眼外伤的护理

眼外伤的护理眼外伤的护理常规【眼外伤】机械性或者是化学性等因素直接作用于眼部,导致眼的机构和功能损害系统称为眼外伤。【护理评估】 1、病史:外伤,化学侵入史,物理因素造成眼球不同程度的损伤。 2、主要表现:疼痛,畏光,流泪,不同程度的刺激症状和视力障碍,事物模糊,前房积血,虹膜根部断裂,晶体脱位,巩膜伤口,眼内容物脱出,球内异物存留,前房变浅或变深,玻璃体内积血或眼底出血等等。 3、辅助检查:裂隙灯,x光眼片,眼部B超,CT片,检眼镜定位,测眼压, PH试纸测定 4、心理社会反应:因各种原因引起眼外...

眼外伤的护理常规【眼外伤】机械性或者是化学性等因素直接作用于眼部,导致眼的机构和功能损害系统称为眼外伤。【护理评估】 1、病史:外伤,化学侵入史,物理因素造成眼球不同程度的损伤。 2、主要表现:疼痛,畏光,流泪,不同程度的刺激症状和视力障碍,事物模糊,前房积血,虹膜根部断裂,晶体脱位,巩膜伤口,眼内容物脱出,球内异物存留,前房变浅或变深,玻璃体内积血或眼底出血等等。 3、辅助检查:裂隙灯,x光眼片,眼部B超,CT片,检眼镜定位,测眼压, PH试纸测定 4、心理社会反应:因各种原因引起眼外伤,导致视物不清,视力下降甚至失明等,焦虑,恐惧【主要护理问题】 1、疼痛,眼压升高 2、生活自理缺陷 3、有继发大出血的危险 4、失明 5、害怕,忧虑,紧张【护理措施】 1、遵医嘱及时使用降眼压剂,降低眼压,缓解疼痛 2、及时应用止血类药物控制出血 3、向病人讲解紧张,情绪稳定与眼压升高的相关机制,鼓励保持情绪稳定 4、想病人简要介绍本病的治疗方法及预后,使其减轻或消除顾虑,积极配合治疗 5、避免长时间低头,弯腰,勿用力排便,保持大便通畅 6、安排安静舒适的环境,避免感光刺激以利于病人休息 7、协助生活护理 8、告诉病人如有眼球突剧痛,应及时向医护人员反应 9、密切观察健眼的视力情况 10、勿饮需费力咀嚼的食物 11、如需手术可按内眼及外眼手术前,手术后护理常规护理【健康指导】 1、三月内避免重体力劳动 2、保持眼部卫生,不揉眼,擦眼,过度低头,弯腰 3、少食刺激性强及过硬的食物,多食多纤维饮食,保持大便通畅,避免过度用力引起出血 4、定期门诊随访【护理评价】 1、病人对疾病相关知识的掌握情况 2、病人有无继续出血的情况 3、有无眼压升高的症状 4、眼睛疼痛缓解的程度 5、病人情绪稳定

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