单位消防安全责任人防火检查记录表年 月 日单位名称（签章）：单位消防安全责任人消防检查记录表（每月）检查人： 检查地点：检查时间：发现具体问题存在问题的部位或人员安全出口、疏散通道、消防车通道等消防通道是否被占用、不畅通 （ ）是否锁闭、封堵或占用疏散走道，影响安全疏散 （ ）是否锁闭、封堵或占用安全出口，影响安全疏散 （ ）消防设施疏散指示标志是否缺少、损坏、被遮挡 （ ）安全出口标志是否缺少、损坏、被遮挡 （ ）消防应急照明灯是否缺少、损坏、被遮挡 （ ）消防水泵是否存在故障、无法正常启动 （ ）是否按期维修、检测、保养灭火器 （ ）用火用电安全是否存在违章使用用电设备 （ ）是否存在乱拉乱接用电线路、电气线路是否破损、老化、连接松动 （ ）是否存在长时间不关闭闲置的用电设备 （ ）是否存在违章抽烟 （ ）消防安全管理员工是否有故意制造或不积极消除火灾隐患的行为 （ ）单位员工是否严格按照灭火应急和疏散预案要求履行各自职责（ ）员工消防知识提问员工是否懂灭火器使用方法 （ ）员工是否知道最近的疏散路线 （ ）员工是否知道本岗位火灾危险性 （ ）员工是否知道扑救火灾的基本方法 （ ）员工是否知道疏散人员的基本方法 （ ）其他问题说明1、对检查中的问题在后面的条框中填写是否。2、对于条目中没有的问题，在“其它问题”一栏中写清注：此表由单位消防安全责任人填写，每月检查一次，每季度报送行政部门备案。
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