[指南]口服给药技术评分
标准
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口服给药技术考核评分标准
科室 姓名 得分
项目 内 容 分值 评 分 要 求 扣分
1、核对医嘱 2
2、患者评估:
评 (1)评估病情、意识状态、自理能力、合作3 估 程度、用药史、过敏史、不良反应史。 和 (2)、评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难3 观 未评估不得分，评估不完全酌情扣察 等。 分 要 (3)、了解药物的性质、服药
方法
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、注意事3
点 项及药物之间的相互作用。 15 (4)了解用药效果及不良反应。 2 分
3、操作者自身评估 1
4、环境评估:无干扰的给药环境。 1
准 1、操作者自身准备:衣帽整洁、洗手 5 根据情况酌情扣分 备 2、用物准备 5 10
分
1、 在规定的时间内携带医嘱、药物、温开水5 根据情况酌情扣分
到床旁。
2、 核对患者床号、姓名、解释，取得患者的5
配合。
3、 给药: 20
(1)液体药物，应精确量取，确保剂量准确。 操 (2)物应一次取离药盘，不同患者的药物不 作 可同时取出。 要
(3)由胃管途径给药时，应将药物研碎，用 点
50 水溶解后由胃管注入。 分 4、认服下后方可离开，对危重和不能自行服5
药的患者应予喂药。
5、再次核对患者，协助舒适体位。 5
6、整理:药杯做相应处理，清洁发药车(盘)。 2
7、发药完毕，在口服药单上签名。 3
8、随时观察用药后的不良反应，必要时记录。 5
1、 指导患者避免用茶水服药。 2
2、 服药时机:健胃药饭前服，助消化药及对2
胃粘膜有刺激的药饭后服、催眠药睡前服、 指 驱虫药空腹或半空腹。 导
3、 服药体位:婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲2 要 未进行指导按该项分值酌情扣分 点 患者要抬高床头。 10 4、患者口服给药的方法、配合要点、服用特2 分 殊要求、注意事项。
5、慢性病和出院后继续服药的患者按时、正2
确、安全服药。
1、遵医嘱及药品使用
说明书
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服药。 3 注
意 2、观察服药后不良反应。 3 事 3、患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂4 根据操作情况酌情扣分 项 不发药，做好交班。 10 分
1、 患者沟通良好，患者及家属满意。 1 评
2、 患者正确服用所发药物。 2 根据操作与患者沟通能力酌情扣分 价
5 3、 及早法现不良反应，采取适当措施。 2 1、 分
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