住房公积金提取申请书住房公积金提取申请书
201 年 月 日
单位名称
姓 名
身份证号
职工账号
帐户余额
元
本次申请提取金额
元
提
取
原
因
l 离休、退休；
l 购买、建造、翻建、大修住房；
l 终止劳动关系，完全丧失劳动能力或未重新就业满五年；
l 非本市户籍且与单位终止劳动关系；
l 出国、出境定居
l 偿还购房贷款本息（□按月划转；□一年一次；□一次性还清）；
l 房租超出家庭工资收入的规定比...
住房公积金提取申请书
201 年 月 日
单位名称
姓 名
身份证号
职工账号
帐户余额
元
本次申请提取金额
元
提
取
原
因
l 离休、退休；
l 购买、建造、翻建、大修住房；
l 终止劳动关系，完全丧失劳动能力或未重新就业满五年；
l 非本市户籍且与单位终止劳动关系；
l 出国、出境定居
l 偿还购房贷款本息（□按月划转；□一年一次；□一次性还清）；
l 房租超出家庭工资收入的规定比例；
□ 其他
所购建（租赁）房屋座落地址
单位核实盖公章
经办人： 联系电话：
本人保证所提供的各项证明材料真实、完整，如有虚假，愿意承担法律责任。
申请人签名 联系电话
代办人签名 联系电话
代办人身份证号码
注：提取住房公积金应由申请人本人前来办理。申请人不能亲自办理的，代办人除携带申请提取材料外，还需携带委托书（经申请人所在单位核实盖章）和代办人及申请人的身份证原件、复印件。本表须用黑色钢笔（水笔）填写。
中心经办人： 复核人：
浙公网安备 33021202002483