第五届急救技能大赛医疗急救知识800题

第五届急救技能大赛医疗急救知识800题 第五届急救技能大赛医疗急救知识800题 (包括:Al型题400题、A2型题100题、X型题200题、B型题100题。) 一、A1~400 (即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案) 1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:( D ) A无菌操作 B(无菌 C(防腐 D(灭菌 E(消毒 2、小儿失钾的最重要原因是:( B ) A利尿药用量过大B(严重腹泻呕吐C(肾上腺皮质激素过多D(某些肾脏疾病 E(经皮肤出汗失钾 3、影响中心静脉压高低的因素是:( A ) A(心脏射血能力和静脉回心血量B(心脏射血能力和外围阻力 C(动脉血压和静脉血压 D外围静脉压和静脉血液阻力E(血管容量和循环血量 4、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:( E ) A(血氧容量降低 B(动—静脉血氧含量差增大 C(动脉血氧分压降低 D(动脉血氧含量降低 E(静脉血氧含量增加 5、心交感神经末梢释放:( A ) A(去甲肾上腺素B(血管紧张素C(肾上腺素D(乙酰胆碱E(组胺 6、下列情况属于发热的是:( E) A(甲状腺功能亢进引起的体温升高 B(先天性汗腺缺乏引起的体温升高C(妊娠期出现的体温升高 D(环境高温引起的体温升高E(抗原抗体复合物引起的体温升高 7、休克时正确的补液原则是:( B ) A补液“宁多勿少” B(需多少补多少 C补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D(失多少补多少 E如血压正常不必补液 8、心力衰竭概念的主要内容是:(C ) A(心排血量绝对下降 B(心排血量相对下降 C(心排血量不能满足机体需要 D(心肌收缩功能障碍 E(心肌舒张功能障碍 9、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:( E ): A(r-氨基丁酸合成障碍 B(谷氨酰胺合成障碍 C(谷氨酸合成障碍 D(5-羟色胺合成障碍 E(尿素合成障碍 10、心尖在胸前壁的体表投影位于:( B ) A(左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处 B(左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处 C.左侧第6肋间，距前正中线7-9cm处 D(左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处 E(左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处 11、门静脉由:( A) A(肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B(肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C(脾静脉和胃左静脉汇合而成D脾静脉和胃右静脉汇合而成 E(肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成 12、动脉血压升高可导致:( D ) A(心房收缩期延长B(心室舒张期延长C(心室射血相延长 D(等容收缩相延长E(心室收缩期延长 13、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( A ) A(最大复极电位绝对值增大 B(部分Na通道处于失活状态 C(阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E(心肌细胞直径增粗 14、分泌降钙素的细胞是:(C ) A小肠上部K细胞 B(甲状旁腺细胞 C(甲状腺C细胞 D(胰岛B细胞 E(胰岛A细胞 15、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B) A(少灌少流，灌多于流 B(少灌少流，灌少于流 C(多灌多流，灌多于流 D(少灌多流，灌少于流 E(多灌少流，灌多于流 16、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:( A ) A(血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B(血清中脂型胆红素浓度明显增高 C(进入肠内脂型胆红素减少 D(尿中尿胆原显著减少 E(尿中尿胆红素明显增多 17、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( E ) A(肋骨骨折B(张力性气胸C(心脏损伤D(开放性气胸 E(血胸 18、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断:( C ) A(脑挫裂伤 B(脑震荡 C(原发性脑干损伤 D小脑幕切迹疝 E(弥散性轴索损伤 19、有关阑尾的描述，正确的是:( B ) A(动脉来自肠系膜下动脉B(阑尾根部是3条结肠带集中处C(阑尾附于结肠起始部D(经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝，是腹膜间位器官 20、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:( E ) A(抑制血小板聚集 B(抑制凝血酶原的激活 C(促进纤维蛋白吸附凝血酶 D(抑制因子X的激活 E增强抗凝血酶?活性 21、抗利尿激素的作用主要是:( E ) A(保钠、排钾、保水 B(促进近曲小管对水的重吸收 C(提高内髓部集合管对尿素的通透性D(增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E(促进远曲小管集合管对水的重吸收 22、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( B ) A(程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B(中间清醒期是其特点 C(多在半小时以上D(伤后立即出现 E(程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关 23、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C ) A(联合应用大剂量有效抗生素 B(用清热解毒中药治疗 C(骨皮质开窗引流D(局部石膏托固定 E(降温补液，少量多次输血 24、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:(C ) A(杵状指 B(垂腕 C(猿手畸形 D(银叉畸形 E(枪刺刀畸形 25、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( E ) A(休克B(原发性脑干损伤C小脑幕切迹疝D(脑挫伤E(枕骨大孔疝 26、高钾血症的心电图特点是:( A ) A(T波高尖，QRS波群增宽 B(T波低平，Q-T间期缩短 C(T波低平，Q-T间期延长D(T波正常，Q-T间期延长 E(T波低平，出现U波 27、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐人院，血气分析结果:ph7(49,PaC048mmHg,HC03-36mmol,L。该患者应诊断为:( A ) 2 A(代谢性碱中毒 B(代谢性酸中毒 C(呼吸性酸中毒 D(呼吸性碱中毒 E(混合性碱中毒 28、下列患者对氧疗效果最好的是:( D ) A(氰化物中毒 B(心力衰竭 C(一氧化碳中毒 D外呼吸功能障 E(室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 29、一工人上班骑自行车不慎跌倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查:( A) A(头颅CT B(头颅MRI C(脑血管造影 D(脑池造影 E(腰穿检查 30、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39?，神清，颈强直，右侧肢体肌力?级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:( D ) A(脑膜炎 B(偏头痛 C(脑肿瘤 D(脑脓肿 E(脑出血 31、成年女性，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是:( D ) A(示指伸指肌腱断裂 B(示指远侧指间关节损伤 C(示指屈指浅肌腱断裂D(示指屈指深肌腱断裂 E(示指屈指深浅肌腱均断裂 32、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( E ) A(肾素 B(血管紧张素 C(醛固酮D(抗利尿激素E(心房钠尿肽 33、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D ) A(常出现在肢体末梢 B(伴有皮肤温度降低 C(见于右心衰时 D(见于发绀型先天性心脏病时 E(见于严重休克时 34、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况:( B ) A(肺气肿B(大叶性肺炎C(阻塞性肺不张D(大量胸腔积液 E(胸膜增厚 35、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:( B ) A(吸气费力 B(呼气时伴有哮鸣音 C(常伴有干咳 D(高调吸气性喉鸣 E(重者出现吸气时“三凹症” 36、男,60岁，咳嗽伴间歇性发热1月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外:( A ) A(肺空洞 B(肺癌 C(肺炎 D(胸腔积液 E(胸膜增厚 37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:( C ) A(超声检查 B(胃肠钡餐检查 C(腹部体格检查D(腹部X线平片 E(放射性核素检查 38、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( D ) A(有无腹水 B(有无下肢水肿 C(肝脏是否肿大 D(颈静脉是否充盈 E(有无脾脏肿大 39、腹部检查下列哪项错误:( B ) A(振水音见于幽门梗阻 B(肋下扪及肝脏提示肝大 C(脾脏正常时不能扪及 D(肠鸣音消失可见于肠麻痹 E(腹主动脉搏动正常人可触到 40、成年男性，车祸伤后10分钟，急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是:( A ) A(触诊足背和胫后动脉 B(检查肢体感觉 C(检查膝腱或跟腱反射 D(足部主动活动有无缺失 41、内脏穿孔腹痛的性质:( A ) A(上腹刀割样痛伴肌紧张 B(上腹烧灼痛伴反酸 C(上腹钻顶样痛 D(右上腹绞痛 E(中上腹持续性剧痛，阵发性加剧 42、急性胰腺炎腹部压痛示:( C ) A(McBurney点压痛 B(Murphy征阳性 C(下腹正中压痛 D(脐周压痛 E(中上腹压痛 43、胸部冲击伤最严重的并发症是:( C ) A(血胸 B(气胸 C(ARDS D(肺不张 E(肺破裂 44(急性肺水肿叩诊呈:( C ) A(过清音 B(鼓音 C(实音 D(水泡音 E(哮鸣音 45、成人胸外心脏按压，下列哪项正确:( A ) A(按压部位在双乳头连线中点 B(按压时以使胸廓下陷4cm为度 C(应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1 D(放松时手掌根离开胸骨 E(按压频率<100次,min 46、有关骨折急救处理，下列哪项错误:( E ) A(首先应止血及包扎伤口 B(无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C(可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D(脊椎骨折患者可采取手法复位 E(搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 47、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:( A ) A(低浓度给氧 B(高浓度给氧 C(两者均可 D(两者均否 48、急性呼吸窘迫综合症宜采用:( B ) A(低浓度给氧 B(高浓度给氧 C(两者均可 D(两者均否 49、下列哪种属甲类传染病:( A ) A(霍乱 B(艾滋病 C(梅毒 D(炭疽 E(麻疹 50、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A ) A(肺毛细血管床减少 B(肺小动脉炎 C(血液粘度增加 D(缺氧引起肺小动脉痉 挛 E(血容量增加 51、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:( A ) A(心电图 B(心尖搏动图 C(心脏B超 D(冠状动脉造影 E(放射性核素心肌显像 52、80岁男性患者，1月内突发晕厥3次，测心率为43次,分，可选用下列哪项最安 全而简便的方法协助诊断:( B ) A、动态心电图 B(阿托品心电图试验C(窦房传导时间测定 D(希氏束心电图E(窦房结恢复时间测定 53、抢救霍乱最有效的措施是:( A ) A(补充液体及电解质 B(使用抗生素 C(使用抑制肠黏膜分泌药 D利尿防治肾功能衰竭 E(使用血管活性物质 54、糖尿病饮食治疗不包括哪项:( D ) A(总热卡的确定 B(营养成分的搭配 C(三餐热量分配 D(微量元素的分配 E(忌食单糖类食抖 55、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:( A ) A触及大动脉搏动 B(观察皮肤颜色 C(观察尿量变化 D(观察瞳孔 E(观察神志 56、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:( D ) A(慢性迁延型 B(急性发作型C慢性隐匿型D(中毒型 E(静止型 57、洋地黄的主要适应证不包括哪项:( C ) A(急、慢性充血性心力衰竭 B(阵发性室上性心动过速 C(房室传导阻滞 D(心房 扑动 E(快速性心房颤动 58、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( E ) A(胃肠炎型 B(神经型 C(精神异常型 D(溶血型E(肾坏死型 59、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D ) A小剂量胰岛素持续静脉滴注 B(根据失水程度补液 C(pH<7时补碱 D(昏迷时输 高渗糖脱水 E(尿量达40mL,h时补钾 60、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用:( B ) A(青霉素 B(多黏菌素 C(林可霉素 D(红霉素 E(头孢菌素 61、大叶性肺炎叩诊可呈:( C ) A(过清音 B(鼓音 C(实音 D(水泡音 E(哮鸣音 62、成年男性，接种狂犬病疫苗2周后出现发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，应首先考 虑:( D ) A(破伤风 B(狂犬病 C(类狂犬病性癔病 D(疫苗接种后反应 E(脊髓灰质炎 63、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B ) A(肺水肿 B(脑水肿 C(心力衰竭 D(肾衰竭 E(肝衰竭 64、下列那项不是肾上腺素的作用:( E ) A(使心肌收缩力增强 B(使心率加快 C(使肾脏和皮肤血管收缩 D(使骨骼肌血管舒张 E(使组织液生成减少 65、长期接触下列毒物可引起周围神经炎:( C ) A(苯 B(汞 C(铅 D(镉 E(有机磷 66、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:( C ) A(大气压 B(表压 C(绝对压 D(附加压 E(氧压 67、周围血管征除外:( D ) A(水冲脉 B.点头运动C(毛细血管搏动D(脉搏短绌 E(射枪音 68、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:( D ) A(肌力的大小 B(有无感觉障碍 C(有无病理反射 D(有无大小便失禁 E(有无恶 心、呕吐 69、溃疡病临床表现的最主要特征是:( D ) A(反复进食后恶心、呕吐 B(腹胀 C(明显反酸 D(节律性上腹痛 E(嗳气 70、肝昏迷早期膳食应:( C ) A(禁食豆类 B(禁食鱼类 C(低蛋白膳食 D(低钾 E(低钠 71、肺梗死最常见的病因是:( C ) A(空气 B(脂肪 C(血栓 D(羊水 E(瘤栓 72、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:( C ) A(局部注射胰蛋白酶 B(局部清创 C(单价抗蛇毒血清 D(多价抗蛇毒血清 73、高压氧的绝对禁忌症之一是:( C ) A(急性鼻窦炎 B(活动型肺结核 C(未经处理的气胸 D(有颅骨缺损者 E(妇女月经期与妊娠期 74、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:( E ) A(脊髓前角 B(自主神经 C(脊神经根 D(第?对脑神经 E(周围神经 75、动静脉瘘可见:( B ) A(奇脉 B(水冲脉 C(脉搏短绌 D(交替脉 E(重脉 76、高压灭菌后物品，超过下列时间后就不能使用:( E ) A(3天 B(5天 C(10天 D(7天 E(14天 77、单位发现突发事件，向当地人民政府 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 的时限为( C ) A(0(5小时内 B(1小时内C(2小时内D(3小时内E(4小时内 78、下列哪一类水，电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( C ) A(高渗性脱水 B(等渗性脱水 C(低渗性脱水 D(水中毒 E(低钾血症 79、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是( C ) A(宣传普及卫生保健知识 B(尊重患者隐私权C(人格尊严、人身安全不受侵犯D(努力钻研业务，及时更新知识 E(爱岗敬业，努力工作 80、严重创伤性休克后，首先应预防的是:( A ) A(感染 B(输血并发症 C(急性心力衰竭 D(肠麻痹 E(急性呼吸窘迫综合征 81、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的:( B ) A(发生高血压急症应迅速降压 B(血压控制满意后，可立即停药 C(单个药物宜从小剂量开始 D(联合用药 E(尽可能用长效制剂，减少血压波动 82、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用( D ) A(《医师执业法》 B(《医疗机构管理条例》 C《医疗事故处理条例》 D《治安管理处罚法》 E(《刑法》 83、溃疡性结肠炎最多见的类型是( B ) A(初发型 B(慢性复发型 C(慢性持续型 D(急性爆发型 E(临床终末型 84、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是( B ) A(责令改正 B(行政处分 C(依法追究刑事责任 D(治安管理处罚 E(给与警告 85、可通过母婴传播的传染病是( B ) A(甲型病毒性肝炎 B(艾滋病 C(流行性乙型脑炎D(疟疾 E(狂犬病 86、自动电除颤(AED)的操作方法正确的是( D ) A(接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤 B(安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤 C(安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤 D(接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤 E(安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤 87、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗?( C ) A普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E维拉帕米 88、医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其医师执业证书( B ) A未经批准开办医疗机构行医的 B(未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗 的 C在医疗、预防、保健工作中造成事故的 D不参加培训和继续教育的 E干扰医疗机构正常工作的 89、急性苯中毒的主要损害是( B ) A(神经系统 B(造血系统C(消化系统D(循环系统 E呼吸系统 90、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( B ) A(消化道 B(皮肤 C(粘膜 D(呼吸道 E(消化道和粘膜 91、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是:( A ) A血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤 B高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C(高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一 D(长期持久性高血压可致进行性肾硬化E(严重高血压可并发主动脉夹层 92、休克患者血压低，中心静脉压低提示( A ) A(血容量严重不足 B(严重酸中毒 C(容量血管过度收缩 D(心功能不全 E(血容量不足 93、体温每升高l?，脑代谢率增加多少( D ) A(1, B(2, C(4, D(8, E(12, 94、下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是:( D ) A(心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加 B(阵发性心房颤动可见于正常人 C(急性酒精中毒时可出现心房颤动 D(孤立性心房颤动是指短暂发作的、临床症状不明显的心房颤动 E(甲状腺功能亢进症师最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病 95、我国规定甲类传染病报告时限在城镇最多不超过:( B ) A(4小时 B(6小时 C(8小时 D(12小时 E(24小时 96、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:( D ) A(抽吸痰液 B(用抗生素 C(用氯化铵 D(输液纠正失水 E(纠正酸中毒 97、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24--96小时突然发生死亡，最可能( A ) A(中间综合症 B(阿托品中毒 C(严重心律失常 D(反跳 E(急性肾衰竭 98、应激性溃疡的发病基础不包括:( B ) A(重度烧伤 B(慢性胃炎 C(颅内血肿D(重度创伤E(脓毒血症 99、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:( D ) A(动脉粥样硬化B(肾脏病变C(视网膜病D(角膜溃疡E(心肌病 100、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是:( B ) A(面部表情肌 B咀嚼肌 C(颈部肌群 D(背部肌群 E(四肢肌 101、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标( B ) A、乳酸脱氢酶增高 B、肌钙蛋白T增高 C、血清肌红蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心电图出现ST段水平下移 102、变异性心绞痛患者首选药物是( D ) A(胺碘酮 B(ACEI C(利多卡因 D(硝苯地平 E(普萘洛尔 103、形成肾病性水肿最主要的因素是:( C ) A(毛细血管壁通透性增加B(肾小球滤过率下降C(低蛋白血症 D(继发性醛固酮增多 E(静脉压增高 104、纵膈偏向健侧的疾病不包括( D ) A(血胸 B(开放性气胸 C(张力性气胸D(慢性脓胸E(急性脓胸 105、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是(D ) A(12小时内 B(24小时内 C(36小时内 D(48小时内 E(72小时内 106、下列那一项不符合院前急救的特点( D ) A(社会性及随机性强 B(急救环境差 C(紧急性和流动性大 D(先明确诊断后再开始治疗 E(病种多样且复杂 107、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( E ) A(异搏定 B.硫氮卓酮 C(心得安 D(地西泮 E(地高辛 108、急性腹痛伴休克最常见的病因是:( D ) A(急性心肌梗死 B(大叶性肺炎 C(胃十二指肠溃疡急性穿孔 D(急性坏死性胰腺炎 E(急性坏死性胆囊炎 109、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:(D ) A(曾或现在患有严重的精神疾病或癫痫 B(活动性消化性溃疡 C(怀孕 D(肺结核 E(骨质疏松 110、流行性出血热早期休克的主要原因是:( B ) A(弥散性血管内凝血 B(血管壁通透性增加，血浆外渗 C(肾功能损害 D(心肌炎 E(肠道出血，继发感染 111、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:( D ) A(奎尼丁 B(心律平 C(胺碘酮 D利多卡因 E(吡二丙胺 112、开放性气胸的现场急救为:( D ) A(立即给氧、输液 B(胸膜腔穿刺抽气 C(清创术 D(立即用清洁物品封闭伤口 E(镇静，注射止痛药 113、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:( E ) A(肋间神经阻滞 B(骨折处局部封闭 C(胸膜腔闭式引流 D(使用呼吸兴奋剂 E(固定胸壁 114、心搏骤停时最迅速有效的处理是:(E ) A(口对口人工呼吸 B(纯氧人工呼吸 C(胸外心脏按压 D(胸内心脏按压 E(胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸 115、抗组胺药的作用是:( D ) A(减少组胺的释放 B(破坏组胺 C(拮抗组胺 D(与组胺竞争某些受体 E(抑制肥大细胞生成 116、代谢性酸中毒常见于:( E ) A(长期静脉滴注葡萄糖 B(幽门梗阻 C(急性阑尾炎 D(食管梗阻 E(弥漫性腹膜炎 117、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是( E ) A(阿托品 B(纳洛酮 C(二巯丙磺钠 D(亚甲蓝(美蓝) E(亚硝酸异戊脂+3,亚硝酸钠十25,硫代硫酸钠 118、所谓有效循环血量是指:( C ) A(全身总血量 B(在动脉内的血量 C(单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D(在微循环内的总血量 E(在静脉内的血量 119、代谢性酸中毒最突出的症状是:( A ) A(呼吸深快，呼气时带酮味 B(唇干舌燥，眼窝凹陷 C(呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D(心率加速，血压降低 E(疲乏，眩晕 120、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( D ) A(腹膜刺激征 B.脉率增快 C(呕血 D(气腹 E(腹胀 121、下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:( C ) A(胎儿宫内窘迫 B(颅内出血 C(胎儿宫内肺炎 D(吸人羊水 E(分娩前使用过多镇静药 122、损伤的现场急救不包括( A ) A(内脏复位 B(控制外出血 C(心肺复苏 D(骨折固定 E(解救窒息 123、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:( D ) A(食管入口 B(左支气管压迹处 C(主动脉弓压迹处 D(食管下段横膈以下 E(贲门处 124、气管异物的临床表现应除外:( E ) A(咳嗽、憋气、窒息 B(声门下拍击声 C(症状暂时缓解 D(哮喘音 E(双肺呼吸音不一致 125、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选( A ) A(地西泮10-20mg静滴 B(静滴苯妥英钠5-10g C(静脉滴注20,甘露醇 D(静脉滴注糖皮质激素 E(注射呋塞米 126、食管异物最危险的并发症是:( D ) A(颈部皮下气肿 B(食管周围炎 C(食管周围肿胀 D刺破大血管 E(纵膈气肿 127、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:( C ) A(脑膜炎 B(病毒性脑炎 C(蛛网膜下腔出血 D(脑梗死 E(脑脓肿 128、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:( C ) A(8小时内B(12小时内C(24小时内D(48小时内E(72小时内 129、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:( E ) A(是否双侧受累 B(舌能否伸出 C(有无声嘶 D(有无吞咽困难 E(有无舌肌萎缩 130、跨阈步态一般见于:(E) A小脑病变 B(不完全性截瘫 C(肌营养不良 D(脑血管意外后遗症 E(腓神经麻痹 131、学校发生流脑疫情时，哪项防治措施不正确:( D ) A(易感者接种流脑疫苗 B(及时将患者隔离 C(密切接触者进行预防服药 D(预防服药后可以进行集体活动或大型集会 E.以上都不对 132、上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是:(B ) A(腹部B超B(纤维胃镜C(选择性腹腔动脉造影D(X线钡餐检查 E(大便隐血试验 133、80岁女性，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为:( A ) A(乙状结肠扭转B(肠套叠C(结肠肿瘤D小肠扭转E(肠系膜血栓 134、过敏性休克的首选治疗药物为:( B ) A(糖皮质激素 B(0(1,肾上腺素 C(抗组胺药 D(钙剂 E(硫代硫酸钠注射剂 135、胃十二指肠溃疡大出血宜行:( A ) A(胃大部切除术 B(三腔二囊管压迫止血 C(贲门周围血管离断术，脾切除 D(肝叶切除术 E(肝总动脉结扎术 136、从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为: ( C) A(右侧顶枕部急性硬膜下血肿 B(左侧顶枕部急性硬膜下血肿 C(右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 D(左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 E(右侧颅后窝小脑血肿 137、关于高危妊娠的描述，错误的是:(B ) A(以往有异常妊娠史或不良分娩史 B(年龄为16—35岁 C(孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病 D(各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄 E(早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线 138、下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:( E ) A(腹膜炎 B(破裂 C(感染 D(恶变 E(蒂扭转 139、男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是:( C ) A(脑膜炎 B(脑出血 C(高血压脑病 D(尿毒症 E(低钠血症 140、中枢病变可表现为:( E ) A(传导性聋B(感音性聋 C(神经性聋 D(混合性聋E(中枢性聋 141、卫生法律法规是指(E ) A(反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和 B(由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和 C(执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称 D(统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称 E(执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称 142、医疗事故是指( E ) A(虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B(由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 C(发生难以避免的并发症的 D(以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的 E(在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 143、COPD患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑( A ) A(自发性气胸 B(支气管哮喘急性发作 C(左心衰竭 D(肺炎 E(胸膜炎 144、流行性腮腺炎的传播方式除外:( B ) A(说话 B(蚊虫叮咬 C(咳嗽 D(喷嚏 E(以上都不对 145、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:( D ) A(新斯的明 B(酚妥拉明 C(吗啡 D(心得安 E(维拉帕米 146、Colles骨折远端的典型移位是:( B ) A(向尺侧及背侧移位 B(向桡侧及背侧移位 C(向尺侧及掌侧移位 D(向桡侧及掌侧移位 E(向背侧成角移位 147、咯血的特征正确的是( D ) A(鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B(肺癌常表现为大咯血 C(二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰 D(左心衰竭常有粉红色泡沫样痰 E(支气管扩张常为痰中带血 148、骨盆骨折最危险的并发症是:( A ) A(盆腔内出血B膀胱破裂C尿道断裂D(骶丛神经损伤E(直肠损伤 149、诊断肠梗阻最主要的依据是:( E ) A(间歇性腹痛 B(腹部隐痛 C(恶心、呕吐 D(肛门停止排便排气 E(X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢 150、烧伤患者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体:( C ) A(大量冷开水B(大量糖水C(少量多次饮盐水 D(大量茶水 E(大量橘子水 151、变异性心绞痛的发生机制主要是:( B ) A(严重贫血 B(冠状动脉痉挛 C(冠状动脉管腔严重狭窄 D(循环血流量减少，如休克 E(不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成 152、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:(A ) A(舒张冠状血管 B(降低心肌耗氧量 C(降低心脏前负荷 D(降低心脏后负荷 E(改善心脏代谢 153、上消化道出血若行急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( A ) A(1-2天内进行 B(2-3天内进行 C(3-4天内进行 D(4-5天内进行 E(即刻进行 154、提示子宫即将破裂的是:( C ) A(听不到胎心音 B(宫底迅速上升 C(强直性宫缩; D(持续大量阴道出血 E(胎儿先露部于内诊时触不到 155、严重的?性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:( E ) A(缺氧不是主要原因 B(可引起氧中毒 C(诱发呼碱 D(诱发代碱 E(解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用 156、甲流患者出现下列状况之一为危重病例:( D ) A(持续高热大于3天 B(影像学检查有肺炎征象 C(原有基础疾病明显加重 D(呼吸衰竭 E(神智改变:反映迟钝，嗜睡，躁动，紫癜 157、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是( A ) A(希波克拉底 B(盖仑 C(维萨里 D(白求恩 E(桑德斯 158、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确?( B ) A肺血管阻力增加 B气道梗阻 C肺动脉高压 D低氧血症及高碳酸血症 E血粘度增加 159、医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩:( B ) A(2小时 B(4小时 C(8小时 D(12小时 E(24小时 160、传染性非典型性肺炎以发热为首发症状，体温一般:( D ) A(<37(5? B(>37? C(>38(5? D(>38? E(>36(5? 161、终止心动过速最有效的方法是:( B ) A利多卡因B(电复律C(异丙肾上腺素D(人工心脏起搏E(体外除颤 162、代偿期出血性休克的失血量一般为( D ) A>2100ml B2100-1700ml C 1200-1700ml D<75ml E 1200-800ml 163、提示昏迷程度加重的是:( E ) A(双侧对称性浅反射减弱B(深反射亢进或消失C双侧腱反射不对称 D(出现病理反射 E(浅反射由减弱到消失 164、反映早期休克比较敏感的指标是:( B ) A(血压 B(脉搏 C(皮肤温度 D(意识 E(尿量 165、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( A ) A(美蓝 B(纳洛酮 C(氟马西尼 D(乙酰胺 E(二巯丙磺酸钠 166、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( E ) A(上肢静脉 B(肾静脉 C(右心房 D(盆腔静脉 E(下肢深静脉 167、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:( B ) A(肺动脉造影 B(放射性核素肺通气灌注扫描 C(MRI D(螺旋CT E(DSA ? 168、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是(D ) A(胸壁软化，反常呼吸 B(肺组织挫伤，通气受阻 C(肺泡间质水肿，换气受阻D(患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位 E(严重皮下气肿，肺内气体流失 169、急性肺栓塞溶栓时间窗是:( E ) A(6小时内 B(8小时内C(12小时内 D(24小时内 E(14天内 170、治疗脑水肿的首选药是( A ) A(甘露醇 B(螺内酯 C(呋塞米 D(氯噻嗪 E(氢氯噻嗪 171、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油:( C ) A(主动脉瓣关闭不全 B(主动脉瓣狭窄 C梗阻性肥厚型心肌病 D(稳定型心绞痛 E(变异型心绞痛 172、下列哪项不属于外科急腹症:( C ) A(急性胆囊炎 B(急性胰腺炎 C(急性胃炎 D(急性阑尾炎 E(急性肠梗阻 173、急性肺水肿X线检查的典型改变是:( E ) A(KerleyB线 B(右下肺动脉增宽 C(肺门舞蹈 D(两肺弥散型小片状影 E(肺门蝶形密度增高影 174、丹毒的致病菌是:( B ) A(梭状芽孢杆菌 B(p溶血性链球菌 C(金黄色葡萄球菌 D白色念珠菌 E(表皮葡萄球菌 175、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:(D ) A(静脉滴注碳酸氢钠 B(静脉滴注葡萄糖酸钙 C(静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D(血液透析 E(口服钠型阳离子交换树脂 176、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:( C ) A(金环蛇 B(蝮蛇 C(五步蛇 D(眼镜蛇 E(海蛇 177、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为:( E ) A(5:1 B(5:2 C(10:1 D(15:1 E(30:2 178、较大面积组织渗血的止血是:( E ) A(指压法 B加压包扎法 C屈曲肢体加垫止血法 D(止血带止血法 E(填塞止血法 179、室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义:(D ) A(心室率>160次,min B(心电图QRS宽大畸形 C(既往发现室性期前收缩 D(心 电图示心室夺获及室性融合波 E(心脏增大 180、临床死亡的概念应除外:( B ) A(呼吸停止B(瞳孔缩小C(脑电图停止D(面色发绀 E(脉搏消失 181、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:( E ) A(巴比妥 B(阿米妥 C(苯妥英钠 D(三聚乙醛 E(安定 182、临床上最常见的心肌梗死类型是:( B ) A(急性前壁心肌梗死 B(急性下壁心肌梗死 C(急性心尖心肌梗死 D(急性前间壁心肌梗死 E(急性心内膜下心肌梗死 183、急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高:( D ) A(WBC B(LDH C(血糖 D(血钙 E(血清淀粉酶 184、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( B ) A(环甲膜穿刺术 B(口咽管放置术 C(经鼻腔气管插管术 D(经口腔气管插管术 E(气管切开术 185、以下哪项是左心室扩大的X线征象:(E) A(正位上右心缘双边或双房影 B(正位上左心缘第三弓突出 C(右前斜位食管压迹加深 D(右前斜位胸骨后间隙缩小 E(左前斜位心后下缘膨隆突出 186、急性呼吸窘迫综合症的治疗，下述哪项是错误的:(B ) A(应针对病因积极治疗 B(应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫 C(严格控制补液量 D(尽量予晶体液以维持血容量基本正常 E(类固醇激素应早期大量使用 187、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为:( B ) A(<200J B(200J C(300J D(360J E(>360J 188、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( A ) A(高压氧治疗 B(高流量氧治疗 C(鼻导管吸氧D(脱水降颅内压 E(盐皮质激素 189、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音，最可能的诊断为:(C ) A(冠心病劳力型心绞痛 B(风心病二尖瓣关闭不全C(二尖瓣脱垂 D(扩张型心肌病 E乳头肌功能不全 190、入病房前加带一次性口罩、帽子、防护目镜，加穿鞋套及隔离衣;继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套;诊疗护理疑似患者换外层隔离衣、外层鞋套及外层手套应在:( C ) A相对清洁区 B(半污染区 C(污染区 D(清洁区E(非隔离区 191、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是:( D ) A(萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱 B(吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D(本类药物可以代替青霉素C用于上呼吸道感染 E(环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 192、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是:( B ) A(嗜睡 B(齿龈增生 C(心动过速 D(过敏 E(记忆力减退 193、弥散性血管内凝血(DIC)指的是:( E ) A(心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成 B(全身小动脉内有广泛性的血栓形成 C(全身小静脉内有广泛的血栓形成 D小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成 E(微循环内有广泛的微血栓形成 194、慢性支气管炎痰液呈:( D ) A(铁锈色痰 B(粉红色泡沫痰 C(大量脓痰 D(白色黏液泡沫状痰 E(红棕色黏稠痰 195、癫痫病灶部位在γCBF显像的阳性表现为:( D ) A(发作期和发作间期均见局部放射性增高 B(发作期和发作间期均见局部放射性减低 C(发作期局部放射性减低，发作间期局部放射性增高 D(发作期局部放射性增高，发作间期放射性减低 E(发作期和发作间期均无放射性改变 196、判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是:( B ) A(超声心电图 B(PET心肌显像 C(X线CT D(数字减影血管造影(DSA) E(冠状动脉造影 197、高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在:( B ) A加压过程中 B(减压过程中 C(高压氧治疗整个过程中均可发生 D(0(3MPa以上的高压氧治疗中 E(0(2MPa以下的高压氧治疗中 198、上肢出血应用止血带时不应缚在:( C ) A(上臂上1,3 B(上臂中上1,3 C(上臂中1,3 D(上臂中下1,3 E(上臂下1,3 199、下列烧伤急救原则中正确的是:( E ) A(凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开B(凡有烧伤者一律用哌替啶止痛 C(热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡 D(应就地给与清创 E(立即消除烧伤原因 200、下列哪种疾病可见心包摩擦音:( C ) A(右心衰竭 B(严重贫血 C(急性心肌梗死 D(甲状腺功能亢进 E(主动脉瓣关闭不全 201、肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是:( C ) A(阿司匹林 B(双嘧达莫 C(低分子肝素 D(低分子右旋糖酐 E(氯吡格雷 202、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是:( D ) A(小脑齿状核 B小脑皮质 C(桥脑 D(基底节 E(延脑 203、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:( C ) A(安易醒B(解氟灵C(纳洛酮D(硫代硫酸钠E(亚硝酸异戊脂 204、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则( E ) A(立即手术探查 B(输血并给止血药 C(输血并给抗生素 D(积极抗休克，休克纠正后手术探查 E(积极抗休克的同时手术探查 205、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:( B ) A(心源性休克 B(心律失常 C(心力衰竭 D(心脏破裂 E(心肌梗死后心绞痛 206、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是( B ) A(疼痛，呼吸运动减弱 B(胸壁软化，反常呼吸 C(咳嗽，血痰 207、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到( B )层。 A、8层 B、12层 C、16层 D、24层 E、32层 208、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外( C ) A、污染的皮肤未彻底清洗干净 B、洗胃不彻底 C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、阿托品停药过早E、阿托品用量不足 209、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:( C ) A(头皮裂伤 B(颅骨骨折 C(有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D(头皮破裂并颅骨骨折E(以上都不是 210、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是( D ) A(就地控制、就地治疗、就地康复B(就地隔离、就地治疗、就地康复 C(就地控制、就地观察、就地治疗D(就地隔离、就地观察、就地治疗 E(就地观察、就地治疗、就地康复 211、关于猩红热防治措施哪项正确:( A ) A(住房、教室应注意通风换气 B(关闭门窗，以防传染 C(食品传染的可能性较小，所以无需采取防止食物传染措施 D(保持个人卫生对预防猩红热的作用不大 212、高血压脑病的特征，哪项是错误的:( E ) A(可发生于嗜铬细胞瘤B(可发生于急进性高血压 C(以颅内压增高为主要表现 D(发 作时先有血压突然升高 E(大多数伴有急性水肿表现 213、对风疹的密切接触者医学观察为几天:( C ) A(14 B(5 C(21 D(12 E(15 214、关于胎膜早破的处理不正确的是:( D ) A(等待疗法适用于28-35周不伴感染，羊水池深度?3CM B(破膜12小时以上者(应预防性使用抗生素 C(孕期35达周以上分娩发动，可令其自然分娩 D(胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠 E(避免不必要的肛诊及阴道检查 215、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是:( E ) A(牛奶 B(蛋清 C(冷生理盐水D(弱酸性溶液E(弱碱性溶液 216、有关酮体的叙述，正确的是:( C ) A(酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物 B(所有组织都可合成，但以肝中合成为主 C(在肝中合成;但在肝外组织氧化利用 D(产生过多的原因是肝功能障碍 E(产生过多的原因是糖类摄人过多 217(急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:( C ) A(心前区疼痛 B(发热C(呼吸困难D(声嘶E(吞咽困难 218、符合浅昏迷临床表现是 (A) A(对疼痛刺激有反应 B(可以唤醒 C(无意识的自主运动消失 D(四肢腱反射消失 E(定向力障碍 219、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( B ) A(确切的接触史 B(毒蕈碱样和烟碱样症状 C(意识障碍 D(随呼吸可闻及蒜味 E(双眼颞侧盲 220、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:( E ) A(突发上腹部剧痛 B(腹式呼吸消失 C(上腹部压痛明显 D(上腹部有反跳痛 E(肝浊音界消失 221、引流胸腔液体，放引流的部位:( C ) A(锁骨中线2肋间 B(腋中线4-5肋间 C(腋中线与腋后线之间6-8肋间 D(肩 胛线6-8肋间 E(肋膈角处 222、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是:( B ) A(额叶内侧B(颞叶沟回C(顶下小叶D(枕叶 E小脑扁桃体 223、结核菌素试验的注射部位为:( A ) A(左前臂掌侧面中、下1,3交界处皮内 B(左前臂掌侧面中、下1,3交界处皮下 C(左前臂中、下1,3交界处 D(右前臂掌侧面中、下1,3交界处皮内 E(右前臂掌侧面中、下1,3交界处皮下 224、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:( C ) A(右锁骨中线第5肋间 B(右锁骨中线上下径为9-11cm C(右腋中线第8肋间 D(右肩胛线第10肋骨水平 E(肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间 225、血压下降在休克中的意义为:( B ) A.是诊断休克的唯一依据 B(是休克最常见的临床表现C(是估计休克程度的主要指标 D.是组织细胞缺氧的主要指标 E(是休克最早的指标 226、女性，20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧,首先考虑:( D ) A(输卵管妊娠破裂 B(急性阑尾炎 C(急性附件炎 D(卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢黄体破裂 227、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示:( C ) A(右心房增大 B(左心房增大 C(左心室增大 D(右心室增大 E(肺动脉主干扩张 228、关于治疗休克的叙述，错误的是:( D ) A.失血性休克的治疗是扩容 B(感染性休克时可应用大剂量氢化可的松 C失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段 D(感染性休克时，应首先选用升压药 E(感染性休克应恢复有效循环血量 229、初期复苏的任务和步骤可归纳为:( B ) A.供氧>进行人工呼吸>建立人工循环 B(保持呼吸道畅通>进行人工呼吸>建立人工循环 C(心脏复苏>兴奋呼吸中枢>脑复苏 D.兴奋呼吸中枢>心脏复苏>脑复苏 E(头部降温>脱水>皮质激素治疗 230、成年人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量:( E ) A.大于800ml B(大于1000ml C(大于1200ml D(大于1400ml E(大于1600ml 231、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是:(A ) A(减少肠道内氨的形成和吸收 B(纠正氨基酸不平衡 C(降低门静脉压力D(纠正电解质紊乱 E(纠正酸碱平衡紊乱 232、二尖瓣关闭不全:( D ) A(第一心音增强 B(心率小于脉率 C(心室律绝对不规整 D(心尖部3,6级收缩期杂音 E(开瓣音 233、女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音，心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是:( D ) A(最大呼气流量显著降低 B(一秒钟用力呼气容积下降 C(最大呼气中段流量下降 D(支气管舒张试验阳性 E(x线胸片显示肺纹理稍多 234、女性，36岁。因急性一氧化碳中毒人院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是:( D ) A(脑出血 B(脑梗塞 C(肝性脑病 D中毒迟发性脑病 E(中间期综合征 235、肺结核主要通过:( C ) A(握手接触传染 B(输血传染 C(传染性病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时的飞沫传染D(传播途径不明 K(以上都不对 236、女性，7岁。持续发热1周，体温可达39(6-40(2?，每天最低温度为37(8?左右。此热型属于:( D ) A(波浪热 B(间歇热 C(稽留热 D(弛张热 E(不规则热 237、提示左心功能不全的脉搏是:( C ) A(奇脉 B(迟脉 C(交替脉 D(水冲脉 E(重搏脉 238、吸人性肺脓肿最常见的病原菌是:( E ) A(肺炎克雷伯杆菌 B(肺炎球菌 C(大肠埃希菌 D(葡萄球菌 E(厌氧菌 239、下列问诊内容正确的是:( D ) A(你心前区痛反射到左肩吗 B(你右上腹痛反射到右肩痛吗 C(解大便有里急后重 D(你觉得最主要的是哪里不适 E(腰痛时反射到两大腿内侧痛吗 240、肺部比较叩诊不正确的是:( E ) A叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B(叩诊时应注意音响变化 C(叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D(叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E(叩肩胛下区时扳指可任意放置 241、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:(C ) A(同侧动眼神经 B(对侧动眼神经 C(同侧视神经 D(对侧视神经 E(视交叉 242、病理反射的出现是由于:( D ) A(脊髓反射弧的损害 B(神经系统兴奋性增高C(脑干网状结构损害 D(锥体束受损 E(基底节受损 243、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:( D ) A(活动时加重 B(休息时减轻 C仰卧时加重 D(常伴淤血性肝大 E(常采取端坐呼吸体位 244、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH0(0(49kPa)，应采取:( A ) 2 A(迅速补充液体 B(控制小量输液 C(心功能不全，立即给强心利尿药 D(控制输液量，加用强心药 E(休克与血容量无关 245、戊型病毒性肝炎是:( B ) A(经空气、飞沫、尘埃传播 B(经水、食物、苍蝇传播 C(经手、用具、玩具传播 D(经血液、体液、血制品传播 E(经吸血节肢动物传播 246、治疗短暂性脑缺血发作的药物是:( E ) A(烟酸 B(EACA C(卡马西平D(苯妥英钠E小剂量阿司匹林 247、消化性溃疡最常见的并发症是:( C ) A(反流性食管炎B胃肠穿孔C(上消化道出血D(癌变E(幽门梗阻 248、可行胃镜的是:( E ) A(疑有胰胆病变 B(疑有十二指肠水平部憩室 C(下消化道出血原因不明 D(疑肠壁内病变 E(疑有食管源性胸痛 249、肺动脉瓣区在:( A ) A(胸骨左缘第2肋间处 B(心尖区 C(胸骨右缘第2肋间处 D(胸骨左缘第3-4肋间处 E(胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处 250、肝脓肿B超可见:( D ) A(牛眼样病灶 B(周边低回声晕环 C(壁薄无回声暗区 D(壁厚毛糙的无回声暗区 E(后方伴声影 251、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:( C ) A(高渗性缺水 B(低渗性缺水 C(等渗性缺水 D(原发性缺水 E(继发性缺水 252、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:( D ) A(均受肝内胆汁分泌的影响 B(胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆道与胰腺为相邻器官 D(胆总管与胰管有共同通道及出口 E(胆总管结石压迫胰管 253、急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用:( C ) A(抗生素 B(抗病毒药 C(麻痹扩瞳剂 D(抗生素加抗病毒药 E抗真菌药 254、周围性眩晕一般不伴有:( D ) A(听力下降 B.耳鸣 C(水平眼震 D(意识丧失 E(面色苍白、出汗、恶心、呕吐 255、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使:( A ) A(瞳孔括约肌麻痹 B(瞳孔开大肌兴奋 C副交感神经抑制 D(交感神经兴奋 E(交感及副交感神经功能失调 256、如视力突然骤减，只有光感，伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细，后极部视网膜呈急性贫血，为乳白色混浊，黄斑，还有一樱桃红斑点。最可能的诊断是(A ) A(视网膜中央动脉阻塞 B(视网膜中央静脉阻塞 C(糖尿病性视网膜病变 D(高血压性视网膜病变 E.视网膜血管炎 257、化学性眼外伤急救处理原则首选:( C ) A(球结膜下注射止血B(扩瞳C(冲洗结膜囊 D(抗感染 E理疗 258、急性牙髓炎最有效的治疗方法是:( B ) A(拔除患牙 B(开髓引流 C(相应牙龈处分开引流 D(去腐蚀 E(消炎止痛 259、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( B ) A(维持呼吸道通畅 B(头低位，对脑水肿的治疗有帮助 C加强营养 D(解除尿潴留 E(应用促苏醒药物或高压氧治疗 260、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出，传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:( A ) A(生活、工作场所通风 B(不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触 C(注意个人卫生 D(在人群密度高或不通风的场所内戴口罩 E(服用中西药物 261、诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是:( D ) A(十二指肠球部变形 B(十二指肠球部激惹 C(十二指肠球部压痛 D(十二指肠球 部浓钡影 E(十二指肠球部狭窄梗阻 262、男，60岁，主诉粘液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管 腔不规则变窄，应考虑 ( D ) A(溃疡性结肠炎 B(阿米巴结肠炎 C(Crohn病 D(结肠癌 E(肠结核 263、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( A ) A(血液中物理溶解氧量增加 B(血液中结合氧量增加 C(血液中血红蛋白增加 D(氧 和血红蛋白的亲和力增加 E(机体的摄氧能力增强 264、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群，还包括:( A ) A切断传播途径 B开展流行病学调查 C加强体育锻炼 D积极做好消杀工作 E防止交叉感染 265、某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻，最可能与下列哪种细菌有关( B ) A(肠产毒性大肠埃希菌 B副溶血性弧菌 C(沙门氏菌 D(金黄色葡萄球菌 E(肠致病性大肠埃希菌 266、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:( C ) A(普萘洛尔 B(苯海拉明C(酚妥拉明D(硝苯地平 E(硝酸甘油 267、关于流感病毒的致病性，不正确的是:( B ) A(甲型流感病毒的表面抗原易发生变异 B(甲型流感病毒的核蛋白易发生变异 C(流感病毒通过空气飞沫传播 D(流感病毒一般不引起病毒血症 E(某些型别的禽流感病毒可传染给人 268、关于上消化道出血哪项不正确:( E ) A(上消化道大量出血后多数可引起呕血 B(胃内积血250-300ml可引起呕血 C(每日出血50-100ml可出现黑粪 D(周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 E(急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 269、循环骤停的临界时间是:( C ) A.1分钟 B(2分钟 C(4分钟 D(8分钟 E(10分钟 270、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型为:( B ) A(B型 B(AB型 C(A型 D(O型 E(A型或B型 271、?型呼衰的血气诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 是:( C ) A(Pa02<50mmHg，PaC02>45mmHg B(Pa02<50mmHg，PaC02>60mmHg C(Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg D(Pa02<40mmHg，PaC02>40mmHg E(Pa02<70mmHg，PaC02>55mmHg 272、导致肺水肿最直接的原因是:( C ) A(肺动脉高压 B(右心室压增高 C(肺静脉压升高 D(左心室舒张末压增高 E.右心房压增高 273、对于干啰音的描述，不正确的是:( E ) A(音调较高 B(持续时间较长 C(吸气时也能听到 D(呼气时更为明显 E(部位较固定 274、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括:( D ) A(非甾体类抗炎药 B(脑外伤 C(乙醇 D(幽门螺杆菌感染 E(严重烧伤 275、急性下壁心梗患者血清CK-MB浓度的典型变化为发病后:( C ) A.6-12小时达到高峰 B(13-15小时达到高峰 C(16-24小时达到高峰 D(25,35小时达到高峰 E(36-48小时达到高峰 276、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是( D ) A(慢性支气管炎B(阻塞性肺气肿C(支气管哮喘D.支气管扩张症 E(支原体肺炎 277、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为:( E ) A. 血压升高，脉搏变缓，脉压变小B(血压升高，脉搏增快，脉压增大 C(血压降低，脉搏变缓，脉压变小D(血压降低，脉搏增快，脉压变小 K(血压升高，脉搏变缓，脉压增大 278、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为( E ) A.属于违规操作，构成医疗事故 B属于非法行医，不属医疗事故 C属于超范围执业，构成医疗事故D(属于见义勇为，不构成医疗事故 E(虽造成不良后果，但不属医疗事故 279、有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷洒液态毒素，造成人员经呼吸道吸人毒物，引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是( C ) A、人工呼吸 B、给与急救药物 C、立即将患者转移脱离现场 D、保持正确体位 E、吸氧并给与中和剂雾化吸人 280、患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检:口唇发绀，脉搏细速，Pll0次,分，BP70,50mmHg,ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列那一项最可能的诊断( E ) A急性出血性坏死性胰腺炎 B肾上腺危像 C糖尿病酮症酸中毒 D脓毒性休克 E心源性休克 281、患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是( A ) A左手指根部用绷带贴皮绷紧 B用止血带结扎左手前臂 C左臂肘关节以上，用止血带结扎 D用手指按压伤口 E用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流 282、女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是( A ) A(肠梗阻 B(肠穿孔C(中毒性肠麻痹 D(肠出血 E(腹腔脓肿 283男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2,6-3,6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为( A ) A(心脏乳头肌功能失调 B(心脏乳头肌断裂 C(心脏游离壁破裂 D(心脏二尖瓣穿孔 E(心室膨胀瘤 284、3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑( E ) A(右肱骨髁上骨折 B(右肩关节脱位 C(右肘关节脱位 D(右腕关节脱位 E(右桡骨头半脱位 285、体内二氧化碳分压最高的部位是:( E ) A.静脉血液B(毛细血管组织液C(动脉血液D(组织液E(细胞内液 286(大量失血时，首先发生的反应是:( D ) A.脑和心脏的血管收缩 B(循环血液中儿茶酚胺减少 C(外周阻力降低 D(外周阻 力增加 E(肾脏排出钠增多 287、胃十二指肠急性穿孔最易形成:( A ) A(右侧隔下脓肿 B(左侧隔下脓肿 C(盆腔脓肿 D(肠间脓肿 E(肝脓肿 288、脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是:( C ) A侧卧位 B(仰卧屈曲位 C(仰卧过伸位 D(俯卧位 E(半坐卧位 289、引起食物中毒的病菌是:( A ) A(葡萄球菌 B(链球菌 C(肺炎链球菌 D(脑膜炎奈瑟菌 E(淋病奈瑟菌 290、触发神经末梢释放递质的离子是:( C ) A(Na离子 B(K离子 C(Ca离子 D(Mg离子 E(Cl离子 291、急性失血时最先出现的调节反应是:( B ) A.血管自身调节 B(交感神经兴奋 C(迷走神经兴奋 D(血液中血管升压素增多 E(血液中血管紧张素?增多 292、剧烈运动时，少尿的主要原因是:( C ) A.肾小球毛细血管血压增高 B(抗利尿激素分泌增多 C(肾小动脉收缩，肾血流量减 少 D.醛固酮分泌增多 E(肾小球滤过膜面积减少 293、内脏痛的主要特点是:( C ) A(刺痛B(快痛C(定位不精确 D.必有牵涉痛 E(对牵拉不敏感 294、缺氧对呼吸的影响通过:( B ) A.中枢化学感受器 B外周化学感受器C(体液D(神经E(氢离子 295、帕金森病的主要原因是:( D ) A.脑干网状结构胆碱能系统受损 B(脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 C(低位脑干5羟色胺能系统受损 D(中脑黑质多巴胺能系统受损 E(纹状体GABA 能系统受损 296、心肌缺血时，牵涉痛常发生在:( A ) A(心前区，左肩和左上臂 B(左上腹和肩胛间 C.左肩胛和右肩胛 D(上腹部和脐周围 E(上腹部和腹股沟区 297、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:( C ) A.阻断M胆碱受体B(抑制磷酸二酯酶C(激动支气管平滑肌的β受体 D(抑制肥大细胞释放过敏物质 E(对抗组胺等过敏介质的作用 298、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( C ) A(扩张外周血管 B(减少水钠潴留 C(逆转左心室肥大 D(改善血流动力学 E(改善左室射血功能 299、垂体危象时，最常见的症状为:( A ) A(低血糖性昏迷 B(低钾性麻痹 C(谵妄 D(脑梗死 E(高钠高渗性昏迷 300、能使心输出量增加的因素是:( B ) A(心迷走中枢紧张性增高 B(心交感中枢紧张性增高 C(静脉回心血量减少 D(心室舒张末期容量减少 E(颈动脉窦内压力增高 301、50岁女性患者，1小时前被自行车撞伤右膝外侧，x线片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发:( C ) A(坐骨神经损伤 B(胫神经损伤 C腓神经损伤 D(胫前肌撕裂伤 E(腓骨长短肌撕裂伤 302、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是:( A ) A(低血钾 B(低血钙 C(低血钠 D(高血镁 E.低氯碱血症 303、窦性心动过缓时出现早搏，药物治疗首选:(D ) A(异搏定 B(奎尼丁 C(洋地黄 D(阿托品 E(苯妥英钠 304、阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确 (A ) A(双侧颈动脉窦按摩 B(Valsalva动作 C(压迫眼球 D(面部浸于冰水中 E刺激悬雍垂 305、下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据:(D ) A(R—R间期绝对规则 B(P--R间期递增 C(可见心室夺获和室性融和波 D(P波与QRS波群无相关性 E(V1必须呈rSR型 306、心房颤动时f波频率为:(C ) A(300-600次,分 B(250-350次,分 C(350-600次,分 D(100-160次,分 E(250-600次,分 307、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是:( B ) A. 血浆胶体渗透压降低 B(毛细血管血压增高 C(组织液静水压降低 D(组织液胶体渗透压增高 E(淋巴回流受阻 308、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是:( B ) A(快速射血期 D(等容收缩期 C(缓慢射血期 D(等容舒张期 E(快速充盈期 309、关于有形成分输血特点，下列不正确的是:( E ) A(一血多用 B(提高疗效 C(减少输血反应 D(降低心脏负荷 E(有效改善血容量 310、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是:( C ) A.全身血管收缩 B(心输出量减少 C(血管容量增加 D(血流速度增加 E(血量减少 311、胺碘酮作用机制下列正确的是( A ) A. 延长APD，阻滞Na离子内流 B(缩短APD，阻滞Na离子内流 C(延长ERP，促进K离子外流 D(缩短APD，阻断β受体 E(缩短ERP，阻断α受体 312、成人失血量1000毫升时:( B ) A(血压升高，心率加快 B(血压降低，心率加快 C(血压升高，心率减慢 D(血压降低，心率减慢 E(心率和血压均无变化 313、40岁女性患者，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤:( B ) A. 尺神经 B(桡神经 C(正中神经 D(腋神经 E(肌皮神经 314、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是:( B ) A. 缩短心房有效不应期 D(减慢房室传导 C(抑制窦房结 D(直接抑制心房纤颤 E(延长心房不应期 315、对心房纤颤无治疗作用的药物是:( C ) A. 强心苷 B(奎尼丁 C(利多卡因 D(维拉帕米 E(普萘洛尔 316、有机磷酯类急性中毒表现为:( D ) A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B(膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C(支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D(神经节兴奋、心血管作用复杂 E(脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 317、高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药物是:( C ) A(卡托普利 B(普萘洛尔 C(硝苯地平 D.氢氯噻嗪 E(哌唑嗪 318、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是:( D ) A(突发突止 B(心率>150次,分 C(心律绝对规整 D(第一心音强弱不等 E(大部分由折返机制引起 319、有关电烧伤特点，错误的是:( E ) A(皮肤的损伤轻微，而全身损伤较重 B(主要损害心脏，引起血液动力学改变 C(可发生电休克，甚至呼吸心跳骤停 D(有入口和出口，均为三度烧伤 E(深部损伤范围不超过皮肤入口处 320、大部分急性心肌梗塞的病因是:( A ) A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成B冠状动脉痉挛，血栓形成 C(动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管壁 D(冠状动脉炎，血栓形成 E 冠状动脉栓塞，激发血栓形成 321、单纯左心衰的典型体征是:( C ) A.下垂性对称性水肿 B(肝颈静脉回流征阳性 C(双肺底闻及湿罗音 D(胸腔积液 E(颈静脉怒张 322、窦性心动过缓，心率不低于50次,分，常采用措施为:A A(不用药物治疗 B(口服麻黄素 C(皮下注射阿托品 D(含服异丙肾上腺素 E(静滴去甲肾上腺素 323、区别上下消化道出血有帮助的是:( B ) A.粪便潜血阳性B(血尿素氮升高 C(血肌酐升高 D(血色素下降 E (血氨升高 324、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是:( C ) A(PR间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B(相邻PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C(PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D(PR间期>0(20秒，P波无受阻 E(PR间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 325、对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩患者，应采取的治疗是:( A ) A(去除病因和诱因 B(胺碘酮C(维拉帕米D(普罗帕酮E(美西律 326、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是:( B ) A.急性广泛心肌梗塞 B(急性严重心肌缺氧 C(右心功能不全 D(左心功能不全 E(合并脑血管意外 327、关于湿口音的描述，正确的是:( A ) A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声 B(音调常高带乐音 C(呼气时易听到D(持续时间长E(部位易变 328、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了:( E ) A.肺炎球菌肺炎 B(金黄色葡萄球菌肺炎 C(克雷伯杆菌肺炎 D(铜绿假单胞杆菌 E(支原体肺炎 329、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选:( D ) A(β受体阻滞剂 B(利尿剂 C(血管紧张素转换酶抑制剂 D(钙通道阻滞剂 E(α受体阻滞剂 330、呼吸呈蒜味的毒物是:( D ) A.百草枯 B(吗啡 C(CO D(有机磷农药 E(亚硝酸盐 331、稽留热最常见的疾病是:( B ) A(肺结核 B(大叶性肺炎C(急性肾盂肾炎 D(疟疾E(胸膜炎 332、急性下壁心肌梗塞最易合并:( B ) A(室性期前收缩B(房室传导阻滞 C(心房颤动 D.房性心动过速 E(右束支传导阻滞 333、急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除了消除病因、治疗原发病外，应首先考虑:( D ) A(补充水与电解质 B(应用抗血小板药物 C(积极抗纤溶治疗 D(及早应用肝素 E(输注全血或血浆 334、可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是:( E ) A(硝酸甘油 B(地高辛 C.异丙肾上腺素 D(亚硝酸异戊酯 E(普萘洛尔 335、水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病，下列哪项不正确:( B ) A(任何年龄均可以感染水痘，但儿童高发，主要集中在2-6岁 B(水痘为呼吸道传播，日常密切接触传播不传染。 C(水痘潜伏期为10-21天，常见为14天(两周左右)，所以密切接触者医学观察时间为21天(3周) D(学校发生水痘疫情时，首先将患者在家隔离，同时加强晨午检，做到早发现、早隔离、早治疗。 E.以上都不对 336、慢性心房纤颤是指心房纤颤病史:( E ) A.大于24小时 B(大于48小时 C(大于3天 D(大于1月 E(大于3月 337、风疹的潜伏期为几天:( C ) A(7-10 B(7-14 C(14-21 D(3-5 E(1-2 338、30岁男性，阵发性心悸2年余，突发突止，发作时持续时间30分钟到1小时不等，查体:心率200次,分，律齐，ECG示QRS波群下，P波不能明确查见，最可能的诊断为: A(房颤 B(窦性心动地速 C(房扑 D(室扑 E(阵发性室上速 339、洋地黄的禁忌症是:( E ) A.扩张型心肌病 B(肥厚梗阻型心肌病 C(缺血性心肌病 D(急性心肌炎 E(风湿性心脏病 340、严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达到:( B ) A(50,以上B(70,以上C(80,以上D(90,以上 E(95,以上 341、49岁男性，因急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐，ECG示 QRS波群宽大畸形，频率166次,分，可见心室夺获，治疗首选( B ) A(利多卡因静注 B(体外同步直流电复律 C(西地兰静注 D(异搏定静注 E(硝酸甘油静点 342、洋地黄中毒的心电图表现最常见为:( A ) A(室性期前收缩 B(ST-T呈鱼钩样改变 C.QT间期缩短 D(心房颤动 E(房室传导阻滞 343、右心衰患者最有诊断意义的体征是:( C ) A(心率明显增快 B(心律明显不齐 C(胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期奔马律 D(胸骨3-4肋间闻及收缩期杂音 E(肺动脉瓣区第2心音明显亢进 344、右心衰体循环淤血的表现是:( E ) A(端坐呼吸B(心源性哮喘 C(劳力性呼吸困难 D(阵发性夜间呼吸困难 E(肝颈回流征阳性 345、为感染性休克的病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选是:( A ) A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B(以胶体溶液为主 C(等张生理盐水加代血浆 D(葡萄糖溶液加代血浆 E(全血配合葡萄糖 346、阵发性室上速的发病机制主要是:( B ) A(心肌缺血 B(折返机制 C(高血压病 D(感染性心内膜炎 E.洋地黄中毒 347、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为:( D ) A.低浓度持续吸氧 B(高浓度吸氧 C(正压机械通气 D(呼气末正压通气 E(应用糖皮质激素 348、中间综合征常发生在有机磷中毒后: ( B ) A.4-12小时 B.24-96小时 C(7-9天D(12-24天 E(30-60天 349、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是: ( B ) A.二尖瓣狭窄B(主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D(二尖瓣关闭不全 E(主动脉瓣关 闭不全 350、最容易发生房室传导阻滞的是:( E ) A.急性前壁心肌梗塞 B(急性前间壁心肌梗塞 C(急性高侧壁心肌梗塞 D(急性后壁心肌梗塞 E(急性下壁心肌梗塞 351、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括:( D ) A.休克 B(呼吸衰竭 C(发热 D(腹泻 E(消化道出血 352、38岁，女性。活动后心悸，气喘1月余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右 缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3,6)，首先应想到的疾病为:( E ) A.动脉导管未闭 B(主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D(室间隔缺损 E(主动脉瓣狭窄 353、深度达皮下组织的烧伤是:( D ) A(I度烧伤 B(浅?度烧伤 C(深?度烧伤 D(III度烧伤 E(IV度烧伤 354、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低， 出现上述中毒症状的药物是:( B ) A.苯巴比妥 B(吗啡 C(地西泮 D(氯丙嗪 E(苯妥英钠 355、男，28岁。突起寒战，高热，恶心，呕吐，腹痛已5天。体检:重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少量点状出血点，血压70,50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是:( B ) A.使用升压药 B(补充血容量 C(纠正酸中毒 D(小剂量肝素抗DIC E(选用抗病毒药物 356、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170-200,130-140mmHg，近1周头痛，视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断是:( C ) A.急性视盘病变D(脑出血C(恶性高血压D(脑梗塞E(高血压脑病 357、男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:( E ) A(消化性溃疡穿孔 B(肠梗阻 C(急性阑尾炎 D(胆石症 E(急性胰腺炎 358、男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能?级。心电图示心率96次,分，心房颤动。血清钾6(5mmol,L，血清钠130mmol,L。该患者不宜应用:( B ) A(硝普纳 B(螺内酯 C(呋塞米 D(地高辛 E(阿司匹林 359、男，45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:血压120,70mmHg心率180次,分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次,分，律齐。30秒后又回复至180次,分。最可能的诊断是:( C ) A.窦性心动过速 B(阵发性心房颤动 C(阵发性室上性心动过速 D(阵发性心房扑动 R(三度房室传导阻滞 360、男，46岁。因心悸，胸痛，劳力性呼吸困难数月就诊。心电图示左室肥大，II、?、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是:( B ) A(扩张型心肌病 B(肥厚型心肌病 C(限制型心肌病 D.未定型心肌病 E(特异型心肌病 361、男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿罗音，心率120次,分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:( A ) A(急性呼吸窘迫综合征 B(急性左心衰 C(继发肺部感染 D(自发性气胸 E(右心衰竭 362、男性，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是:( E ) A.静脉注射地西泮 B(应用阿托品 C(应用解磷定 D(应用水合氯醛 E(彻底洗胃 363、男性，32岁。劳累后心悸，气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2,6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为:( B ) A(心包炎B(扩张型心肌病C(急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E(肺心病 364、男性，38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热，体温38?左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml,d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是:( D ) A(蜘蛛痣及肝掌 D(腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C(脾肿大 D(全腹压痛及反跳痛 E(腹部移动性浊音阳性 365、成年男性，反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体:上腹部轻压痛， X线腹部平片示左上腹部钙化灶，可能的诊断为:( C ) A(慢性胃炎 B(慢性胆囊炎 C(慢性胰腺炎 D(慢性十二指肠球部炎 E(慢性肝炎 366、男性，48岁。急性前壁心肌梗塞15小时，合并急性左心功能不全，BPl70, 100mmHg，治疗其心功能不全应首选:( C ) A.β受体阻滞剂 B(地高辛 C(硝普纳 D.α受体阻滞剂 E(卡托普利 367、男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作 15分钟，发作时心电图示?、?、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是:( C ) A.硝酸酯类 B(β受体阻滞剂 C(钙离子通道阻滞剂 D.洋地黄类 E(乙胺碘呋酮 368、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能的是:( D ) A.输尿管结石肾绞痛 D(单纯性机械性肠梗阻 C(急性阑尾炎 D(绞窄性肠梗阻 E(胆管蛔虫病 369、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节:( A ) A(屈曲，内收，内旋 B(屈曲，内收，外旋 C(屈曲，外展，内旋 D(屈曲，外展，外旋 E(屈曲，外旋 370、烧伤最常见的死亡原因:( D ) A(休克 D. ARDS C(肾功能衰竭 D感染 E(心功能衰竭 371、深?度烧伤创面处理不正确的是:( E ) A(1:2000氯己定清洗创面，去除异物 B(去除水疱皮 C(油质纱布包扎创面 D.面部创面不包扎 E(创面使用抗菌素预防全身感染 372、头部外伤后，最常扪及皮下波动的是:( B ) A.皮下血肿 B(帽状腱膜下血肿 C(骨膜下血肿 D(皮下积液 E(皮下积脓 373、不属枕骨大孔疝的常见症状的是:( C ) A(剧烈头疼、呕吐 B(颈项强直 C(早期出现一侧瞳孔散大 D(意识障碍 E(呼吸骤停发生早 374、老年急性阑尾炎的临床特点是:( A ) A.阑尾容易缺血坏死 B(腹痛，恶心明显 C(常有寒战，高热 D(右下腹压痛明 E(显著腹肌紧张 375、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是:( D ) A(静脉注射利多卡因 B(皮下注射肾上腺素 C(植人心脏起搏器 D(非同步电击复律 E(口对口人工呼吸 376、骨筋膜室综合征的晚期并发症是:( B ) A(缺血性骨坏死 B(肾功能衰竭 C(缺血性肌痉挛 D(不明原因发热 E(慢性骨髓炎 377、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏器损伤诊断的是:( E ) A(早期出现休克B(腹膜刺激征 C有气腹征 D.移动性浊音阳性 E(肠鸣音活跃 378、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是:( B ) A(病情发展快且重 B(右下腹体征明显 C穿孔率达30, D(并发症及死亡率较高 E(宜早期手术 379、女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体:呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大( D ) A(CO中毒 B(阿托品中毒 C(巴比妥类药物中毒 D(有机磷中毒 E(脑血管意外 380、男性，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时人院。患者出现冷汗，脉搏细数、呼吸浅促，血压下降至80,40mmHg。估计出血量为:( E ) 500-600ml C(600-700ml A(400-500ml B( D(700-800ml E(大于800ml 381、流行性乙型脑炎的传播媒介:( E ) A.人虱 B(鼠蚤 C(羌螨 D(蜱 E(蚊 382、男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体:浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是:( D ) A.原发性癫痫 B(脑动脉硬化 C(脑动脉瘤 D(脑血管畸形 E(高血压脑病 383、Charcot三联征最常出现在:( D ) A.胰头或乏特壶腹癌病人 B(胆囊结石病人 C(肝内胆管结石病人 D(肝总胆管结石病人 E(肝门部胆管癌病人 384、闭合性肋骨骨折的治疗要点是:( A ) A.镇痛、防治并发症 B(胸腔穿刺 C(胸腔闭式引流 D(开胸探查 E. 气管插管或是气管切开 385、不属于骨折治疗原则的做法是:( C ) A(手法复位小夹板固定 B(手术复位钢板固定 C(促进骨折愈合药物治疗 D(指导病人做肌肉舒缩锻炼 E(骨折复位后施以管型石膏 386、不属于肱骨髁上骨折的临床表现是:( C ) A. 肘部疼痛肿胀 B(肘部皮下瘀斑 C.肘后三角异常 D(手部皮肤苍白、皮温较低 E(前臂缺血性肌坏死 387、恶化型劳力性心绞痛:( A ) A. 近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加 B(心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高 C(心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1—3个月内无变化 D(既往无心绞痛或是心肌梗塞史，近1,2个月内劳累时出现心绞痛 E(劳累和休息均可出现的心绞痛 388、女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为:( D ) A. 慢性喘息型支气管炎 B(慢性阻塞性肺疾病(A型) C(慢性阻塞性肺疾病(B型) D(支气管哮喘 E(心源性哮喘 389、女性，30岁。寒战，发热，腰痛伴尿频，尿急3天。体温39?，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(—)，镜检红细胞2-5,HP，白细胞10-15,HP。应诊断为:( B ) A. 急性膀胱炎 B(急性肾盂肾炎 C(急性肾小球肾炎 D(肾结核 E(肾结石 390、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用:( B ) A.吗啡 B(洋地黄 C(利尿剂 D(硝酸甘油 E(多巴酚丁胺 391、缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括:( C ) A. 出现烦躁不安、谵妄 B(出现神志不清、昏迷 C(导致脑组织碱中毒 D(导致脑细胞内水肿 E(导致脑间质水肿 392、急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是:( C ) A(呼吸频率增加，每分钟大于28次B(肺泡气—动脉血氧分压差降低 C(氧合指数?200 D(肺内分流量减少 E(血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴 393、颅内高压症所致呕吐的特点:( B ) ( A(喷射性，有恶心、呕吐后轻松 B(喷射性，无恶心、呕吐后不轻松 C(非喷射性，有恶心、呕吐后轻松D(非喷射性，无恶心、呕吐后轻松 E(喷射性，无恶心、呕吐后轻松 394、腰椎间盘突出的典型症状是:( C ) A(腰背痛 B(下肢无力 C(腰痛伴坐骨神经痛 D(坐骨神经痛 E(腰部活动受限 395、下面哪个是引起急性胆囊炎的常见病因是:( C ) A(胆管蛔虫进入胆囊 B(胆囊息肉继发感染 C(胆囊结石堵塞胆囊管D(胰腺炎致胰液反流 E(胆总管下端梗阻 396、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是:( D ) A(胸壁软化，反常呼吸 B(肺组织挫伤，通气受阻 C肺泡间质水肿，换气受阻 D(患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位 E(严重皮下气肿，肺内气体流失 397、突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色:( C ) A(红色 B(橙色 C(黄色 D(蓝色 E(绿色 398、一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过( C )例的突发公共事件，称为重大突发公共事件。 A(3 B(4 C(5 D(6 E(10 399、火灾中毒中对人员危害最大的是( A ) A(呼吸道吸入 B(皮肤接触 C(烧伤 D消化道误食E以上都是 400、卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案，规定(A)统一领导，负责组织、协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。 A.国务院 B(卫生部 C(各省卫生厅 D(各省省委办公室 E(各地市市委办公室 二、A2型题(即配伍选择题，共100题。先列出5个用英文字母标明的备选答案，接着是2道以上用数字标明的试题，要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案) (1—3题共用备选答案) A阿托品 B冰帽 C人工呼吸，胸外心脏按压 D人工心脏起搏 E.正气管插管 1、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是:(C) 2、建立人工通气的最好方法是:(E) 3、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是:(D) (4—7题共用备选答案) A颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性 B心脏相对浊音界缩小或叩不出 C心尖搏动左下移位 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E剑突下可见心脏搏动 4、提示慢性阻塞性肺气肿的体征:(B) 5、提示右心功能不全的体征:(A) 6、提示右心室肥大的体征:(E) 7、提示肺动脉高压的体征:(D) (8-10题共用备选答案) A(晶体液和糖液 B(胶体液 C(升压药 D(A、B均可 E(A、B均不对 8、烧伤休克补液时，血压低、尿量少要补充:( D) 9、烧伤休克补液时，血压不低、尿量少要补充:(A ) 10、烧伤休克补液时，中心静脉压高、尿量少补充:( E) (11-12题共用备选答案) A(医患双方不是双向作用，而是医生对病人单相发生作用 B(医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者 C(医生和病人具有近似同等的权利 D(长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平 E(急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的 11、指导合作型的特点( B ) 12、主动被动型的特点( A ) (13-14题共用备选答案) A高血压危象 B高血压脑病 C顽固性高血压 D恶性高血压 E老年高血压 13、舒张压持续?130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是:(D) 14、在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状是:(B) (15-19题共用备选答案) A脓血痰 B铁锈色痰C粉红色泡沫样痰 D砖红色胶冻样痰E脓臭痰 15、原发性肺脓肿:(E) 16、大叶性肺炎:(B) 17、金黄色葡萄球菌肺炎:(A) 18、克雷伯杆菌感染:(D) 19、左心衰竭肺水肿:(C) (20-23题共用备选答案) A病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于 B胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于 C病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于 D胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于 E胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于 20、肺实变:(E) 21、肺气肿:(B) 22、气胸:(A) 23、阻塞性肺不张:(C) (24-26题共用备选答案) A(常发生在进油腻食物后B(暴饮暴食、饮酒后发生 C(腹痛在剧烈运动后发生D(持续性腹痛阵发性加重 E(转移性腹痛 24、急性胆囊炎发病与饮食的关系是:( A ) 25、急性胰腺炎发病与饮食的关系是:(B) 26、胆石症合并胆道感染时腹痛为:(D) (27-28题共用备选答案) A(行政复议B行政诉讼C(行政赔偿诉讼D(民事诉讼E(刑事诉讼 27、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是( A ) 28、医疗机构因违法实施疫情控制措施，侵犯就医人合法权益的，受害人可以依法采取 的有效救济途径是( B ) (29-33题共用备选答案) A(动脉导管未闭B(室间隔缺损C(肺动脉狭窄D(房间隔缺损 E(弗洛四联症 29、胸骨左缘2-3肋间连续性机械样杂音:( A ) 30、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进:( B ) 31、胸骨左缘2-3肋间吹风样收缩期杂音(伴肺动脉第二音亢进分裂:( D ) 32、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音，P2减弱:( C ) 33、属于发绀性先天性型脏病的是:( E ) (34-37题共用备选答案) A(伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显 B(创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除 C(创面基底粉白，水肿明显，伴有少量渗出，愈合后遗留程度不同的瘢痕 D(伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留疤痕 K(创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降，常采用植皮术 34、I度烧伤:( A ) 35、浅?度烧伤:( D ) 36、深?度烧伤:( C ) 37、?度烧伤:( B ) (38-41题共用备选答案) A(突然上腹部持续性刀割样疼痛，查体为板状腹 B(突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛 C(突然上腹部绞痛，持续性腹痛伴阵发性加剧，向右肩部放射 D(突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛 K(突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部 38、胆囊管结石嵌顿:( C ) 39、溃疡病穿孔:(A) 40、胆道蛔虫症:( B ) 41、急性出血坏死型胰腺炎:( D ) (42-43题共用备选答案) A(5ml B(10ml C(50ml D(200ml E(400ml 42、大便潜血阳性，消化道出血至少达:( A ) 43、出现柏油样大便，消化道出血至少达:( C ) (44-45题共用备选答案) A(医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染 B。医生满足病人的一切保密要求 C(妊娠危急母亲的生命时，医生给予引产 D(医生对病人的呼叫或提问给予应答 E(医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益 44(上述各项中属于医生违背不伤害原则的是( A ) 45(上述各项中属于医生违背有利原则的是( E ) (46-47题共用备选答案) A(BP 80,50mmHg，CVP 3cmH20，四肢皮肤花斑、湿冷 B(BP 80,50mmHg，CVP20cmH20，颈静脉怒张 C(BP80,50mmHg，CVP4cmH20，CO>10L,min，四肢温暖 D(BPl60,100mmHg，CVPl6cmH20，血性泡沫痰 E(BPl60,80mmHg，CVP6cmH20，X线胸片心影呈靴形 46、低血容量性休克:(A) 47、急性右心衰:( B ) (48-50题共用备选答案) A(急性胆囊炎 B(胰岛细胞瘤 C(急性胰腺炎 D(急性化脓性胆管炎 E(胰头癌 Charcot三联征可见于:( D ) 48、 49、无痛性黄疸可见于:(E) 50、Whipple三联征可见于:(B ) (51-53题共用备选答案) A(桡骨下段骨折 B(股骨颈骨折 C(肱骨髁上骨折 D(肋骨骨折 E(颈椎骨折 51、最容易导致骨缺血坏死的是:( B ) 52、最容易形成手餐叉样畸形的是:( A ) 53、最容易引起骨筋膜室综合征的是:( C ) (54-56题共用备选答案) A(爪形手畸形 B(垂腕手畸形 C(猿手畸形 D(内翻垂足畸形 E(仰趾畸形 54、腓总神经损伤:(D ) 55、尺神经损伤:( A) 56、正中神经损伤:( C ) (57-58题共用备选答案) A(实施隔离措施 B(停工、停业、停课 C(宣布为疫区 D(实施封锁 E(对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫 (57-60题共用备选答案) 57、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可:( A ) 58、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可:( D ) (59-60题共用备选答案) A(骨筋膜室综合征 B(肾挫伤 C(脂肪栓塞 D(失血性休克 E(损伤性骨化 59、闭合性骨盆骨折可引起:( D ) 60、闭合性成人股骨干骨折可引起:( C ) (61-62题共用备选答案) A(内囊区B(大脑前动脉C(大脑中动脉D大脑动脉环E(颅内颈内动脉虹吸段 61、脑出血的主要发病部位是:(A) 62、颅内动脉瘤的主要发病部位是:(D) (63-65题共用备选答案) 人肩关节后脱位 B(肩关节前脱位 C(桡骨小头半脱位 D(髋关节后脱位 K(指间关节脱位 63、临床上常见且易合并撕脱骨折的是:(B) 64、复位后不需要固定的是:(C) 65、最少见的脱位是:(E) (66-67题共用备选答案) A.中心静脉压很低，尿量多B(中心静脉压偏低，尿量少C(中心静脉压偏高，尿量少D(中心静脉压偏高，尿量多E(中心静脉压很高，尿量少 66、血容量不足时表现为:(B) 67、液体量充足表现为:(D) (68-71题共用备选答案) A.室间隔缺损B(法洛四联征C(房间隔缺损D(动脉导管未闭E(房室共同通道 68、周围血管征:(D) 69、缺氧性晕厥、抽搐:(B) 70、动脉血氧饱和度下降，血红蛋白、红细胞增加:(B) 71、心电图示右束支阻滞:(C) (72-73题共用备选答案) A(脑血管疾病 B(肺性脑病 C(中毒性脑病 D(右心衰竭 E(肾功能障碍 72、肺心病患者咳喘加重1周，昏迷1天，应首先考虑:(B) 73、肺心病患者，气急少尿1周，下肢浮肿明显，应首先考虑:(D) (74-75题共用备选答案) A(脉搏增快，呼吸加深加快 B(脉搏变慢，血压下降 C.脉搏增快，血压升高D(脉搏增快，呼吸减慢 E(脉搏增快，血压下降 74、缺氧早期的主要表现:(A) 75、二氧化碳潴留的早期临床表现是:(C) (76-78题共用备选答案) A.保持呼吸道畅通B(呼吸系统支持C(循环系统支持D(输血E(吸氧 76、严重创伤急救的ABC中A是指:(A) 77、严重创伤急救的ABC中C是指:(C) - 78、严重创伤急救的ABC中B是指:(B) (79-82题共用备选答案) A代谢性碱中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒 E呼吸性碱中毒 79、肺泡通气不足:(D) 80、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaC02降至38mmH20:(E ) 81、慢性肺源性心脏病，?型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿:(B) 82、急性呼吸窘迫综合征的早期:(E) (83-86题共用备选答案) A流行性脑脊髓膜炎B肾综合征出血热C细菌性痢疾D霍乱E莱姆病 83、以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现:(B) 84、以剧烈腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现:(D) 85、以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要临床表现:(C) 86、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现:(A) (87-90题共用备选答案) A(等渗性缺水 B(低渗性缺水 C(高渗性缺水 D(急性水中毒 E(慢性水中毒 87、患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴，血钠、氯正常:(A) 88、患者主诉极度口渴、乏力、尿少，尿比重增高:(C) 89、患者主诉恶心、呕吐，软弱无力，视物模糊，站立性晕倒。查尿中几乎不含钠:(B) 90、患者主诉软弱无力，恶心、呕吐，体重明显增加，皮肤苍白湿润:(E) (91-93题共用备选答案) A主动脉夹层 B急性心肌梗死 C肺动脉栓塞 D输尿管结石 E肠系膜动脉栓塞 91、患者男性，72岁，有高血压病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白:(B) 92、患者女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛:(E) 93、患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200,100mmHg:(A) (94-97题共用备选答案) A发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血 B急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降 E突起胸痛、气促、咳嗽 94、肺炎:(C) 95、气胸:(E) 96、肺结核:(D) 97、支气管扩张:(A) (98-100题共用备选答案) A.晶体液和糖液B(胶体液C(升压药D(A、B均可E(A、B均不对 98、烧伤休克补液时，血压低、尿量少要补充:(D) 99、烧伤休克补液时，血压不低、尿量少要补充:(A) 100、烧伤休克补液时，中心静脉压高、尿量少补充:(E) 三、X型题(即任意选择题，共200题。可以有一个最佳答案，也可以有多个正确答案) 1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死:( BD ) A(预激综合征 B(肥厚型心肌病 C(室间隔缺损 D(主动脉瓣狭窄 E(以上均不正确 2、腓总神经损伤的主要表现有:(ABC ) A(足部伸肌瘫痪 B(腓骨长肌瘫痪 C腓骨短肌瘫痪 D(腓肠肌瘫痪 E(以上均不正确 3、下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的:( AC ) A(原因不明急性中毒用温水洗胃 B(有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃 C(重金属中毒用茶水洗胃 D(有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃 E(以上均不正确 4、引起腹痛的原因有:( ABCDE ) A(腹部炎症 B(肿瘤浸润 C(脏器淤血 D(肠寄生虫病 E(手法欠妥 5、关于肾性高血压以下哪些是正确的:( ACDE ) A(发病多急骤 B(降压药物控制效果好C(无高血压家族史 D(多数舒张压升高明显 E(年龄小于30岁或大于50岁 6、下列哪些因素对颅内压增高有影响:( ABDE ) A(年龄 B(病变部位 C(性别 D(病变进展速度 E(伴发脑水肿的程度 7、下列哪些临床可在扩张性心肌病出现(ABCE ) A(猝死 B(动脉栓塞 C(第四心音奔马律 D(心脏破裂 E(心律失常 8、烧伤病人早期监测项目包括:( ABCDE ) A(精神状态 B(尿量 C(脉率 D(血压 E(肢端皮温 9、胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括:( ABC ) A(脊柱后突畸形 B(局部疼痛及压痛 C(功能障碍 D(反常活动及骨擦音 E(以上都对 10、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关:( ABDE ) A(兴奋心脏β1受体，使心输出量增加 B(兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛 C(兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大 D(兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高;使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管 的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌 E(抑制肥大细胞释放过敏性物质 11、对晕动病所致呕吐有效的药物是:( ABDE ) A(苯海拉明 B(异丙嗪 C(氯丙嗪 D(东莨菪碱 E(梅克洛嗪 12、内脏痛的特点( BE ) A(定位精确 B(有牵涉痛 C(对牵拉烧伤敏感 D(对炎症、切割敏感 E(对缺血 敏感 13、脑复苏疗法的目的正确的有:( BCD ) A(增加脑细胞代谢率 B(提高脑部能量供给 C(促进脑循环再流通 D(降低脑细胞代谢率 E(减少脑部能量供给 14、下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点:( BCD ) A(有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B(病情发展快且较重，早期即出现高热，呕吐 C(穿孔率、并发症和死亡率较高 D(治疗原则是早期手术 E(自觉症状不明显 15、腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是:( ABCDE ) A(呕血 B(持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征 C(腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D(早 期出现休克 E(便血或尿血 16、颅内压增高的主要后果是:( ABCDE ) A(脑疝 B(脑血流量减少 C(脑水肿 D(脑组织缺血缺氧 E(以上都对 17、脑震荡的主要临床表现不正确的是:( BCE ) A(一过性意识障碍 B(生命体征紊乱 C(神经系统阳性体征 D(逆行性遗忘 E(休 克 18、烧伤早期处理正确的是:( ACE ) A(烧伤后立即冷敷治疗 B(碱烧伤后立即以中和剂清洗 C(烧伤后，创面以凡士林纱布覆盖转运 D(清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等 E(氢氟酸烧伤后，注射钙剂或是镁剂，局部封闭 19、关于电击伤，叙述正确的是:( ADE ) A(有“入口”和“出口” B(通常“出口”损伤较重 C补液量和一般烧伤相同 D(应尽早清创，覆盖创面 E(合并内脏、神经、血管损伤很常见 20、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的:( ADE ) A(腹痛是主要的临床症状 B(经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解 C(血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比 D(可以有脐周青紫E(血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标 21、关于颈椎病，下列说法正确的是:( BCDE ) A(交感型颈椎病最多见 B(神经根型表现为手部麻木无力 C(可有心动过速等交感神经表现D(骨赘压迫食管可引起吞咽困难 E(严重者可导致截瘫 22、严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施( ADE ) A(立即开放静脉通道，进行液体复苏 B(立即做脑部CT检查 C(立即进行腹部B超 D(立即给病人吸氧，保持呼吸道畅通 E(立即进行心电监护 23、颅内压增高常见的病因是:( BCD ) A(脑萎缩 B(颅内肿瘤 C(脑寄生虫病 D(颅脑损伤 E(颅内动脉瘤 24、小脑幕切迹疝的典型表现为:( ABCE ) A(患侧瞳孔先缩小，继之散大B(病变对侧锥体束征 C(昏迷 D(病变同侧锥体束征 E(生命体征变化 25、枕骨大孔疝的典型表现为:( BCD ) A(双瞳孔不等大 B(呼吸骤停 C(颈项强直 D(意识比瞳孔变化晚 E(意识比瞳 孔变化早 26、胸部损伤后发生休克的原因为:( ABCDE ) A(胸内大血管破裂出血B(纵隔受压C(刺激肺门、纵隔神经引起 D(血心包 E疼痛 27、重症哮喘发作可能出现:( ABCDE ) A(意识障碍 B(脉压差增大，常有奇脉 C(纵隔气肿 D(心电图肺性P波 E(呼吸频率大于30次,分 28、休克代偿期的症状包括:( AC ) A(尿量减少B(皮肤粘膜发绀C(血压正常或稍高D昏迷E(浅表静脉塌陷 29、衡量心肺复苏有效的指标包括:( ABDE ) A(摸到大动脉搏动B(口唇发绀减轻C(收缩压在80mmHg以上 D(散大瞳孔开始缩小 E(出现自主呼吸动作 30、门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是:( ABC ) A(食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大 B(食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀 C(静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄 D(凝血机制改变 E似上都不对 31、下肢骨折、脱位易损伤的神经有:( AC ) A(髋关节后脱位可伤及坐骨神经 B(股骨髁上骨折易伤及胫神经 C(腓骨颈骨折可伤及腓总神经 D(股骨干中1,3骨折可伤及坐骨神经 E(以上都不 对 32、关于ARDS的病理改变，哪项是正确的:( ABDE ) A(肺广泛性充血水肿B(肺泡大量萎缩 C(肺泡扩张 D(肺泡有透明膜形成 E(肺的重量明显增加 33、硬脑膜外血肿的典型发展过程包括:( ABD ) A(原发性意识障碍 B(中间清醒期 C(去大脑强直期 D(渐次加重的意识障碍 E(颅内压增高期 34、有关突发公共卫生事件正确的叙述是:( ABCDE ) A(突然发生的公共卫生事件 B(造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情 C(群体性不明原因疾病 D(重大食物和职业中毒 E(严重影响公众健康的事件 35、突发事件应急工作的工作原则是:( ABDE ) A(预防为主，常备不懈 B(统一领导，分级负责 C(精诚合作，不怕困苦 D(反应及时，措施果断 E(依靠科学，加强合作 36、以下哪些情况需要各级人民政府在接到报告1小时内上报国务院卫生行政主管部门:( ABCD ) A(发生或可能发生传染病爆发、流行的 B(发生或发现不明原因的群体性疾病 C(发生传染病菌种、毒种丢失 D(发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件 E(发生或者可能发生不可抗拒的自然灾害 37、根据突发公共事件的发生过程、性质和机理，突发公共卫生事件分为哪几类:( ABCE ) A自然灾害B事故灾害C(公共卫生事件D(群众集体事件E(社会安全事件 38、急性胸痛伴低血压休克应考虑 ( ABCDE ) A(急性心肌梗塞 B(急性肺梗塞C(主动脉夹层动脉瘤破裂 D(急性心脏压塞 E(张力性气胸 39、原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括( ACDE ) A.脑震荡 B(脑水肿 C(脑挫裂伤 D(脑血肿 Z(脑干损伤 40、急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有:( ADE ) A(端坐体位 B(发绀明显C(X线胸片呈毛玻璃样改变 D(PAWP显著提高 E利尿药使用效果较好 41、对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律:( ABCE ) A(老年、儿童低于青、中年成人 B(女性常低于男性 C(身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者 D(机体免疫能力差者低于免疫能力强者 E(对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者 42、多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是:( CDE ) A(颅内高压 B(脑疝 C(通气障碍 D(循环障碍 E(未控制的大出血 43、失血性休克早期代偿期反应有( ABCDE ) A(醛固酮分泌增加 B(肝、脾和皮肤血管收缩 C(组织间液移向血管内 D(心率加快 E(血管加压素分泌增加 44、β—受体阻滞剂治疗绝对禁忌证有哪些( ABCDE ) A(严重的左心衰和肺水肿 B(心动过缓 C(末梢循环差 D(低血压 E(二度或三度房室传导阻滞 45、关于中暑的治疗，以下正确的是( ABCDE ) A(体内降温 B(体外降温C(药物降温 D(监测尿量和体温 E(对症治疗 46、需与过敏性休克相鉴别的是( DE ) A(感染性休克 B(失血性休克 C(心源性休克 D(血管抑制性休克 E(神经源性休克 47、扩血管活性药是( AE ) A(硝酸甘油 B(阿拉明 C(多巴酚丁胺 D(酚妥拉明 E(新福林 48、现场保持气道通畅的措施错误的( BE ) A(拉直气道B(俯卧位C(清除口腔异物 D排出气管内异物 E(头颈屈曲 49、呼吸骤停的原因有( ABCDE ) A创伤 B(会厌炎 C(心肌梗死 D(卒中 E(吸人烟雾 50、急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是( ABD ) A(限入水量，使中心静脉压维持在6-10cmH20之间 B(血液透析 C(注意补镁 D(静脉缓慢注射钙剂 E(服用利尿剂安体舒通 51、使用硝普钠可能出现的并发症( ABCDE ) A(低血压 B(头痛 C.呕吐 D(氰化物中毒 E(腹痛 52、休克失代偿期表现有( BCDE ) A(四肢苍白B(尿量明显减少C(神志淡漠D(血压极低 E(皮肤粘膜发绀 53、关于吸人氧气浓度的说法下列哪些正确( ABCDE ) A(机械通气1小时后根据血气分析调节Fi02 B(COPD患者一般Fi02在40,左右C(ARDS患者一般为60,一100, D(原发病变不在肺部患者，Fi02~<30,E(如果吸人气氧浓度>60,而Pa02仍低于80mmHg,可加用PEEP 54、急性腐蚀性胃炎是由于吞服( ABE ) A(硝酸 B(盐酸 C(水杨酸 D(亚硝酸盐 E(硫酸 55、溶栓的禁忌证有哪些( ABD ) A(胸痛超过24小时 B(颅内出血 C(低血压 D(血压>24Kpa(180mmHg) E(心动过速 56、CO中毒诊断依据( CDE ) A(多汗 B(瞳孔缩小 C(CO接触史 D(突然昏迷 E(皮肤、粘膜呈樱桃红 57、低温相关的副作用有哪些( BCD ) A(大脑代谢率降低 B(心排量降低 C(感染的易感性增加 D(血液粘滞度增加 E(心肺复苏后神经系统功能的恢复 58、心肺复苏可出现哪些并发症( ABCDE ) A脂肪栓子 B(肝脾撕裂伤 C(血胸 D胃扩张 E(肋骨骨折 59、休克的治疗措施有( ABCDE ) A(处理原发病因 B补充血容量 C(纠正代谢紊乱 D(改善心功能 E(改善微循环 60、院前急救的任务( ABCDE ) A(平时呼救的患者 B(灾害或战时的遇难者 C(特殊人物时的救护值班 D(通讯网络中起枢纽任务 E(急救知识的普及 61、复苏的生存链包括以下几个环节( ABCDE ) A(早期心肺复苏 B(早期求救 C(早期识别 D(早期高级心血管生命支持 E(早期除颤 62、肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制( ABCDE ) A(增加心搏量 B(稳定补体系统 C(抑制垂体β一内啡肽的分泌 D(抑制花生四烯酸代谢 E(维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性 63、下列哪些情况应使用硝酸甘油( DE ) A(心动过缓 B(右室心肌梗死 C(严重的心动过速 D(心绞痛 E(心肌梗死相关得充血性心衰 64、心脏骤停的诊断标准应除外( CD ) A(大动脉摸不到搏动B(瞳孔散大C(心音遥远D(抽搐 E(神志突然丧失 65、急性冠状动脉综合症不包括哪些( AE ) A(稳定型心绞痛 B(不稳定型心绞痛 C(Q波型AMI D(非Q波型AMI E(隐匿性冠心病 66、下列理化因素引起的损伤需氧疗的为( BC ) A(有机磷杀虫药中毒 B(CO中毒 C(高原病 D(中暑 E(冻僵 67、下列哪些情况应选非同步电复律( BC ) A(室上性心动过速 B(心室颤动 C(无脉性室性心动过速 D(心房扑动 E(心房颤动 68、地震现场的特点( ABCDE ) A(遭灾面积大、破坏严重B(次灾害多、灾情复杂而严重 C(伤亡人数较多 D(现场危险大 E(需要综合救援 69、解除气道梗阻可采取的方法有( ABCDE ) A(腹部冲击法 B(胸部冲击法 C(手指清除异物法 D(舌上颌上提法 E启动急救医疗服务体系，行心肺复苏 70、急性心肌梗死后机械并发症是( ABE ) A乳头肌断裂B(室壁瘤形成C(心脏压塞 D(附壁血栓形成E(室间隔穿孔 71、失血性休克的处理原则( ABCE ) A(补充血容量 B(尽快止血 C(根据微循环状态，选择合适的血管活性药 D(使用强心剂 E(对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施 72、一氧化碳中毒治疗措施是( ABCE ) A纠正缺氧B(防治脑水肿C(对症治疗D(尽早用亚甲蓝E(离开中毒环境 73、胸外按压技术的注意事项是( ABCE ) A(手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B(保证手掌全力压在胸骨上 C(肘关节伸直 D(放松时双手要离开胸壁 E(按压方向与胸骨垂直 74、关于去甲肾上腺素应用的适应症不正确的是( CDE ) A(严重低血压 B周围血管低阻力 C(低血容量性休克早期 D(急性呼吸衰竭早期 E(重型颅脑外伤昏迷期 75、心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止( ABCD ) A(脉压小 B(血压低 C(心律不齐D(呼吸交换量不够 E(肌张力异常 76、控制燥动可选用的药物有( ABCDE ) A(巴比妥酸盐 B(安定 C(苯妥英钠 D(苯巴比妥钠 E(吗啡 77、急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是( ABCE ) A补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg B(左室充盈压显著增高 C(心排量持续降低 D(附壁血栓形成 E(合并室间隔穿孔 78、下列哪些因素能促发晕动病( ABCDE ) A(通风不良 B(睡眠不足 C过度疲劳 D(饱餐 E(不悦气味 79、下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些( BDE ) A(肾上腺素 B(血管加压素 C(去甲肾上腺素 D(硝普钠 E(吗啡 80、导致致命性心律失常的常见基础病变是( ABDE ) A(QT间期延长综合征 B(冠心病C(房颤D(低钾血症 E(服用奎尼丁 81、高钾血症的心电图表现有( ABDE ) A(T波高尖B(QRS波增宽C(PR间期缩短D(P波低平E(室性异位节律 82、低血容量性休克的特点( ABDE ) A低血压B(低中心静脉压C(高心排出量D(低心排出量E(低外周静脉压 83、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻( ABDE ) A(避免酗酒 B(将食物切碎，细嚼慢咽 C(对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 D(将异物放在儿童拿不到的地方 E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍 84、右室心肌梗死的临床表现有( ABCDE ) A(颈静脉怒张 B(Kussmanl征 C(低血压 D(肝脏肿大 E(下肢水肿 85、气道梗阻需与下列哪些急症鉴别( ABCDE ) A(药物过量 B(脑卒中 C(心脏病发作 D(惊厥或抽搐 E(虚脱 86、判断失血性休克的主要依据有( ACDE ) A(血压下降的幅度 B(精神状态 C(脉压的变化程度 D(脉搏增快程度 E(失血量占全身血容量的比例 87、电击可导致的并发症和后遗症是( ABCDE ) A(室性心律失常 B胃肠道出血 C(烧伤处细菌感染 D(DIC E(神经源性肺水肿 88、外伤后常用的止血方法有:( ABCDE ) A指压止血法B包扎止血法C填塞止血法D止血带止血法E加压曲肢止血法 89、中暑的治疗( ADE ) A(冷水擦浴 B(37?常温腹膜透析 C.氯丙嗪静点 D(盐冰水直肠灌洗 E(20?生理盐水血液透析 90、急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用( AC ) A(催吐 B(洗胃 C(50,硫酸镁导泻 D(灌肠 E(吸氧 91、杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部( AE ) A0(9,生理盐水B(肥皂水C(热水D高锰酸钾(1:5000) E(2,碳酸氢钠 92、海水淹溺时，其水电解质紊乱是( ACDE ) A(严重低血容量B(血液稀释C(血钠增高D(镁浓度增加E(血浆蛋白减少 93、尖端扭转性室性心动过速的治疗原则( ABCD ) A补镁 B(补钾 C(电超速起搏 D(异丙肾上腺素 E(电复律 94、阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是( ABCDE ) A(颜面潮红 B(心率增快 C(瞳孔较前扩大 D(肺部湿罗音减少或消失 E(皮肤干燥 95、关于电击伤的治疗，正确的是( ABCDE ) A(首先应切断电源 B(电击的有效治疗在于心肺脑复苏 C(发生前臂腔隙综合征时应进行减压术D(积极防治急性肾衰竭 E(对于广泛组织烧伤，肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理 96、静脉应用硝酸甘油的不良反应有( ABCDE ) A(心动过速 B(低血压 C(反常的心动过缓 D(头痛 E(低氧血症 97、异丙肾上腺素的适应证( BD ) A(低血压B(心动过缓C(心脏停搏D(尖端扭转型室速 E(左心功能衰竭 98、下列哪种中毒可引起瞳孔缩小( BC ) A(阿托品B(有机磷杀虫药 C(吗啡 D(甲醇 E(肾上腺素 99、预防休克的措施有( ABCD ) A(固定骨折 B(改善心功能 C(使用抗生素控制感染 D(补充血容量 E(不明原因的急腹症静注哌替啶止痛 100、用于治疗氰化物中毒的是( ABC ) A(亚甲蓝 B(亚硝酸盐 C(硫代硫酸钠 D(纳洛酮 E(二巯丙醇 101、可导致复苏后综合征的致病因素有( BCDE ) A贫血 B再灌注损伤 C脑中毒 D凝血功能障碍 E无再灌注 102、低镁血症的心电图改变有( ABCDE ) A(QT和PR间期延长 B胸前导联低平或倒置 C.ST段压低 D(T波倒置 E尖端扭转性室性心动过速 103、关于正常状态下微循环错误的是( BCD ) A微动脉平滑肌舒张 B微动脉平滑肌收缩 C直接通路开放 D动静脉短路开放 E组织间的毛细血管约20,交替开放 104、符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的( ABCDE ) A常由G—杆菌感染 B回心血量减少 C内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少 D微动、静脉收缩，动静脉短路开放 E释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺 105、过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括( ABCDE ) A大剂量静脉注射肾上腺素 B使用阿托品及纠正低血容量 C皮质醇治疗 D延长心肺复苏时间 E静脉注射抗组胺药 106、休克微循环扩张期，可发生( ABCD ) A毛细血管栓塞 B血细胞比容增加 C血PH值下降 D皮肤粘膜花斑 E四肢苍白 107、心肺复苏后治疗的近期目标是( ABCE ) A提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注 B及时将院前心脏骤停患者转运医院急诊科，再转运ICU病房 C完善治疗措施 D对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 E及时明确诊断心脏骤停可能的原因 108、判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有( BCDE ) A出、凝血时间 B血红蛋白 C血小板计数 D血细胞比容 E红细胞计数 109、关于低镁血症的原因下列选项正确的是( ABCDE ) A甲状腺功能低下B低体温C糖尿病酮症酸中毒D高钙血症E甲状腺功能亢进 110、治疗蛇毒咬伤可用( ABCDE ) A伤口清创 B抗蛇毒血清 C绷扎伤口上方 D糖皮质激素 E抗生素 111、感染性休克的治疗包括( ABCDE ) A脏器循环灌注充足B正性肌力药C静脉碳酸氢盐 D血管活性药 E抗生素 112、决定经胸电阻抗的因素包括( ABCDE ) A除颤器置于皮肤上的压力 B电极片大小 C除颤次数和时间间隔 D呼吸时相 E能量选择 113、关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确( BC ) A自主呼吸潮气量<7(5,lOml,kg B静息每分钟通气量<10L，最大通气量?2倍静息通气量 C最大吸气压力>-1(96Kpa D肺活量<10-15ml,kg E短暂停用呼吸机后PaC02>6(0-7(33kpa,Fi02=100,,PaC02>4kPa 114、气体交换不良的体征包括( ABCDE ) A发绀 B无效咳嗽 C呼吸困难加重 D吸气时出现高调嗓音 E乏力 115、感染性休克时血压低，但中心静脉压高提示( ACE ) A血容量相对过多 B容量血管过度收缩 C心功能不全 D血容量不足 E肺循环阻力增大 116、现场抗休克裤的使用，除外下列哪些( ABD ) A血气胸 B高血压 C下肢软组织出血 D心脏压塞 E骨盆骨折 117、下列哪些人员是第一类救助人员( ABCDE ) A警察 B船员 C运动员领队 D保安人员 E消防队员 118、下列可暂停心肺复苏的情况是( ABCE ) A气管插管时 B电击除颤时 C转运途中出现问题时 D上下楼时 E启动急救医疗服务系统时 119、关于中度冻僵的临床表现正确的是( BC ) A表情疲乏、健忘 B表情淡漠，精神错乱 C心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长 D常出现心室颤动 E出现僵死样面容 120、下列理化因素引起的损伤需氧疗的为( BC ) A有机磷杀虫药中毒 B.CO中毒 C高原病 D中暑 E冻僵 121、不属于超高电压的是( BCE ) A雷击 B电流30万A C电压2000V D电压10000万V E电压380V 122、如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物( ABCE ) A糖皮质激素 B血管收缩药 C血管舒张药 D利尿药 E正性肌力药物 123、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停( ABCE ) A肾上腺素 B阿托品 C5,NaHC03 D钙剂 E多巴胺 124、感染性休克的处理原则( BCDE ) A使用强心剂 B应用抗生素 C尽快清除感染源 D选择合适血管活性药 E补充血容量 125、经口对口呼吸时传播的细菌和病毒有( DE ) A巨细胞病毒 B艾滋病病毒 C肝炎病毒 D结核杆菌 E幽门螺杆菌 126、失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据( ABCE ) A失血量 B血压 C尿量 D脉量 E中心静脉压 127、关于高钾血症的病因正确的有( ABCDE ) A高钾性周期性瘫痪 B肌肉分解 C假性低钾血症 D(IV型肾小管酸中毒 E使用非甾体类消炎药 128、关于高原病的发病机制( ABCDE ) A大脑皮质脑细胞最易受损 B动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒 C可致肺源性心脏病 D可致高血红蛋白血症 E可致血液粘稠度升高 129、可选择的气管导管包括( ABC ) A食管气管导管 B喉罩气道 C咽气管导管 D鼻咽气道 E 口咽气道 130、高镁血症的心电图表现( ABCDE ) A(PR间期和QT间期延长 B.QRS波时限延长 C.P波振幅减低 D完全性房室传导阻滞或心脏停搏 E.T波峰减低 131、国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为( ABCDE ) A有症状的心动过缓 B急性肺水肿 C急性冠状动脉综合征 D急性缺血性脑卒中 E稳定及不稳定的心动过速 132、心电图上表现为宽QRS波心动过速为( ABCDE ) A伴房室传导阻滞的房扑 B室性心动过速 C窦性心动过速伴室内传导阻滞 D房性心动过速伴室内传导阻滞 E结性心动过速伴室内传导阻滞 133、冻僵的院内处理下列选项正确的是( ABCDE ) A一般处理输液治疗 B复温技术 C支持措施 D处理并发症 E以上均正确 134、有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是( ABC ) A干扰细胞膜和细胞器生理功能B受体竞争C麻醉作用D缺氧E抑制酶的功能 135、张力性气胸系指( CDE ) A胸腔抽气后压力不再上升 B肺萎馅轻 C纵膈移位明显 D胸腔压力成正压 E常采用胸腔闭式引流 136、属于神经毒类的毒蛇是( BD ) A竹叶青 B银环蛇C五步蛇 D金环蛇 E五步蛇 137、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为( ABCDE ) 9A活动性内脏出血B血小板计数<100×10,L C癫痫发作 D疑有蛛网膜出血 E颅内新生物 138、改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面( ABCDE ) A对周围阻力血管紧张度的影响 B对心肌收缩力的影响 C对心脏变时性的影响 D对心脏舒张末压的影响 E对毛细血管紧张度的影响 139、钙通道阻滞剂适应证( ABCD ) A经房室结的折返性心动过速 B心房扑动 C频发房性早搏 D心房颤动 E严重左心功能衰竭 140、社会安全事件发生后，人民政府应当立即的应急处置措施为( ABCDE ) A(强制隔离使用器械相互对抗或者以暴力行为参与冲突的当事人，妥善解决现场纠纷和争端，控制事态发展。 B(对特定区域内的建筑物、交通工具、设备、设施以及燃料、燃气、电力、水的供应进行控制。 C封锁有关场所、道路，查验现场人员的身份证件，限制有关公共场所内的活动。 D加强对易受冲击的核心机关和单位的警卫，在国家机关、军事机关、国家通讯社、广播电台、电视台、外国驻华使领馆等单位附近设置临时警戒线。 E(法律、行政法规和国务院规定的其他必要措施。 141、自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件发生后，人民政府可以采取的应急处置措施有( ABCDE ) A(组织营救和救治受害人员，疏散、撤离并妥善安置受到威胁的人员以及采取其他救助措施。 B(迅速控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，划定警戒区，实行交通管制以及其他控制措施。 C(立即抢修被损坏的交通、通信、供水、排水、供电、供气、供热等公共设施，向受到危害的人员提供避难 场所和生活必需晶，实施医疗救护和卫生防疫以及其他保障措施。 „ D(禁止或者限制使用有关设备、设施，关闭或者限制使用有关场所，中止人员密集的活动或者可能导致危害扩大的生产经营活动以及采取其他保护措施。 E(依法从严惩处囤积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为，稳定市场价格，维护市场秩序。 142、CO中毒时最易受损害的脏器除外( BDE ) A心脏 B肺 C脑 D肾 E胰腺 143、经皮起搏器治疗的适应症有哪些( ABCDE ) A血流动力学不稳定的心动过缓 B二度?型房室传导阻滞 C双束支阻滞 D左前分支阻滞 E三度房室传导阻滞 144、利多卡因可用于( ABCE ) A单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩 B电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速 C控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩 D预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常 E血流动力学稳定的室速 145、下列哪些情况下可用钙剂治疗( ABE ) A高血钾 B低血钙 C心脏骤停 D低血压 E钙通道阻滞剂中毒 146、对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些( ABCDE ) A肝素 B阿司匹林 C硝酸甘油 Dβ受体阻滞剂 E血小板?b/?a拮抗剂 147、突发事件分级为( ACDE ) A(特别重大 B(特大 C(重大 D(较大 E(一般 148、发生晕车、晕机或晕船时，可给予( ACE ) A口服苯海拉明 B口服VitBl20mg C口服地西泮2(5—5mg D 口服西咪替丁0(2g E 口服甲氧氯普胺(胃复安)10---20mg 149、下列哪些是怀疑脊柱损伤的可能( ABCDE ) A、机动车事故中的受伤者 B、超过站立高度的地方坠落 C、外伤后颈部或背部疼痛 D、外伤后主诉肢体麻木无力感 E高处坠落物砸伤腰背部 150、有关雷击伤说法哪些是正确的( ABDE ) A、雷击伤可出现皮肤闪电纹B可造成心跳停止C、雷击放电时间约为100,500ms D、可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离 E、跨步较大的动物容易被击伤 151、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据:( ABCD) A室性夺获 B.QRS波群增宽在0(14秒左右，继发ST-T改变 C室性融合波 D心室率超过100次，节律整齐或轻度不整齐 E以上均不正确 152、下列哪些项目属于脑膜刺激征:( AC ) A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征 153、颅内压增高的主要症状哪些是正确的( ACD ) A头痛 B恶心 C呕吐 D意识障碍 E以上都不正确 154、痛风的临床表现( ABCD) A痛风性关节炎 B痛风结节 C尿酸结石 D痛风性肾病 E以上都正确 155、早期有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状( ABC ) A毒蕈碱样症状B烟碱样症状C中枢神经系统症状 D反跳 E中间型综合征 156、食物中毒的特征( ABC ) A突然暴发，潜伏期短 B多呈胃肠道症状的临床表现 C多为集体发病 D发病者均与食用某种食物有关，停止供食所有食品 E以上都正确 157、糖尿病高渗性昏迷的临床特点(BCDE) A多见于I型糖尿病患者 B2,3患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病 C患者多有肾功能不全 D血浆渗透压>350mOsm,L,血钠增高或正常，血糖常>33(3mmol,L E临床上有神经系统症状，如局部性抽搐、偏瘫、失语，Babinski征阳性等。 158、恶性高血压的临床特点下面哪些不正确( BCDE ) A发病急骤，多见于老年人 B血压显著升高，舒张压持续~>130mmHg C头痛，视物模糊，眼底出血、渗出和视盘水肿 D肾脏损害突出，出现持续蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴有肾功能不全 E进展迅速，如不给予治疗，预后不佳 159、心跳骤停可分为哪几种类型( ABC ) A心搏极弱 B心室纤维颤动C心跳完全停止D无意识抽搐 E以上都不正确 160、糖皮质激素使用的绝对禁忌证( ABCDE ) A严重精神病史 B显性糖尿病合并骨质疏松 C严重高血压 D未控制的严重感染 E青光眼 161、有关破伤风的治疗原则下面哪些是错误的( BD ) A.中和毒素，应用TAT2万—5万u，加入5,葡萄糖注射液500---1000ml内静脉滴注，每天1次，共3—5天 B.彻底清创，缝合伤口 C.防治并发症，使用青霉素 D.控制痉挛，但禁用镇静药或冬眠药;E以上都正确 162、心房颤动时列哪些说法是正确的( ABCE ) A.P波消失 B各导联中(V1导联最显著)出现一系列大小不同、形态各异、间隔不匀、频率为300---350次,min的颤动波(f波) C心室节律完全不规则 D心率小于脉率 E第一心音强弱不等 163、开放性喉外伤处理措施有哪些(E ) A止血、抗休克 B解除呼吸困难 C清创、修复、放置喉模 D放置鼻饲管 E以上都正确 164、喉阻塞的常见病因(ABCDE ) A炎症 B外伤 C肿瘤 D声带瘫痪 E先天性畸形 165、冠心病心绞痛发作时胸痛的特点下面正确的有:(ABCD ) A主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射到左肩、左臂内侧或颈咽或颌部 B胸痛为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感 C发作常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等诱发 D疼痛常发生于劳动或情绪激动的当时 E一般持续约30分钟以上 166、梅尼埃病的常见临床症状(ABCD) A眩晕 B耳鸣 C耳聋 D恶心呕吐 E以上都不正确 167、食管异物的并发症(ABCDE ) A食管穿孔 B颈部皮下气肿或纵隔气肿 C食管周围炎、食管周围脓肿及纵隔脓肿 D大血管破损 E食管气管瘘。 168、胸腔穿刺的目的是什么(ABCD) A确定胸腔内有无液体，通过穿刺液化验及病理检查，确定积液的性质或病因 B通过抽液或抽气，减轻胸腔内压迫 C胸腔内注入药物治疗脓胸 D气胸治疗 E以上都不正确 169、神经性头痛的临床特点 (ABDE) A头痛部位不固定，或弥漫性整个头部，性质多样化，多为胀痛、晕痛 B头痛常年存在，头痛的轻重常受患者情绪影响，紧张、疲劳、失眠、气候变化时头痛加重 C患者常合并大脑皮质功能亢进症状， D可伴有心悸、手颤、多汗等自主神经功能紊乱症状 E神经性头痛常见于神经症，脑震荡后遗症及更年期综合征等患者。 170、有关洋地黄的主要适应证与禁忌证，下列哪些是正确的:(ABE ) A适用于阵发性室上性心动过速 B常用于心房颤动尤其是快速性心房颤动 C预激综合征伴心房颤动或扑动 B也可使用洋地黄 D肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者禁用 E心房扑动 171、感染性休克的抢救原则(ABCDE ) A补充有效循环血量 B适当使用血管活性药物 C积极控制感染 D早期应用糖皮质激 素 E纠正水、电解质和酸碱紊乱，防治并发症及支持治疗 172、心脏停搏的临床表现下列正确的有 ( ABCDE ) A心音消失 B大动脉脉搏触不到、血压测不出 C意识突然丧失或伴有短阵抽搐，抽搐常为全身性，持续时间长短不一，可长达数分钟 D 呼吸断续，叹息样，继之呼吸停止 E瞳孔散大，二便失禁 173、机械通气的主要作用 ( E ) A改善通气功能，维持适当肺泡通气，纠正严重的呼吸性酸中毒 B改善气体交换功能，维持有效的气体交换， C减少呼吸功的消耗，使呼吸肌疲劳得以缓解 D预防性机械通气，用于疾病状态或术后呼吸衰竭和肺不张的预防 E以上都正确 174、使用呼吸机的主要并发症下列说法正确的有 ( ABCD ) A通气过度B呼吸道阻塞C呼吸机相关性肺炎D气压伤E以上都不正确 175、复苏有效的指征正确的是:( ABCDE ) A心电图出现交接区、房性或窦性心律并能听到规则而持续的心脏搏动音 B有可触之的大动脉搏动 C面、口唇颜色由发绀转为红润 D瞳孔变化由大变小，对光反应逐渐恢复 E出现及功能恢复的迹象，如患者手脚开始抽动、挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现和自主 呼吸恢复等。 176、多发伤的临床特点有哪些 (ABCDE ) A应激反应严重、伤情变化快、死亡率高 B伤势重、休克发生率高 C损伤部位多D表面伤情易掩盖潜在的危重情况E伤后并发症和感染发生率高 177、急性中毒的一般治疗原则和方法 (E ) A迅速脱离中毒环境，脱除污染衣物等，维持基本生命体征 B清除体内已经吸收和尚未吸收的毒物 C合理使用有效解毒药物 D对症及支持治疗:包括生命支持、保护重要脏器功能 E以上都正确 178、脑死亡的诊断要点 (ABCDE ) A深度昏迷(GCS记分为3分) B无自主呼吸 C瞳孔散大固定 D脑电图呈一直线 E脑干反射消失。 179、机械辅助通气的适应证 (ABCDE ) A心脑肺复苏 B各种中枢神经系统疾病所致的呼吸衰竭 C神经肌肉疾病引起的呼吸衰竭 D ARDS等非心源性肺水肿及肺炎、支气管哮喘等引起的呼吸衰竭; E围术期用于预防呼吸衰竭和肺不张。 180、胸腔穿刺有哪些并发症 ( E ) A胸膜反应 B血胸、气胸 C脓胸 D空气栓塞 E以上都正确 181、中心性发绀、周围性发绀的特点:( AB ) A中心性发绀是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀 B周围性发绀:是由于周围循环章碍所致的发绀 C周围性发绀特点为全身性发绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干的皮肤，但皮肤是温 暖的 D中心性发绀特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，发绀部位皮肤是冰冷的 E以上都不正确 182、四肢骨折固定目的是什么 ( AB ) A避免骨折端在搬运时，由于位置移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏 B骨折固定后即可止痛，有利于防止休克 C固定后不用再进一步治疗 D可以缩短治疗周期 E以上都正确 183、开放性气胸的治疗方法哪些是正确的 ( ABCDE ) A急救时首先应用无菌敷料封闭伤口，然后穿刺抽气 B纠正休克、输液、输血、给氧 C清创缝合伤口，行胸膜腔闭式引流 D如有胸腔内脏器损伤则需剖胸探查 E抗生素治疗，预防感染。 184、下面有关右心功能不全的体征，哪些是错误的 ( BCDE ) A颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的晚期表现 B肝脏肿大和压痛，进展快的右心衰竭，尚可出现黄疸伴转氨酶增高。长期右心衰竭，可导致心源性肝硬化 C胸水和腹水 D发绀 E.在胸骨左缘第3—笫4肋间闻及舒张期奔马律。右心室显著扩大者在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强。 185、精神分裂症的症状标准下面有几项是正确的 ( ABCDE ) A联想障碍 B情感障碍 C常以评论性、争论性、命令性幻听的存在，或思维低声，或持续1个月以上的真性或假性幻听 D行为障碍 E意志消沉、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠 186、根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为( E ) A特别重大(1级) B重大(?级) C较大(?级) D一般(?级) E以上都正确 187、高热惊厥的处理原则错误的有 ( ABC ) A控制惊厥发作B解除高热C治疗原发病D症状控制住后，一般不用预防复发 E以上都正确 188、有关吗啡治疗心源性哮喘，下面说法正确的是:( E ) A心源性哮喘时，注射吗啡可解除病人的气促与窒息感，并可促进肺水肿液的吸收 B舒张外周血管，降低外周血管阻力从而降低心脏的前后负荷 ( C吗啡的中枢镇静作用可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪; D降低呼吸中枢对肺部传人刺激与二氧化碳的敏感性，因而减弱了反射性的呼吸兴奋作用 E以上都正确 189、有关原发性脑损伤与继发性脑损伤的鉴别要点下面哪些是正确的:( A ) A原发性脑损伤指头部受暴力打击直接造成的脑损伤，损伤组织一般见于着力部位或对称部位 B继发性脑损伤伤后可立即出现神经系统症状、体征，如意识障碍、偏瘫、失语等，临床上常见的有脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴突伤 C原发性脑损伤头部受暴力伤一定时间以后，由于损伤的脑组织血管出现出血、血肿、脑水 肿等，致使颅内压增高，甚至产生脑疝，进一步压迫损伤组织而出现神经系统的症状和体征 D原发性脑损伤多见于颅内血肿及原发性脑干损伤 E以上都不正确 190、《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布要求是:(ABCD ) A及时 B准确 C全面 D注意保密 E以上都不正确 191、突发公共卫生事件应急处理的意义是 ( ABCDE ) A控制突发公共卫生事件的扩散蔓延B及时救治突发公共卫生事件中的受害公众 C预防突发性公共卫生事件的发生 D促进国家公共卫生事业的发展 E增强社会公众的健康意识 192、以下哪种情况适用于应用电复律治疗 ( ABCE ) A室性心动地速伴严重血流动力学障碍 B急性心肌梗死合并室性心动过速 C扩张型心肌病合并室性心动过速 D洋地黄中毒出现室性心动过速 E手术中出现室性心动过速 193、?度?型及?度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Ad-ams-stokes 综合征发作，治疗应选:( E ) A阿托品B麻黄素C去甲肾上腺素D乳酸钠 E安置临时或永久性人工心脏起搏器 194、法洛四联症同哪几种畸形组成:(ABC ) A右室流出道梗阻 B室间隔缺损 C主动脉骑跨D左心室肥厚E以上都正确 195、下面有关肾病综合征的病理生理改变，正确的是:(ABCD ) A大量蛋白尿B低蛋白血症 C高脂血症 D明显水肿 E发热 196、能引起急性胰腺炎的药物有 (ABCD ) A丙戊酸钠 B呋塞米 C雌激素 D糖皮质激素 E以上都不正确 197、糖尿病酮症时酮体阳性是指:(ABC ) A乙酰乙酸 B丙酮 C β—羟丁酸 D生酮氨基酸 E以上都是 198、水杨酸类解热镇痛药作用特点，正确的是:(ABCD ) A能降低发热者的低温 B有较强的抗炎作用 C有较强的抗风湿作用 D对胃肠绞痛有效 E无成瘾性和耐用性 199、吸人高浓度可产生“电击式死亡”的有害气体包括:(AB ) A H2S B HCN C S02 D HCI E氮氧化物 200、心包积液引起的心脏压塞的主要征象有:(ABCDE) A颈静脉怒张，静脉压异常升高 B血压下降，脉压减少，严重者可导致休克 C奇脉 D心音减弱、遥远 E呼吸困难、端坐呼吸，可有发绀 四、判断题(共100题;正确的在括号内标“?”，错误的标“×”) 1、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标。( × ) 2、高血压脑病患者多伴发急性肺水肿。( × ) 3、发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5-30秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。( ×) 4、髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头向后方移位。(? ) 5、断肢再植距外伤的时间，一般以6,8小时为限。(? ) 6、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是膀胱颈硬化。(× ) 7、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。( × ) 8、骨挫裂伤绝对卧床2,4周。(?) 9、发生开放性气胸是应立即用无菌纱布覆盖包扎伤口。( ? ) 10、进行性血胸会引起纵隔扑动。( × ) 11、张力性气胸急救原则首先应气管插管辅助呼吸。( × ) 12、连枷胸是指多处肋骨骨折。( × ) 13、张力性气胸不可能出现纵隔扑动。( ?) 14、脑疝发生后应立即腰椎穿刺引流脑脊液以减轻脑损伤。( ×) 15、脑震荡颅脑CT检查可见点状出血。( × ) 16、蛛网膜下腔出血的典型表现是突发剧烈头疼、 恶心、 呕吐， 脑膜刺激征阳性。( ? ) 17、酸碱化学烧伤，急救首选消毒剂冲洗。( × ) 18、浅II度烧伤的临床特点是水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。(? ) 19、脉搏扪不到是诊断心脏停搏的指标。( × ) 20、急性化脓性腹膜炎的体征中，可出现腹壁静脉曲张。( × ) 21、上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。( ×) 22、消化道穿孔必有胃十二指肠溃疡病史。( × ) 23、腰椎间盘突出症病人一定会出现坐骨神经分布区域感觉、 运动和反射障碍。( × ) 24、骨折的专有体征包括畸形，骨擦音，反常活动和局部压痛。( × ) 25、手部创伤止血时止血带应缚于上臂上1/3处。( ? ) 26、伤侧足呈90度外旋畸形的多为股骨颈骨折。( ×) 27、处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。(? ) 28、一般说来，低压电触电常引起心室纤颤。( ? ) 29、颈部损伤后锁骨下动脉不可结扎。( ? ) 30、强酸引起的II度烧伤，通常不会出现水疱。(? ) 31、癫痫与继发性脑干损伤无关。( ? ) 32、已经出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致血压骤降。(? ) 33、胸外伤时，多根多处肋骨骨折可考虑应用呼吸肌辅助正压通气。(? ) 34、高钾血症心电图最早的改变是T波高尖。(? ) 35、低钾血症对酸碱平衡的影响是细胞内碱中毒，细胞外酸中毒。( ×) 36、中心静脉压可以作为评估血容量和左心功能的指标。( × ) 37、Cushing溃疡是指脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡。( ? ) 38、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于内脏神经反射。( ? ) 39、中间清醒期是急性硬膜下血肿的特点。( × ) 40、急性阑尾炎病人， 当腹痛尚未转至右下腹， 则脐区和右下腹压痛有诊断意义。( × ) 41、凡屈氏韧带以上的消化道出血，称为上消化道出血。。( ? ) 42、全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断其中毒程度的重要指标。( ? ) 43、骨折的整复原则是远端对近端。( ? ) 44、肌肉痉挛是引起骨筋膜室综合征的主要发病机制。(× ) 45、张力性气胸最确切的诊断依据是胸膜腔穿刺穿出高压气体。( ? ) 46、开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要的原因是纵隔扑动。( ? ) 47、动脉导管未闭可以在胸骨右缘第2肋间听到连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导。( ×) 48、双侧视乳头水肿是颅内压增高的重要体征。( ?) 49、脑挫裂伤意识障碍以中间清醒期为主要特点。( × ) 50、颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是保持外耳道清洁，引流通畅。(? ) 51、大脑半球的供血不足的的临床症状包括: 耳鸣， 失语， 一过性黑朦， 感觉麻木等。( ×) 52、创伤失血性休克者，发生急性肝功能损害最常见的原因是应激反应。(× ) 53、反应左心室前负荷变化的指标是中心静脉压。(× ) 54、气管插管并发症包括: 心律失常， 肺不张， 苏醒延迟， 喉头水肿， 肺部感染等。(× ) 55、二尖瓣关闭不全易引起高排量心力衰竭。( × ) 56、腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致。( ?) 57、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克。(? ) 58、支气管扩张的主要诊断依据是支气管造影。( ? ) 59、心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次/min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。( ? ) 60、应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室早搏。 ( ? ) 61、脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。( ? ) 62、有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。( ? ) 63、急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症。( ? ) 64、休克病人的最佳体位是头低足高。( ×) 65、腹部透视膈下无游离气体说明胃肠道无损伤。( ×) 66、炎症引起的三度喉梗塞应立即行气管切开术。(× ) 67、氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿的作用。( ? ) 68、交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者的变化均提示患者有右心功能不全。( × ) 69、排尿中断是膀胱结石的典型症状。( ? ) 70、低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，PR间期缩短。( ×) 71、食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。( ? ) 72、平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1/4脉压，低于收缩压。( × ) 73、骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。( ? ) 74、急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。( ? ) 75、大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。( ×) 76、变应性鼻炎属II型超敏反应。( ×) 77、高压氧下心率增快，心排量增加。( ? ) 78、孕妇发生中度以上一氧化碳中毒时，原则上应作高压氧治疗。( × ) 79、急性化脓性骨髓炎发病后3,5天，X线照片上可见到骨质改变。( × ) 80、糖皮质激素可使肝糖原分解升高、血糖升高。( ?) 81、只有致热原才能产生输血性发热反应。(× ) 82、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。( ?) 83、厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。( ×) 84、低血容量性休克发生后首要的治疗措施是纠正休克发生的原因。( × ) 85、急性心力衰竭由右心梗塞引起者，治疗的主要措施是溶栓、缩小梗塞范围。 (× ) 86、心搏骤停的主要依据是意识丧失，反射消失。( × ) 87、急性肺动脉栓塞的心电图典型改变是SIQIITIII ( × ) 88、高压氧治疗时，氧分压越低发生氧中毒的可能性越大。( × ) 89、当患者一边讲话一边呈鹰爪状抽搐时，此为癫痫大发作的一种形式。( ×) 90、脑震荡是指头部外伤后半小时内意识能迅速自行恢复。( ? ) 91、枕骨大孔疝的主要症状是早期出现一侧瞳孔扩大。( × ) 92、原发性动眼神经损伤后一侧瞳孔立即缩小，直接、间接对光反射存在。( × ) 93、大咯血患者宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。( × ) 94、ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩，肺动脉楔压常显著高于正常。(× ) 95、对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常，电除颤不应作为首选。(? ) 96、淡水淹溺所致低氧血症主要机理是肺泡改变了表面张力而萎陷。(? ) 97、用PEEP治疗严重ALI患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。(× ) 98、上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。( ? ) 99、髁状突滑出关节窝以外，向前越过关节结节，称为颞下颌关节强直。( × ) 100、左心衰患者可出现肺顺应性降低，使呼吸肌做功和耗能增加。( ? )