《心理咨询入门》第一次形成性考核
一、名词解释
1、心理过程:(P24)相对于个性心理来说,心理过程是不断变化着的心理现象。它包括认识过程、情感过程和意志过程三个方面,这三个过程既互相区别又互相联系。其中认知过程是情感过程和意志过程的基础。
2、个性心理:(P53)是每个个体所具有的总的精神面貌,它是通过个人的生活道路而形成的,反映了人与人之间稳定的差异。个性心理结构包含的成分非常复杂,人们一般将其划分为个性倾向性和个性心理特征两个方面。
二、简答题
1、马斯洛需要理论的主要内容有哪些?(P55---56)
答题要点:马斯洛是美国人本主义心理学创始人之一。他提出了“需要层次理论”。基本内容如下:(1)生理的需要。
(2)安全的需要。
(3)归属与爱的需要。
(4)尊重的需要。
(5)求知与理解的需要。
(6)审美的需要。
(7)自我实现的需要。
2、简答心理咨询的原则。(P148---149)
答题要点:(1)坚持正面指导,促进发展的原则。
(2)重点与整体相结合的原则。
(3)从具体到一般的原则。
(4)保密原则。
三、论述题
1、谈谈你对心理健康标准的理解。( P99—101)
答题要点:(一)世界心理协会的标准
1946年第三届国际心理卫生大会具体指出了心理健康的几个标志:
1
第一,身体、智力、情绪十分调和;
第二,适应环境,人际关系中彼此能谦让;
第三,有幸福感;
第四,在工作和职业中,能充分发挥自己的能力,过有效率的生活。
(二)国外学者关于心理健康的标准
美国心理学家马斯洛和麦特曼提出十条被认为是经典的标准:有充分的自我安全感;充分了解自己并对自己的能力作适当的估价;生活的目标能切合实际;不脱离现实环境;能保持人格的完整与和谐;具有从经验中学习的能力;能保持良好的人际关系;能适当地宣泄和控制情绪;能做有限度的个性发挥;在不违背社会
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的情况下,对个人基本要求做适当的满足。
心理卫生学者阿可夫认为,心理健康的标准有下列九项:幸福感、和谐、自尊感、个人成长、个人成熟、个人统整性、保持与环境良好接触、有效适应环境、从环境中自我独立。
美国心理学家斯柯特从行为
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现上进行分析,列出了十项衡量标准:适应能力;自我满足的能力;人际间交往的能力;智慧能力;对他人的审慎态度;对社会的贡献;自主性、自治的能力;综合能力;对待自己的态度;对情绪和动机的控制能力。
马尔普格认为,心理健康的标准有五条:有明确的生活目标;有独立及时的判断和决断力;有理性战胜感情的能力;对劳动有认真的态度;对别人鲜明的独立性。
科泽尔认为心理健康的标准有九条:具有道德责任感和成熟的敏感性;十分关心别人的福利和得失;丢掉敌对和怨恨;对现实没有大的歪曲;有自知之明;能够对抗原始犯罪行为的强烈作用;对过去的行为敢于负责;完全懂得社会中的自由是包含着满足和责任的因素;能够对付人格中的危险因素。
(三)我国学者的标准
台湾学者黄坚厚教授认为心理健康有4条标准:乐于工作;能与他人建立和谐的关系;对本身具有适当的了解;和现实环境有良好的接触。
台湾学者王以仁认为心理健康的特质包含以下六个方面:积极的自我观念----能了解并接受自己;对现实有正确的知觉能力----能面对现实的有效适应;从事有意义的工作----有工作、勤于工作且热爱工作;良好的人家关系----能有朋友且有亲密的朋友;平衡过去、现在和未来的比重----活在现实生活中,吸取过去之经验,并策划未来。
我国学者王极盛认为,心理健康有以下七条标准:第一,能力正常,能进行正常学习、生活和工作,能与周围环境取得平衡;第二,情绪稳定而愉快,不是变化莫测,心情郁闷;
第三,意志健全,意志品质得到充分积极的发挥;第四,统一协调的行为,表现为思想行为的统一、协调,行动有计划、言语有逻辑性;第五,人际关系的心理适应,能与人建立良好的人际关系;第六,行为反应适度,反应敏捷但不是过敏,反应迟钝但不是不反应;第七,心理特点符合年龄阶段,有着与之相适应的心理特征,既非“老顽童”也非“少年老成”。
中国传统文化关于心理健康的标准是:具有良好的人际关系;适当约束自己的言行;保持情绪的平衡与稳定;正确认识周围环境;抱有积极的生活态度;完善的自我发现目标。
四、案例分析题
案例:章某,男,16岁。小时候由于双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了,就不戴了。但从那时开始,他就开始拼命洗手,而且越洗越频繁,洗一次手约半小时左右。如果催促他的话,时间可略微缩短。洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处。他自己也感到不合理,希望能够改变。
要求:分析章某的心理问题是什么,并说明如何矫治。
答题要点:案例中章某表现出的症状是强迫行为。具体体现在有一些屈从性强迫行为的症状“他开始拼命洗手,而且越来越频繁,洗手一次约半小时左右……”以及一些强迫性仪式动作“洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处”。
是否可以诊断为强迫症,还应当参考强迫症状出现时,章某本人的情绪体验,例如是否会有严重的内心冲突或者焦虑、痛苦等。根据强迫症的诊断标准,必须满足以下条件才能诊断为强迫症:
第一、符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列1项:
①以强迫思想为主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等;
②以强迫行为(动作)为主,包括反复洗涤、核对、检查,或询问等;
③上述的混合形式;
第二、病人称强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加的;
第三、强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,因此试图抵抗,但不能奏效。
案例中仅说“他自己也感到不合理,希望能够改变”,因此还应当进一步探究,如果有前面所提及的那些情绪体验则可以诊断为强迫症。
根据案例中的描述“小时候由于双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了,就不戴了。但从那时开始,他就开始拼命洗手”,因此章某的洗手行为可能是因为害怕湿疹而引起的,在咨询中可以考虑采取一些行为疗法:
第一、采用松弛治疗,尽量制止章某洗手的次数,同时在章某做其他事情的时候放一些比较舒缓的音乐,或者让章某做一些他喜欢的事情来代替洗手,这种
方法
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的关键是要控制章某洗手的次数,让章某在不洗手的同时情绪能够放松,缓解其对湿疹的恐惧。
第二、采用厌恶治疗的方法,在章某洗手的同时放一些令人不舒服的电视或音乐,或者制造一些让人非常不舒服的甚至厌恶的事情发生,不断责备章某,让他觉得是自己洗手行为引起了不愉快的事情发生。让章某形成一种条件反射,即洗手的同时会有不好的事情发生。但采用厌恶疗法一定要注意到这种疗法的消极影响,做到适度原则。同时消除他的过分厌恶情绪。
第三、采用满灌疗法,把章某手弄脏,平时不让他去洗手,只有在必要的时候才允许洗手。可以把手弄得很脏很脏,让他意识到即使不经常洗手也不会发生什么事情,这样持续一段时间,让他觉得即使不去洗手也不会发生什么,手脏没什么大不了的。
第四、认知疗法。首先,通过发现并改变来访者对反复洗手这一事件的错误认知,缓解来访者的情绪。然后才循序渐进地给予治疗与改变。
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