配电第一种工作票
单位 编号 1.工作负责人 班组
2.工作班成员(不包括工作负责人)
共 人。 3.工作任务
工作地点或设备[注明变(配)电站、线路名称、工作
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
设备双重名称及起止杆号]
4.
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
工作时间:自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 5.安全
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
[应改为
检修
外浮顶储罐检修方案皮带检修培训教材1变电设备检修规程sf6断路器检修维护检修规程柴油发电机
状态的线路、设备名称，应断开的断路器(开关)、隔离开关(刀闸)、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮拦(围栏)和标示牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明]
5.1 调控或运维人员[变(配)电站、发电厂]应采取的安全措施 已执行
1
5.2 工作班完成的安全措施 已执行
5.3工作班装设(或拆除)的接地线
线路名称或设备双重名称 接地线编号 装设时间 拆除时间 和设备位置
5.4 配合停电线路应采取的安全措施 已执行
5.5保留或临近的带电线路、设备
5.6 其他安全措施和注意事项
2
工作票签发人签名 ， ， 年 月 日 时 分 工作负责人签名 年 月 日 时 分 5.7 其他安全措施和注意事项补充(由工作负责人或工作许可人填写)
6. 工作许可
许可的线路 许可方工作 工作负责人签许可工作的时间 或设备 式 许可人 名
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
7.工作任务单登记
工作任务单 工作结束报告时工作任务 小组负责人 工作许可时间 编号 间
8.现场交低，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名:
3
9.人员变更
9.1 工作负责人变动情况:原工作负责人 离去，变更 为工作负责人。
工作票签发人 年 月 日 时 分 原工作负责人签名确认 新工作负责人签名确认
年 月 日 时 分 9.2 工作人员变动情况
姓名
新增人员
变更时间
姓名
离开人员
变更时间
工作负责人签名 10. 工作票延期:有效期延长到 年 月 日 时 分。
工作负责人签名 年 月 日 时 分
工作许可人签名 年 月 日 时 分 11.每日开工和收工
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
(使用一天的工作票不必填写)
收工时间 工作负责人 工作许可人 开工时间 工作许可人 工作负责人
12.工作终结
12.1工作班现场所装设接地线共 组、个人保安线共 组已全部拆除，工作班
4
人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。 12.2工作终结报告
终结的线路 报告方工作 工作许可人 终结报告时间 或设备 式 负责人
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
年 月 日 时 分
13. 备注
13.1 指定专责监护人 负责监护
(地点及具体工作) 13.2其他事项
5
浙公网安备 33021202002483