生活饮用水现场笔录 生活饮用水现场检查笔录
现场笔录(参照)
第
被检查人:泗洪县XX水厂，法定代
表
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人:XXX，地址:泗洪县XXX，电话:12345678
检查机关:泗洪县卫生与计划生育委员会
检查时间 2014 年 10 月 19 日 9 时 00 分至 10 时 00 分
检查地点:泗洪县XX水厂
卫生监督员出示证件后检查，检查记录:
1、没有建立生活饮用水卫生
管理制度
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。
2、没有水质污染事件
报告
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制度
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和突发事件应急处理预案。
3、没有索取与生活饮用水接触的输、配水设备、水处理材
1
料和防护
材料等产品卫生许可批件、产品检验合格证明等相关资料。
4、没有在水源防护地带设置固定的告示牌。
5、没有配备水净化设施、设备。
6、没有配备消毒设备、设施。
7、直接从事供、管水人员没有取得有效的健康证明和卫生知识培训
合格证明。
8、没有本年度水质检测报告书。
9、没有取得《生活饮用水卫生许可证》。
被检查人签名: 卫生监督员签名
年 月 日 年 月 日
卫
生行政执法文书 编号:2011-2270
卫 生 监 督 意 见 书(参照)
被监督人泗洪县XX水厂 法定代表人/负责人 XXX
地 址泗洪县XXXX 联系电话
2
XXXXXXXXX
监督意见:
针对你单位存在的问题，提出如下整改意见:
1、建立生活饮用水卫生管理制度。
2、建立水质污染事件报告制度和突发事件应急处理预案。
3、索取与生活饮用水接触的输、配水设备、水处理材料和防 护材料等产品卫生许可批
件、产品检验合格证明等相关资料。
4、在水源防护地带设置固定的告示牌。
5、配备水净化设施、设备。
6、配备消毒设备、设施。
7、直接从事供、管水人员取得有效的健康证明和卫生知识培训合格证明后方可上岗。
8、每年通过有资质的检验机构对水质进行检验，并保存水质 检测报告书。
9、必须取得集中式供水卫生许可证。
以下空白。
被监督人签收:
泗洪县卫生与计划生育委员会
年 月 日
3
年 月 日
备注:本意见书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交被监督人。
中华人民共和国卫生部定
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4
浙公网安备 33021202002483