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2016年下半年河北省重症医学科高级职称第一部分相关知识试题

2016年下半年河北省重症医学科高级职称第一部分相关知识试题 2023年下半年河北省重症医学科高级职称第一局部相关知识试题一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕 1、以下哪种昏迷患者出现深大呼吸 A．脑出血 B．肺性脑病 C．中暑 D．糖尿病酮症酸中毒 E．镇静药中毒 2、人们认识最早和研究最多的缺血-再灌...

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一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕

1、以下哪种昏迷患者出现深大呼吸

A．脑出血 B．肺性脑病

C．中暑 D．糖尿病酮症酸中毒

E．镇静药中毒

2、人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是

A．心脏

B．肺

C．肾

D．肝

E．脑

3、患者女性，33岁，因“畏寒、发热3天，少尿1天〞入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109/L，中性粒细胞92%，肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道病症，与其胃肠道病症的发病有关的机制是

A．肠黏膜机械屏障损伤

B．肠黏膜化学屏障损伤

C．肠黏膜生物屏障损伤

D．肠黏膜免疫屏障损伤

E．以上都是

4、关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的选项是

A．胸外心脏按压无效

B．引起心搏骤停的疾病本身需要手术

C．胸廓畸形不能行胸外心脏按压

D．需要迅速心脏复温(如冻伤)

E．老年患者胸外除颤无效

5、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括

A．肠道内毒素产生和吸收增加

B．门体分流致内毒索进入体循环

C．内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环

D．肝枯否细胞吞噬功能抑制

E．以上都是

6、肠功能衰竭病理改变不包括

A．肠黏膜上皮细胞死亡脱落

B．肠黏膜上皮细胞间紧密连接松弛

C．肠黏膜缺血、缺氧变化

D．肠黏膜通透性增加

E．肠黏膜上皮细胞增生和上皮修复活泼

7、有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的选项是

A．均为功能性肾衰竭

B．血管紧张素水平升高

C．前列腺素减少

D．高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死

E．由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

8、下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗

A．脱水降颅压

B．亚低温治疗

C．外科治疗

D．防治并发症

E．降血压

9、高血压危象是指

A．舒张压＞120mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害

B．舒张压＞120mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害

C．舒张压＞130mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害

D．舒张压＞130mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害

E．舒张压＞150mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害

10、为了很快到达稳态血药浓度，可采取的给药方法快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf 计算方法pdf 华与华方法下载八字理论方法下载是

A．药物恒速静脉滴注

B．一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍

C．一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量

D．每五个半衰期给药一次

E．每五个半衰期增加给药一次
11、以下哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的

A．亚胺培南-西司他汀 B．氯霉素

C．磷霉素 D．头孢哌酮

E．环丙沙星

12、患者男性，28岁，有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤抖，心室率200次/分，QRS波0.2秒，最适宜的处理是

A．电复律 B．静推毛花苷丙

C．利多卡因静滴 D．维拉帕米

E．静推普罗帕酮

13、一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压83/55mmHg，左室充盈压20mmHg。宜用以下哪项治疗

A．加用多巴胺

B．加用间羟胺

C．静脉注射毒毛花苷K

D．补充血容量

E．加用呋塞米

14、男性，45岁，健康体检时发现心率41/分钟，律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓，心率41/分钟。下一步最合理的检查是

A．直立倾斜试验

B．普萘洛尔试验(心得安试验)

C．双嘧达莫(潘生丁)试验

D．阿托品试验

E．活动平板运动试验

15、急性缺氧伴二氧化碳潴留，以下变化哪项是不正确的

A．心率减慢 B．神志模糊

C．呼吸性酸中毒 D．颅内压增高

E．扑翼样震颤

16、应激条件下，参与水钠调节的机制中，正确的选项是

A．入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素

B．肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素Ⅱ

C．血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌，参与近端肾小管对水、钠的重吸收

D．醛固酮降低可发生高钠血症、低氯性代谢性碱中毒

E．抗利尿激素分泌增多可使尿钠排泄降低，水潴留及高血钠等

17、甲型血友病治疗应首选

A．悬浮红细胞

B．冷沉淀

C．白蛋白液

D．免疫球蛋白

E．血小板

18、DIC高凝期，以下实验室指标正确的选项是

A．血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低

B．血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低

C．血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低

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