手术委托书范本
手术委托书范本
篇一:
手术签字委托书 签字授权委托书 XXX医院XX科:
本人XXX(身份证号:
XXXX)系贵院XXX科XXX患者XX的XX。本人因XXX，XX住院治疗期间不能到贵院办理各种签字手续，现授权委托本人的XXX(身份证号:
XXXX)在本人知情的情况下全权代理本人到贵院办理各种签字手续，包括:
有关住院期间的各种治疗、检查、手术等知情事项及其它相关需要签字的文件;授权委托期限:
本人XX入院至出院。其今后在此期间内的一切行为均为本人意愿之体现，本人将承担全部责任，决无异议。
委托人签字:
受托人签字:
2017年XX月XX日篇二:
剖宫产手术
协议
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及委托书 鄂托克前旗医院 剖宫产手术协议及委托书 姓名:
年龄:
床位:
住院号:
及其家属选择行剖宫产术终止妊娠，本人经医生用通俗易懂的话给予解 产妇
释，已知道诊断为(医生填写):
本人对手术的一般危险性及并发症已在《剖宫产手术知情同意书》上经医生解释清楚，并知道本人处理
方案
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现为( )(产妇或其家属填写自己所选择的序号)。
1.产妇无特殊妊娠合并症及异常分娩状况，可以继续待产或阴道试产，但产妇及其家属表示不同意待产或阴道试产，并要求行剖宫产手术终止妊娠且(本文来自:剖宫产手术知情同意书》上经医生解释清楚，并知道本人处理方案现为( )(产妇或其家属填写自己所选择的序号)。
1.产妇无特殊妊娠合并症及异常分娩状况，可以继续待产或阴道试产，但产妇及其家属表示不同意待产或阴道试产，并要求行剖宫产手术终止妊娠且(本文来自》的内容有深入的了解，医生已给予本人足够的时间及机会提问有关的问
题
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，并得到满意的解答，本人也已作出了选择，并接受医学并不是一门非常精密的科学这一观点，同时理解对于手术结果医生不能做出任何承诺，但明白手术医生会尽最大能力并努力、认真进行手术，在理解医学的这种限制后，本人还是选择行剖宫产术。
为有利于本人的疾病的治疗，现委托(与本人关系 )为本人在贵院治疗期间的代理人，听取医生告知有关本人的病情、医疗
措施
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、医疗风险等情况，全权处理本人在这诊疗过程中的一切事务，并在知情同意书等医疗文书上签名，代理本人行使知情同意权和选择权。经代理人签名同意实施的诊疗行为所产生的一切后果将由本人承担。
产妇本人(委托人)签名:
身份证号码:
被委托人姓名:
被委托人身份证号码:
签名时间:
年 月 日 谈话医生篇三:
手术签字委托书 清华大学玉泉医院 住院号:
神经外科七病区1床 姓名:
门诊号:
61382 签字委托书 委托人:
受委托人:
委托事项:
因患精神障碍，现在清华大学玉泉医院神经外科七病区住院治 疗，有关住院期间的各种治疗、检查及手术等知情事项委托患者姐姐办理签字手续，由此引起的一切法律问题由受委托人负责协调处理。
签字:
委托人:
受委托人:
日期:
2017-12-5篇四:
个人委托书范本 个人委托书范本 委托人: 个人委托书范本
_________性别:
_________身份证号:
_________ 被委托人:
_________ 性别:
_________身份证编号:
_________ 本人工作繁忙，不能亲自办理XXX的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项， 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托期限:
自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:
_____________ 年 月 日 个人授权委托书格式 法定代表人:
××× 兹委托×××(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为×××(项目名称)的代理人。
其权限如下:
×××(具体说明代理的事项和内容，包括谈判权、签订
合同
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权、代为承认或者放弃一定权利权等) 法定代表人:
××× ×年×月×日 委托书说明 法定代表人授权委托书是企业法人委托他人代为某种法律行为的法律文书。法定代表人因事不能亲自为某种行为时，可以通过授权委托方式，指派他人去办理。这时，就需要制作法定代表人授权委托书，被委托人在授权的范围进行活动，对委托人直接产生法律效力。
填写法定代表人授权委托应当注意的事项有:
必须写明被委托人的姓名、性别、年龄、职务等基本情况。写明授权的范围，不能简单写“全权委托”，而应当逐项写明授权的内容。如委托代理诉讼，就应写明在诉讼过程中委托代理人的权限，有无放弃、承认诉讼请求的权利，有无反诉权，有无和解权等。如果未写明，则认为不具备这些具体权利，只有诉讼代理权。如果是签订合同，则应当明确在什么条件下、什么范围内签订的合同是有效的，超过这个范围就是无效的。篇五:
个人委托书范本 个人委托书范本 委托人:
(姓名)，(性别)，(身份证号) 被委托人: (姓名)，(性别)，(身份证号) 由于本人工作繁忙,不能亲自办理XXX的相关手续,特委托________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托期限:
自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人: 年 月 日 委托书 XX部门:
兹委托XX(身份证号:
XXXXXXXXXXXXXXXX)前往贵处办理退休金及保险金事宜，委托时限自X年X月X日至X年X月X日，请予以协助办理为盼。
委托人:
XXX 委托时间:
个人委托书范本 委托人:性别: 出生日期: 身份证编号: 暂住证号: 2017年X月X日
住址: 被委托人: 性别: 出生日期: 身份证编号: 暂住证号: 住址: 委托原因及事项: 本人_________准备购买______________________________房屋(房产证号为:_____________),现因本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项: 1:代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续 2:代为领取房产证 3:代为签署与交易有关的合同文件等 4:代为办理银行放款手续及贷款资金的划转,解冻等与之相关的一切手续 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任. 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止 委托人有转委托权 委托人: 年 月 日
浙公网安备 33021202002483