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别;恶寒发热、但寒不热、但热不寒、 寒热往来的概念和临床意义。了解“寒热”产生的机理。 3、掌握问汗的内容;有汗无汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分类、表现及临床意义; 自汗、 盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。熟悉”病理性汗出”的概念和诊断意义。 4、掌握导致疼痛的病因和病机;疼痛的性质。熟悉不同部位疼痛的特点和意义。了解问疼痛 的要点。 5、掌握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、阳痿、遗精、身重、麻木的含义。熟悉各 症的临床意义。 6、掌握耳鸣、耳聋、重听、目痒、目痛、目眩的含义。了解目昏、雀盲、歧视的异同。 7、掌握失眠、嗜睡的含义和临床意义。了解失眠、嗜睡的病机;嗜睡与昏睡的区别。 8、掌握临床常见饮食异常症状的含义和意义。了解不欲食、纳少和纳呆的区别。 4 9、掌握大便便次、便质、排便感异常的主要表现和临床意义;小便尿次、尿量、排尿感异常 主要表现和临床意义。 的 10、掌握问月经、问带下的内容;正常月经、正常带下的表现。熟悉异常月经、病理带下的 表现和意义。 11、了解小儿的病理特点;问小儿的主要内容;易使小儿致病的原因。 【教学要点】 问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹不适、问耳目、问睡眠、问饮食口味、 问二便、问经带等的内容，常见症状的表现及临床意义。 【教学时数】 共安排8学时。其中问寒热、问汗、问疼痛占4学时，其它4学时。 【教学内容】 1、问寒热。 2、问汗。 3、问疼痛。 4、问头身胸腹不适。 5、问耳目。 6、问睡眠。 7、问饮食口味。 8、问二便。 9、问经带。 第二章 望 诊 【目的要求】 1、掌握望神、望色的基本内容和临床意义。 2、熟悉望异常形体、姿态和排出物、望小儿指纹的基本内容和临床意义。 3、了解望诊诊断病证的原理，局部望诊的主要表现。 【教学要点】 得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义;正常色泽和病色的区 5 别，面部色诊的分属部位，五色所主的病(症)证;斑和疹的鉴别;望排出物总的规律;望小儿指纹:望指纹的方法，正常指纹，指纹变化的一般临床意义。 【教学时数】 7 【教学内容】 1、望诊的概念，望诊的方法，望神色形态和局部望诊诊病辨证的原理，望诊的方法。 2、望神:得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义。 3、望色:正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色所主的病(症)证。 4、望形:形体强、弱、胖、瘦、常见畸形的表现及其临床意义。 5、望姿:常见异常姿态的表现及其临床意义。 6、望头面、五官:望头与发、望目、望鼻、望耳、望唇、齿及咽喉的基本内容，常见异常表 现及其临床意义。 7、望肢体:望颈项、望胸部、望腹部、望背部、望腰部、望四肢等的常见异常表现及其临床 意义。 8、望二阴:望前阴、望后阴的常见异常表现及其临床意义。 9、望皮肤:全身皮肤色泽变化及斑疹、白陪、痈疽疔疖等的表现及一般临床意义。 10、望排出物:痰涎涕唾、呕吐物、大便、小便等的色、质、量变化的内容及其一般临床意 义。 11、望小儿指纹:望指纹的方法，正常指纹，指纹变化的一般临床意义。 第一节 全身望诊 【目的要求】 1、掌握望神的概念;得神、失神、假神的表现和临床意义。熟悉望神的主要内容;少神的表 6 现和临床意义。了解望神的原理;神乱的表现和临床意义;假神与重病好转的区别。 2、掌握望色的概念;常色与病色、主色与客色、善色与恶色的概念及特点;五种病色的主要 表现和临床意义。熟悉色与泽的临床意义;望色十法的内容。了解望色诊病的原理;面部 分候脏腑的理论。 3、熟悉形体强弱、胖瘦的表现和临床意义。了解望形诊病的原理;体质形态的表现和临床意 义。 4、熟悉望动静姿态、异常动作的表现和临床意义。了解望姿态诊病的原理;疲惫姿态的表现 和临床意义。 【教学要点】 得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义;正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色所主的病(症)证;斑和疹的鉴别。 【教学时数】 3.5 【教学内容】 1、望诊的概念，望诊的方法，望神色形态和局部望诊诊病辨证的原理，望诊的方法。 2、望神:得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义。 3、望色:正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色所主的病(症)证。 4、望形:形体强、弱、胖、瘦、常见畸形的表现及其临床意义。 5、望姿态:常见异常姿态的表现及其临床意义。 第二节 局部望诊 【目的要求】 1、熟悉小儿囟门、颜面、目、口唇的病理形态、临床意义。了解头发、耳、鼻、齿与龈、 咽与喉的常见病证、临床意义。 2、熟悉颈项、胸胁、腹部的常见病理形态、临床意义。了解腰背部、四肢的常见病征、临 7 床意义。 3、熟悉全身皮肤色泽变化及斑疹的表现和鉴别。了解前阴、后阴、皮肤水痘、疮疡等常见 异常表现及临床意义。 【教学要点】 望小儿囟门的要点;望咽喉的主要诊查的脏腑部位。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、望头面、五官:望头与发、望目、望鼻、望耳、望唇、齿及咽喉的基本内容，常见异常表 现及其临床意义。 2、望肢体:望颈项、望胸部、望腹部、望背部、望腰部、望四肢等的常见异常表现及其临床 意义。 3、望二阴:望前阴、望后阴的常见异常表现及其临床意义。 4、望皮肤:全身皮肤色泽变化及斑疹、白陪、痈疽疔疖等的表现及一般临床意义。 第三节 望排出物 【目的要求】 1、 掌握痰涕、呕吐物的主要表现及其临床意义。 2、 了解涎唾的表现及其临床意义。 3、 熟悉大便、小便的异常改变及其临床意义。 【教学要点】 望排出物总的规律。 【教学时数】 0.5 【教学内容】 望排出物:痰涎涕唾、呕吐物、大便、小便等的色、质、量变化的内容及其一般临床意义。 8 第四节 望小儿指纹 【目的要求】 1、熟悉望小儿指纹的概念;望小儿指纹的方法。 2、了解望小儿指纹诊病的原理。 3、掌握风、气、命三关的划分;正常小儿指纹的表现;常见病理指纹及其临床意义。 【教学要点】 望小儿指纹的基本内容和临床意义。 【教学时数】 1 【教学内容】 望小儿指纹:望指纹的方法，正常指纹，指纹变化的一般临床意义。 第三章 舌 诊 【目的要求】 掌握舌诊的方法，正常舌象和病理舌象的表现和临床意义;熟悉舌的形态结构，舌诊原理和舌象分析要点。 【教学要点】 舌的脏腑分布学说;各种病理舌质和舌苔的特征和临床意义;舌象分析要点。 【教学时数】 6 【教学内容】 1、舌的形态结构，舌诊原理，舌面的分布，舌诊的内容，舌诊的方法和注意事项。 2、望舌质:正常舌质的表现、意义;舌色淡白、淡红、红、绛、青紫的表现、临床意义;舌形 老、嫩及胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕的表现、临床意义;舌态强硬、痿软、颤动、歪 斜、 短缩、吐弄的表现、临床意义;舌下络脉的诊法、常见异常表现及其临床意义。 3、望舌苔:正常舌苔的表现、临床意义;苔质厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假、偏全的表现、 临床意义;苔色白、黄、灰黑的表现、临床意义。 9 4、舌质与舌苔互参，舌诊的一般临床意义，临床常见舌象及其意义。 第一节 舌诊概说 【目的要求】 1、 熟悉舌质、舌苔、舌象、舌诊的含义。 2、熟悉中医诊舌的部位主要是舌质;舌的形态结构;了解舌的组织结构;舌乳头的分类及各 种乳头的形态特征;丝状乳头、蕈状乳头对舌象形成的影响。 3、熟悉脏腑在舌面的分布理论;舌与脏腑经络、气血津液的关系。 4、熟悉舌诊的体位，伸舌姿势，诊舌的顺序，诊舌的注意事项。了解刮舌、揩舌的方法和 临床意义。 5、掌握诊舌的内容;正常舌象的特征及意义。熟悉舌象的生理变异;望舌质、望舌苔的临床 意义。 【教学要点】 舌的脏腑分布学说;正常舌象的特征及意义。 【教学时数】 1 【教学内容】 舌的形态结构，舌诊原理，舌面的分布，舌诊的内容，舌诊的方法和注意事项。 第二节 望舌质 【目的要求】 1、 掌握淡红舌、淡白舌、红绎舌、青紫舌、绛紫舌的表现、临床意义。 2、 掌握正常舌形的特征;老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的表现、临床意义。 3、 掌握正常舌态的特征;痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等舌态的表现、临床意义。 4、 熟悉诊舌下络脉的内容;舌下络脉异常的表现及临床意义。 【教学要点】 各种病理舌质的特征和临床意义。 【教学时数】 10 2 【教学内容】 1、正常舌质的表现、意义。 2、舌色淡白、淡红、红、绛、青紫的表现、临床意义。 3、舌形老、嫩及胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕的表现、临床意义。 4、舌态强硬、痿软、颤动、歪斜、短缩、吐弄的表现、临床意义。 5、舌下络脉的诊法、常见异常表现及其临床意义。 第三节 望舌苔 【目的要求】 1、掌握舌苔薄厚、润燥、腻腐、剥落、真假、偏全等苔质的表现及其临床意义。 2、掌握白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的表现及其临床意义。 【教学要点】 各种病理舌苔的特征和临床意义。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、正常舌苔的表现、临床意义。 2、苔质厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假、偏全的表现、 临床意义。 3、苔色白、黄、灰黑的表现、临床意义。 第四节 舌象综合分析 【目的要求】 1、熟悉舌之神气(有神、无神)、胃气(有胃气、无胃气)的特征和临床意义;舌质、舌苔综合 分析的原则、临床意义。 2、 熟悉临床常见舌象的临床意义。了解舌象的动态分析，舌诊的临床意义。 【教学要点】 各种病理舌苔的特征和临床意义。 【教学时数】 1 11 【教学内容】 1、舌质与舌苔互参，舌诊的一般临床意义; 2、临床常见舌象及其意义。 第 四 章 闻 诊 【目的要求】 1、掌握常见病变声音的一般规律、特点及意义。 2、熟悉常见病体气味的特点和临床意义。 3、了解正常声音的特点，病室气味所主的常见病证。 【教学要点】 谵语与郑声的病变语声特征;哮和喘的区别。 [教学时数] 2 【教学内容】 1、听声音:发音、哮、喘、呃逆、嗳气、喷嚏、语等变化及其临床意义，呼吸、语言、呕吐 等声音的高低、强弱、清浊等变化的临床意义。 2、嗅气味:口气、汗、痰、二便、带下以及病室气味改变的临床意义。 第一节 听声音 【目的要求】 1、了解听声音的含义、听声音诊病的原理、意义;正常声音的特点;影响正常声音的因素。 2、掌握声重、音哑、鼾声的表现、临床意义;谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的特点、 临床意义;喘和哮、短气和少气的特征、区别、临床意义;常见咳声的特点、临床意义;虚 实寒热诸证呕吐的特点、临床意义;呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠的表现、临床意义。 3、熟悉病理声音的一般规律;失音与失语的区别;呻吟、惊呼的表现、临床意义;语言异常所 主病证的一般规律;顿咳和白喉的咳声特征;肠鸣异常的表现、临床意义。 【教学要点】 谵语与郑声的病变语声特征;哮和喘的区别。 12 [教学时数] 1 【教学内容】 1、发音、哮、喘、呃逆、嗳气、喷嚏、语等变化及其临床意义。 2、呼吸、语言、呕吐等声音的高低、强弱、清浊等变化的临床意义。 第二节 嗅气味 【目的要求】 1、熟悉口气、痰涕之气、汗气、呕吐物之气、二便之气、经带恶露之气的异常变化和临床 意义。 2、了解病室气味所主的常见病证。 【教学要点】 病体气味的特点和临床意义 [教学时数] 1 【教学内容】 口气、汗、痰、二便、带下以及病室气味改变的临床意义。 第 五 章 脉 诊 【目的要求】 掌握寸口诊脉的方法，正常脉象的特征，常见脉象的特征和临床意义，相兼脉的组合与主病规律;熟悉脉诊的原理，脉象的生理变异;了解妇人脉、小儿脉和真脏脉的特点。 【教学要点】 寸口诊法的部位、方法和分候脏腑;举按寻、总按、单诊、平息、五十动等名词的含义;有胃、有神、有根脉象的特征;二十八脉的脉象名称、特征和临床意义;相似脉的鉴别比较;相兼脉及其主病规律。 【教学时数】 6 【教学内容】 1、脉诊的原理，脉诊的意义。 13 2、诊脉部位:遍诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法、寸口诊法。 3、诊脉方法:时间、体位、指法、举按寻、平息、注意事项。脉象要素。 4、正常脉象:正常脉象的含义，正常脉象的特点和临床意义，脉象的生理变异。 5、二十八脉的脉象名称、特征和临床意义。 6、相似脉的鉴别比较。相兼脉及其主病规律。真脏脉的含义、特征和临床意义。 7、妇人妊娠脉象、临产脉象的特点。小儿脉诊的方法和特点。 8、脉诊的临床运用及意义。 第一节 脉诊概说 【目的要求】 1、了解脉象、脉诊的含义;心脏搏动、脉道、气血直接影响脉象;脏腑组织的作用与脉象的 形成间接相关。 2、掌握寸口诊法的部位、方法和分候脏腑。了解诊脉独取寸口的原理;三部九候诊法、人迎 寸口诊法、仲景三部诊法的基本内容。 3、掌握诊脉的时间、体位和指法。熟悉平臂、指目、总按、单诊、举按寻、平息、五十动 等名词的含义。 4、熟悉脉象要素(脉位、脉次、脉形、脉势)的含义与意义。 【教学要点】 寸口诊法的部位、方法和分候脏腑;举按寻、总按、单诊、平息、五十动等名词的含义。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、脉诊的原理，脉诊的意义。 2、诊脉部位:遍诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法、寸口诊法。 3、诊脉方法:时间、体位、指法、举按寻、平息、注意事项。脉象要素。 第二节 正常脉象 14 【目的要求】 1、掌握正常脉象的特征;有胃、有神、有根脉象的特征。 2、熟悉正常脉象的含义;正常脉象特征与胃、神、根的关系;内外环境因素对脉象的影响。 【教学要点】 脉有胃气 、神气 、根气的指诊特征。 【教学时数】 1 【教学内容】 1、正常脉象的含义。 2、正常脉象的特点和临床意义。 3、脉象的生理变异。 第二节 病理脉象 【目的要求】 1、 掌握浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、缓脉、洪脉、细脉、弱脉、微脉、滑脉 2、 熟悉涩脉、弦脉、紧脉、濡脉、结脉、促脉、代脉等19种脉象的特征及临床意义。 3、 了解芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉等9种脉象的特征及临床意义。 4、 熟悉类比脉、对举脉的含义;常见类比脉与对举脉的内容。 5、 熟悉相兼脉的含义;脉象相兼的原理。掌握脉象相兼的原则;脉象相兼所主病证的规律。 6、 了解真脏脉的含义;“十怪脉”的名称、特点及临床意义。 7、 了解妇人妊娠脉象、临产脉象的特点;小儿脉诊的方法，小儿脉象的意义。 【教学要点】 二十八脉的脉象名称、特征和临床意义;相似脉的鉴别比较;相兼脉及其主病规律。 【教学时数】 15 3.5学时 【教学内容】 1、二十八脉的脉象名称、特征和临床意义。 2、相似脉的鉴别比较。 3、相兼脉及其主病规律。真脏脉的含义、特征和临床意义。 4、妇人妊娠脉象、临产脉象的特点。 5、小儿脉诊的方法和特点。 第四节 脉诊的临床意义 【目的要求】 熟悉脉诊对判断病变性质、辨别病证部位、分辨邪正盛衰、推断病证进退预后。 【教学要点】 【教学时数】 自学 【教学内容】 1、脉诊的临床运用; 2、脉诊的意义 第 六 章 按 诊 【目的要求】 1、掌握按诊的方法，按腹的内容和意义。 2、熟悉按诊的意义，按胸胁、按肌肤、按手足、按脘腹的内容和临床意义。 【教学要点】 按脘腹、按肌肤、按手足的内容和临床意义。 【教学时数】 自学 【教学内容】 1、按诊的体位、方法、注意事项。按诊触、摸、按、叩等法的操作方法，按诊的意义。 2、按胸胁(按虚里)、按腹、按肌肤、按手足、按腧穴的方法、内容与临床意义。 16 一节 按诊的方法与意义 第 【目的要求】 1、熟悉按诊的含义和意义;按诊的体位、手法、顺序。 2、了解按诊的注意事项。 【教学要点】 按脘腹、按肌肤、按手足的内容和临床意义. 【教学时数】 自学 【教学内容】 1、按诊的体位、方法、注意事项。 2、按诊触、摸、按、叩等法的操作方法。 3、按诊的意义。 第二节 按诊的内容 【目的要求】 1、熟悉诊虚里的部位、方法和临床意义;按胸部的一般临床意义。 2、熟悉腹部按诊的一般方法;腹部位的划分;按脘腹、按胁肋异常变化的意义。掌握腹满、 腹水、腹部肿块的按诊特点和临床意义。 3、熟悉肌肤寒热、滑涩、疼痛、肿胀、疮疡的常见变化及其临床意义。了解尺肤的部位和 诊尺肤的临床意义。 4、熟悉按手足寒热变化的临床意义。 5、了解按腧穴诊病的理论依据;诊断各脏腑病变常用的腧穴名称。 【教学要点】 腹满、腹水、腹部肿块的按诊特点和临床意义。 【教学时数】 自学 【教学内容】 按胸胁(按虚里)、按腹、按肌肤、按手足、按腧穴的方法、内容与临床意义。 17 中篇 辨证 第 七 章 八 纲 辨 证 【目的要求】 1、熟悉八纲、八纲辨证，八纲证候相兼、错杂、转化、真假等概念。 2、掌握八纲基本证候的临床表现，熟悉其证候分析。 【教学要点】 1、八纲、八纲辨证的概念与源流。 2、表里辨证:表证(及半表半里证)、里证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 3、寒热辨证:寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 4、虚实辨证:实证、虚证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 5、阴阳辨证:阴证、阳证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 6、八纲证候相兼、错杂的含义、类型;证候真假的含义、类型、证候特征、病机、辨 证要点;证候转化的含义、类型、实质。 7、八纲辨证的意义。 【教学时数】 6 【教学内容】 1、八纲、八纲辨证的概念与源流。 2、表里辨证:表证(及半表半里证)、里证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 3、寒热辨证:寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 4、虚实辨证:实证、虚证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 5、阴阳辨证:阴证、阳证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 6、八纲证候相兼、错杂的含义、类型;证候真假的含义、类型、证候特征、病机、辨证要点; 证候转化的含义、类型、实质。 7、八纲辨证的意义。 第一节、八纲辨证的概念与源流 【目的要求】 18 1、了解八纲作为辨证纲领的意义。 2、熟悉八纲辨证的概念;表里、寒热、虚实、阴阳各自的辨证意义。 【教学要点】 八纲、八纲辨证的概念。 【教学时数】 0.5 【教学内容】 1、 八纲的概念。 2、 八纲辨证的概念。 3、 八纲辨证的源流。 第二节、八纲基本证候 【目的要求】 1、熟悉表与里、表证与里证概念的相对性;表里两纲的辨证意义。熟悉半表半里证的概念、 临床表现。 2、掌握表证的概念、临床表现、证候分析、辨证要点;里证的概念、形成里证的三类原因。 3、熟悉寒热辨证的意义;寒证与热证的鉴别要点、证候分析。 4、掌握寒证与热证的概念、临床表现。 5、熟悉虚实辨证的意义。掌握虚证与实证的概念，实证、虚证包括的主要内容。 6、熟悉阴阳两纲归类证候的依据与内容。 【教学要点】 掌握表证、里证、寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、辨证要点。 【教学时数】 3 【教学内容】 1、表里辨证:表证(及半表半里证)、里证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 2、寒热辨证:寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 19 3、虚实辨证:实证、虚证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 4、阴阳辨证:阴证、阳证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。 第三节、八纲证候间的关系 【目的要求】 1、熟悉证候相兼的概念;表虚证与表实证的概念、临床表现、鉴别要点。掌握表寒证与表热 证的概念、临床表现、鉴别要点。 2、了解证候错杂的概念;证候错杂 (夹杂)的常见证型。熟悉证候错杂中，矛盾的双方均反映 疾病的本质，辨证时主要分析其中的主次缓急。 3、熟悉证候真假的概念;证候真假的四种类型。掌握真寒假热证与真热假寒证的概念、基本 证候、辨证要点;真虚假实证与真实假虚证的概念。熟悉真热假寒证与真寒假热证、真虚 假实证与真实假虚证的基本病机。 4、熟悉证候转化的概念;证候转化的三种类型;表里出入的含义;里邪出表、虚证转化为实证 的本质。掌握寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转化为虚证的概念。 【教学要点】 掌握表证、里证、寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、辨证要点 【教学时数】 2 【教学内容】 1、 八纲证候相兼、错杂的含义、类型。 2、 ;证候真假的含义、类型、证候特征、病机、辨证要点。 3、 证候转化的含义、类型、实质。 第四节、八纲辨证的意义 【目的要求】 1、熟悉八纲辨证的特点。 2、八纲作为辨证纲领的意义。 3、八纲基本证候及其相互间的联系。 【教学要点】 八纲辨证的特点。 20 【教学时数】 0.5 【教学内容】 1、八纲辨证的特点。 2、八纲作为辨证纲领的意义。 3、八纲基本证候及其相互间的联系。 第 八 章 病性辨证 【目的要求】 了解病性辨证、六淫辨证、气血辨证、津液辨证的概念;掌握辨六淫证候、辨阴阳证候、辨气血证候、辨津液证候、辨情志证候中常见证型的概念、临床表现。 【教学要点】 每一种六淫证候的概念、临床表现;气病证候、血病证候、气血同病证候的分类，各证的概念、临床表现、证候分析;痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 6 【教学内容】 1、病性辨证的概念、意义。 2、风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、临床表现、证候分析。 3、阴虚证、阳虚证、亡阴证、亡阳证的概念、临床表现、证候分析。 4、气病证候、血病证候、气血同病证候的分类，各证的概念、临床表现、证候分析。 5、痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的概念、临床表现、证候分析。 6、喜证、怒证、忧思证、悲恐证的概念、临床表现、证候分析。 第一节、辨六淫证候 【目的要求】 1、掌握风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、临床表现，了解其证 候分析。 2、熟悉内风与外风、内寒与外塞、内湿与外湿、内燥与外燥的区别。 21 【教学要点】 每一种六淫证候的概念、临床表现。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、病因辨证的概念、意义。 2、风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、临床表现、证候分析。 第二节、辨气血证候 【目的要求】 1、了解常见气病证候的分类。掌握气虚证、气陷证、气脱证、气不固证、气滞证、气逆证、 气闭证的概念、临床表现，了解其证候分析。 2、了解常见血病证候的分类。掌握血虚证、血脱证、血瘀证、血热证、血寒证的概念、临 床表现，了解其证候分析。熟悉血瘀证的成因。 3、了解常见气血同病证候的分类。掌握气滞血瘀证、气虚血痰证、气血两虚证、气不摄血 证、气随血脱证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉血热证与气不摄血证的鉴别。 【教学要点】 气病证候、血病证候、气血同病证候的分类，各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、阴虚证、阳虚证、亡阴证、亡阳证的概念、临床表现、证候分析。 2、气病证候、血病证候、气血同病证候的分类，各证的概念、临床表现、证候分析。 3、痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的概念、临床表现、证候分析。 第三节、辨津液证候 22 【目的要求】 1、了解“痰”与“痰证”的联系与区别。掌握痰证的概念、临床表现，了解其证候分析。 2、了解“饮”与“饮证”的联系与区别。掌握“痰饮”、支饮、悬饮、溢饮的概念、病位及临床表现。 3、了解病性“水”形成的机理。掌握阴水与阳水的概念、临床表现，了解其证候分析。 4、 掌握津液亏虚证的概念、临床表现，了解其证候分析。了解津亏与液脱的一般差别。 【教学要点】 痰证与饮证的区别 【教学时数】 1 【教学内容】 1、 痰证与饮证的概念、临床表现、证候分析。 2、 水停证、津液亏虚证的概念、临床表现、证候分析。 第四节、辨情志证候 【目的要求】 了解喜证、怒证、忧思证、悲恐证的概念、临床表现、证候分析。 【教学要点】 喜证、怒证、忧思证、悲恐证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 1 【教学内容】 喜证、怒证、忧思证、悲恐证的概念、临床表现、证候分析。 第九章 脏 腑 辨 证 【目的要求】 熟悉脏腑辨证是以辨脏腑 (及形体官窍等)病位为纲，并分辨病性的辨证诊断方法;脏腑辨证的意义、运用范畴。掌握脏腑辨证的基本方法;各脏腑证候的病变范围、常见症状、病机特点;各脏腑常见证的概念、临床表现及相关证的鉴别。 23 【教学要点】 五脏病各自的病变范围、常见症状、病机特点。心病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 12 【教学内容】 1、 脏腑辨证的概念、适用范围和意义，脏腑辨证的基本方法。 2、 心病的病变范围、常见症状、病机特点。心病各证的概念、临床表现、证候分析。 3、 肺病的病变范围、常见症状、病机特点，肺病各证的概念、临床表现、证候分析。 4、 脾病的病变范围、常见症状、病机特点，脾病各证的概念、临床表现、证候分析。 5、 肝病的病变范固、常见症状、病机特点，肝病各证的概念、临床表现、证候分析。 6、 肾病的病变范围、常见症状、病机特点，肾病各证的概念、临床表现、证候分析。 7、 腑病的病变范围、常见症状、病机特点，腑病各证的概念、临床表现、证候分析。 8、 脏腑兼病证候的概念，各脏腑兼证的概念、临床表现、证候分析。 第一节、心病辨证 【目的要求】 1、熟悉心的病变范围;心病的常见症、征。 2、掌握心血虚证、心阴虚证、心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱证、心火亢盛证、心脉痹 阻证、痰蒙心神证、痰火扰神证、瘀阻脑络证的概念、临床表现，了解其证候分析。 3、熟悉心血虚证与心阴虚证、心气虚证与心阳虚证、痰蒙心神证与痰火扰神证的鉴别; 引起心脉痹 阻证的常见原因及其各自的证候特点。 【教学要点】 24 心病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、 心病的病变范围、常见症状、病机特点。 2、 心血虚证的概念、临床表现和证候分析。 3、 心阴虚证的概念、临床表现和证候分析。 4、 心气虚证的概念、临床表现和证候分析。 5、 心阳虚证的概念、临床表现和证候分析。 6、 心阳虚脱证的概念、临床表现和证候分析。 7、 心火亢盛证的概念、临床表现和证候分析。 8、 心脉痹阻证的概念、临床表现和证候分析。 9、 痰蒙心神证的概念、临床表现和证候分析。 10、痰火扰神证的概念、临床表现和证候分析。 11、瘀阻脑络证的概念、临床表现和证候分析。 第二节、肺病辨证 【目的要求】 1、熟悉肺的病变范围;肺病的常见症、征。 2、掌握肺气虚证、肺阴虚证、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热 蕴肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证、风水相搏证的概念、临床表现，了解其证候分析。 熟悉燥邪犯肺证与肺阴虚证、风寒犯肺证与风热犯肺证、肺热炽盛证与痰热蕴肺证的鉴 别。 【教学要点】肺病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、 肺气虚证的概念、临床表现和证候分析。 2、 肺阴虚证的概念、临床表现和证候分析。 3、风寒犯肺证的概念、临床表现和证候分析。 4、风热犯肺证的概念、临床表现和证候分析。 25 5、燥邪犯肺证概念、临床表现和证候分析。 6、肺热炽盛证的概念、临床表现和证候分析。 7、痰热蕴肺证的概念、临床表现和证候分析。 8、寒痰阻肺证的概念、临床表现和证候分析。 9、饮停胸胁证的概念、临床表现和证候分析。 10、风水相搏证的概念、临床表现和证候分析。 第三节、脾病辨证 【目的要求】 1、熟悉脾的病变范围;脾病的常见症、征。 2、掌握脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证的概 念、临床表现，了解其证候分析;熟悉脾气虚证与脾阳虚证、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的 鉴别。 【教学要点】 脾病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 1 【教学内容】 1、脾气虚证的概念、临床表现和证候分析。 2、脾虚气陷证的概念、临床表现和证候分析。 3、脾阳虚证的概念、临床表现和证候分析。 4、脾不统血证的概念、临床表现和证候分析。 5、寒湿困脾证概念、临床表现和证候分析。 6、湿热蕴脾证的概念、临床表现和证候分析。 第四节、肝病辨证 【目的要求】 1、熟悉肝的病变范围;肝病的常见症、征。 2、掌握肝气郁滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝血虚证、肝阴虚证、肝风内动证、寒滞 肝脉证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉肝血虚证与肝阴虚证、肝火炽盛证与 肝阳上亢证、肝阳上亢证与肝阳化风证的鉴别;引起“肝风内动”的常见原因及各自证候特 26 征。 【教学要点】 肝病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、肝气郁滞证的概念、临床表现和证候分析。 证候分析。 2、肝火炽盛证的概念、临床表现和 3、肝阳上亢证的概念、临床表现和证候分析。 4、肝血虚证的概念、临床表现和证候分析。 5、肝阴虚证概念、临床表现和证候分析。 6、肝风内动证的概念、临床表现和证候分析。 8、 寒滞肝脉证的概念、临床表现和证候分析。 第五节、肾病辨证 【目的要求】 1、熟悉肾的病变范围;肾病的常见症、征。 2、掌握肾阳虚证、肾虚水泛证、肾阴虚证、肾精不足证、肾气不固证的概念、临床表现， 了解其证候分析。熟悉肾阳虚证与肾虚水泛证、肾阴虚证与肾精不足证的鉴别。 【教学要点】 肾病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 1 【教学内容】 1、肾阳虚证的概念、临床表现和证候分析。 2、肾虚水泛证的概念、临床表现和证候分析。 3、肾阴虚证的概念、临床表现和证候分析。 4、肾精不足证的概念、临床表现和证候分析。 4、 肾气不固证概念、临床表现和证候分析。 第六节、腑病辨证 27 【目的要求】 1、熟悉各腑病的病变范围;各腑病的常见症、征。 2、掌握胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证、肠燥津亏证、寒滞胃肠证、胃热炽盛证、肠热腑 实证、食滞胃肠证、虫积肠道证、饮留胃肠证、肠道湿热证、小肠实热证、膀胱湿热证、 胆郁痰扰证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉胃气虚证与胃阳虚证、胃阴虚证 与肠燥津亏证、湿热泄泻与湿热痢疾、小肠实热证与膀胱湿热证的鉴别。 【教学要点】腑病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 1 【教学内容】 1、胃气虚证的概念、临床表现和证候分析。 2、胃阳虚证的概念、临床表现和证候分析。 3、胃阴虚证的概念、临床表现和证候分析。 4、肠燥津亏证的概念、临床表现和证候分析。 5、寒滞胃肠证概念、临床表现和证候分析。 6、胃热炽盛证的概念、临床表现和证候分析。 7、肠热腑实证的概念、临床表现和证候分析。 8、食滞胃肠证的概念、临床表现和证候分析。 9、虫积肠道证的概念、临床表现和证候分析。 10、饮留胃肠证的概念、临床表现和证候分析。 11、肠道湿热证的概念、临床表现和证候分析。 12、小肠实热证的概念、临床表现和证候分析。 13、膀胱湿热证的概念、临床表现和证候分析。 14、胆郁痰扰证的概念、临床表现和证候分析。 第七节、脏腑兼病辨证 【目的要求】 1、了解脏腑兼病证候的概念。 2、掌握心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾气血虚证、心肝血虚证、脾肺气虚证、 肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肝胃不和证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证的概念、 28 临床表现，了解其证候分析。熟悉心肾不交证与肺肾阴虚证、肝肾阴虚证，肝胆湿热证 与湿热蕴脾证，肝胃不和证与肝郁脾虚证，脾肾阳虚证与心肾阳虚证，心肺气虚证与脾 肺气虚证，心脾气血虚证与心肝血虚证的鉴别。 【教学要点】腑病各证的概念、临床表现、证候分析。 【教学时数】 1 【教学内容】 证候分析。 1、心肾不交证的概念、临床表现和 2、心肾阳虚证的概念、临床表现和证候分析。 3、心肺气虚证的概念、临床表现和证候分析。 4、心脾气血虚证的概念、临床表现和证候分析。 5、心肝血虚证概念、临床表现和证候分析。 6、脾肺气虚证的概念、临床表现和证候分析。 7、肺肾气虚证的概念、临床表现和证候分析。 8、肺肾阴虚证的概念、临床表现和证候分析。 9、肝胃不和证的概念、临床表现和证候分析。 10、肺肾阴虚证的概念、临床表现和证候分析。 11、肝郁脾虚证的概念、临床表现和证候分析。 12、肝肾阴虚证的概念、临床表现和证候分析。 第十章 其他辨证方法概要 【目的要求】 1、熟悉六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证的概念; 2、了解其各自的主要内容。 【教学要点】 六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证的概念。 【教学时数】 4 【教学内容】 1、六经辨证的概念，太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、阴病证的概 念、临床表现、证候分析，六经病证的传变。 29 2、卫气营血辨证的概念，卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现、证候分析， 卫气营血证的传变。 3、三焦辨证的概念，上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析，三焦 病证的传变。 4、经络辨证的概念，十二经脉病证、奇经八脉病证的基本特点。 第一节、六经辨证概要 【目的要求】 1、熟悉六经辨证的概念。 2、熟悉太阳病证、太阳经证 (太阳中风证、太阳伤寒证)、太阳腑证，阳明病证、阳明经证、阳明腑证，少阳病证，太阴病证，少阴病证、少阴寒化证、少阴热化证，厥阴病证的概念、临床表现;了解其证候分析。 3、了解六经病证传经、合病、并病、直中的概念。 【教学要点】 六经辨证的概念。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、 六经辨证的概念; 2、 太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、阴病证的概念、临床表现、证 候分析; 3、 六经病证的传变。 第二节、卫气营血辨证概要 【目的要求】 1、熟悉卫气营血辨证的概念。 2、熟悉卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现，了解其证候分析。 3、了解卫气营血证的顺传、逆传概念。 【教学要点】 卫气营血辨证的概念。 【教学时数】 30 1 【教学内容】 1、 卫气营血辨证的概念。 2、 卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现、证候分析。 3、 卫气营血证的传变。 第三节、三焦辨证概要 【目的要求】 1、了解三焦辨证的概念、临床实际运用。 2、了解上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析。 3、了解三焦病证传变的顺传、逆传概念。 【教学要点】 上焦病证、中焦病证、下焦病证的临床表现。 【教学时数】 1 【教学内容】 1、 三焦辨证的概念。 2、 上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析。 3、 三焦病证的传变。 第四节、经络辨证概要 【目的要求】 1、了解经络辨证的概念，经络辨证与六经辨证的区别。 2、了解十二经脉的病证特点。 3、了解奇经八脉各自的病证特点。 【教学要点】 上焦病证、中焦病证、下焦病证的临床表现。 【教学时数】 自学 【教学内容】 31 1、 经络辨证的概念。 2、十二经脉病证、奇经八脉病证的基本特点。 第十一章 诊法与辨证的综合应用 【目的要求】 了解病情资料综合处理的概念、意义;熟悉使病情资料完整、系统、客观、准确的方法，病情资料各属性的含义、诊断意义。熟悉诊断思维各法的含义和特点。熟悉以主症为中心的诊断思维方法。熟悉病名诊断的意义;疾病诊断的一般途径;疾病病名的诊断意义;疾病分类的诊断意义及常见病类知识。熟悉各种辨证方法的主要特点、相互关系和综合运用，证名诊断的要求;辨证统一体系的实质、方法;掌握辨病位、辨病性的主要项目。 【教学要点】 辨证的思维方法;病、证、症的关系;辨证诸法各自的特点。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、病情资料的综合处理，病情资料属性的分类。 2、常用的诊断思维方法。 3、主症诊断的意义，围绕主症进行询查、诊病、辨证的思维方法。 4、“病”的概念与疾病诊断的意义，病、证、症的关系，疾病诊断的一般途径，疾病命名的 诊断意义，疾病分类方法及其诊断意义，常见病类知识。 5、辨证诸法各自的特点、相互关系和综合运用;辨证统一体系的概念，其实质是辨病位与病 性，辨证具体要素，证名诊断的形成与要求。 第一节 病情资料的综合处理 【目的要求】 1、了解病情资料的含义和意义，病情资料完整性、系统性的意义。熟悉使病情资料完整的 作法。 2、了解病情资料准确、客观的含义。熟悉使病情资料准确、客观的要求。 3、了解症、脉、舌相应与不相应的概念，病情不一致提示疾病复杂，正确认识“脉症从舍“等 的含义。 32 4、熟悉必要性资料、特征性资料、偶见性资料、一般性资料、否定性资料的含义与意义。 【教学要点】 病情资料各属性的含义、诊断意义。 【教学时数】 0.5 【教学内容】 1、病情资料的综合处理。 2、 病情资料属性的分类。 第一节 诊断思维的一般方法 【目的要求】 1、熟悉类比法、归纳法、演绎法、反证法等的概念、运用特点。 2、熟悉临床诊断要以主症为中心，全面分析以辨别病性，个别症状可能是诊断的关键。 【教学要点】 用的诊断思维方法的特点。 【教学时数】 0.5 【教学内容】 1、常用的诊断思维方法的含义; 2、常用的诊断思维方法的特点。 第三节、主症诊断思路 【目的要求】 1、了解主症在诊断思维中的意义。 2、熟悉确定主症的方法，围绕主症进行询查的思路、诊病的思路、辨证的思路。 【教学要点】 以主症为中心的诊断思维方法。 【教学时数】 1 33 【教学内容】 1、 常用的诊断思维方法。 2、主症诊断的意义，围绕主症进行询查、诊病、辨证的思维方法。 第四节、疾病诊断思路 【目的要求】 1、熟悉病 (病名)的概念，症、病、证之间的关系，病名诊断具有把握病变规律、指导治疗 的意义。 2、了解疾病命名的方法，中医病名具有简明的特点。熟悉疾病命名的诊断意义。 3、熟悉疾病诊断的一般途径是根据病因或发病特点、病史、主症或特征性病状、特发人群、 流行情况等。 4、熟悉疾病分类的诊断意义，病性分类法、病状分类法、病位分类法、按科分类法各 自的含义、举例与优缺点，常见病性类疾病、病状类疾病的基本特征。 【教学要点】 症、病、证之间的关系。 【教学时数】 自学 【教学内容】 1、“病”的概念与疾病诊断的意义。 2、 病、证、症的关系，疾病诊断的一般途径。 3、 疾病命名的诊断意义，疾病分类方法及其诊断意义，常见病类知识。 第五节、辨证诊断思维 【目的要求】 1、 了解辨证诸法各自的特点、运用范围，相互间的关系，辨证诸法的综合运用。 2、掌握辨证主要是辨病位与病性，辨空间病位的具体项目，辨时间(层次)病位的具体项目， 辨病性的具体项目。了解笼统病位的内容，抽象病性的内容。 3、掌握常见而 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 的证名是由病位与病性的不同项目组合而成。熟悉辨证结果的具体要求 34 包括内容要准确全面，证名要精炼规范，证候变辨证结果应变，不受证型拘泥。 【教学要点】 病位与病性相结合的辨证方法。 【教学时数】 自学 【教学内容】 1、 辨证诸法各自的特点、相互关系和综合运用。 2、 辨证统一体系的概念，其实质是辨病位与病性。 3、 辨证具体要素，证名诊断的形成与要求。 第十二章 书写病案 【目的要求】 了解病案的含义、沿革;病案的意义。熟悉中医病案书写通则，门诊病案、急诊病案、住院 病案的书写格式。掌握主诉、病证诊断的书写。 【教学要点】 住院病案的格式、内容与书写要求。 【教学时数】 2 【教学内容】 1、病案的沿革与意义。 2、中医病案书写通则。 3、门诊病案、住院病案的格式、内容与书写要求。 第一节、病案的沿革与意义 【目的要求】 了解病案的含义、沿革、病案的意义。 【教学要点】住院病案的格式、内容与书写要求。 【教学时数】 0.5 【教学内容】 1、病案的含义。 35 2、中医病案发展历史。 3、病案的意义。 第二节、病案的内容和要求 【目的要求】 1、了解不同病案及记录完成的时间要求;对症状、检查等记述的要求;病、证诊断的现范; 病案书写用笔、文字、签名的要求;书写病案应持的态度:症状描述要用中医术语的理由; 病案每页填病人姓名、病案号、页号的意义;书写病案的最教学内容;中医病案书写通则 的适用范围。 2、熟悉门诊病案，急诊病案，住院病案的书写格式。掌握主诉的书写;中、西医病、证诊 断的书写。 【教学要点】 住院病案的内容与书写要求。 【教学时数】 1.5 【教学内容】 1、中医病案书写通则。 2、门诊病案的格式、内容与书写要求。 3、住院病案的格式、内容与书写要求。 课时分配表 教 学 内 容 讲授学时 自学时数 绪论 (2) 第一章 问 诊 (10) 第一节 问诊的意义及方法 1 第二节 问诊的内容 1 第四节 问现在症 6 第二章 望 诊 (7) 第一节 全身望诊 3.5 第二节 局部望诊 2 第三节 望排出物 0.5 第四节 望小儿指纹 1 第三章 舌 诊 (6) 第一节 舌诊概说 1 36 第二节 望舌质 2 第三节 望舌苔 2 第四节 舌象综合分析 1 第四章 闻 诊 (2) 第一节 听声音 1 第二节 嗅气味 1 第 五 章 脉 诊 (6) 第 一 节 脉 诊概说 1 第 二节 正常脉象 1 第 三节 病理脉象 3.5 第 四 节 脉 象的临床意义 0.5 第 六 章 按 诊 自学 第一节 按诊的方法与意义 1 第二节 按诊的内容 1 第 七 章 八 纲 辨 证 (6) 第一节 八纲辨证的概念与源流 0.5 第二节 八纲基本证候 3 第三节 八纲证候之间关系 2 第四节 八纲辨证的意义 0.5 第 八 章 病性辨证 (6) 第 一 节 病因辨证 2 第 二 节 气血病辨证 2 第三节 津液病辨证 1 第四节 情志病辨证 1 第九章 脏腑辨证 (12) 第一节心病辨证 2 第二节 肺病辨证 2 第三节 脾病辨证 1 第四节 肝病辨证 2 第五节 肾病辨证 1 第六节 腑病辨证 1 第七节 脏腑兼病辨证 1 第十章 其他辨证方法概要 4 第一节 六经辨证 (2) 第二节 卫气营血辨证 1 第三节 三焦辨证 1 第四节 经络辨证 自学 第十一章 诊断运用 (2) 第十二章 书写病案 (2) 大纲使用 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 37 1、本大纲供五年制中西医本科专业使用。 2、诊法部分各章，讲授顺序可据实际情况而进行调整。 3、讲授时数包括实物、多媒体教学的课时，实践课时数包括四诊训练4学时和辨证训练5 学时。 4、附篇所录原文，仅供教师在讲授时引用和学生自学的参考。 主要参考书目 1、晋?王叔和 《脉经》 2、明?李时珍 《濒湖脉学》 3、明?张景岳 《景岳全书脉神章》 4、明?李士材 《诊家正眼》 5、清?林之翰 《四诊抉微》 5、清?汪 宏 《望诊遵经》 6、清?吴 谦 《医宗金鉴?四诊心法》 7、近?曹炳章 《辨舌指南》 8、 陈泽霖 《舌诊研究》 9、邓铁涛 《中医诊断学》(“五版"教材) 10、朱文锋 《中医诊断学》(“六版"教材) 11、中华人民共和国国家 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 《中医临床诊疗术语》 12、国家中医药管理局医政司 《中医病案规范》 13、朱文锋 《中医诊断学》(高级参考丛书) 14、朱文锋 《中医诊断学》(全国自考教材) 38