附件二：
福 建 省
建筑工程竣工验收
报告
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福 建 省 建 设 厅 制
填 表 说 明
1、竣工验收报告由建设单位负责填写。
2、竣工验收报告一式四份，一律用钢笔
书
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写，字迹要清晰工整。建设单位、施工单位、城建档案部门、建设行政主管部门各存一份。
3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。
4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。
5、工程竣工验收报告应附下列复印件：
（1）施工许可证；
（2）工程勘察成果及施工图设计文件审查批准书；
（3）施工单位的工程竣工报告；
监理单位的工程质量评估报告；
勘察、设计单位的质量检查报告；
（4）规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件；
（5）施工单位签署的工程质量保修书。
（6）本验收报告需加盖骑缝章。
竣 工 项 目 审 查
表1
工程名称
工程地址
建设单位
结构形式
勘察单位
层 数
幢数
设计单位
工程规模
监理单位
开工日期
年 月 日
施工单位
竣工日期
年 月 日
施工许可证号
总 造 价
审查项目及内容
审查情况
一、完成设计项目情况
1、基础、主体、室内外装饰工程、防水工程
2、给排水工程、燃气工程、消防工程
3、建筑电气安装工程
4、通风与空调工程
5、电梯、电扶梯安装工程
6、室外工程
二、完成
合同
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约定情况
1、总包合同约定
2、分包合同约定
3、专业承包合同约定
三、技术档案和施工管理
资料
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1、建设前期、施工图设计文件审查等技术
档案
2、监理技术档案和管理资料
3、施工技术档案和管理资料
续表1
四、进场试验报告
1、主要建筑材料
2、构配件
3、设备
4、主要使用功能检验报告
五、质量评价文件
1、勘察单位质量检查报告
2、设计单位质量检查报告
3、施工单位竣工报告
4、监理单位质量评估报告
六、工程质量保修书
1、总、分包单位
2、专业承包单位
审查结论：
建设单位工程负责人：
年 月 日
竣工验收组织实施情况
一、验收机构
（一）领导层 表2
主任
副主任
成员
（二）专业组
验收专业组
组长
组员
建筑工程
给排水、燃气工程
建筑电气安装工程
通风与空调工程
电梯安装工程
室外工程
注：建设、监理、勘察、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业级，外聘专家应注明职务、职称。
二、验收组织程序
（一）建设单位主持验收会议
（二）施工单位介绍施工情况
（三）监理单位介绍监理情况
（四）各验收专业组核查质保资料、并到现场检查
（五）各验收专业组总结发言，建设单位做好
记录
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工 程 质 量 评 定
表3
分部工程名称
评定等级
质量保证资料评定
观感质量评定
地基与基础工程
主体工程
共核查 项，
其中符合要求 项，
经鉴定符合要求 项
应得 分
实得 分
得分率 %
地面与楼面工程
门窗工程
装饰工程
屋面工程
给排水、燃气工程
建筑电气安装工程
电梯安装工程
室外工程
单位工程评定等级
（公章）
建设单位负责人：
年 月 日
执 行 标 准 情 况
建筑工程
电气工程
给排水、燃气工程
通风、空调工程
电梯工程
续表3
验 收 机 构 意 见
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
竣工验收结论：
建设单位
（签章）
项目负责人：
年 月 日
勘察单位
（签章）
勘察负责人：
年 月 日
设计单位
（签章）
设计负责人：
年 月 日
监理单位
（签章）
总监理工程师：
年 月 日
施工单位
（签章）
法人代表：
技术负责人：
年 月 日
浙公网安备 33021202002483