CB18单元工程施工质量报验单（承包［2014］质报001号）合同名称：XX县XXX年农村饮水安全工程施工合同合同编号：XXX-XXX致：山东省科源工程建设监理中心PE①90管道安装（XXXX・XXXX・D1・F1・01单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：PE①90管道安装（XX）村）K0+00-K1+00单元工程质量评定
表
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。承包人：项目经理：日期：年月曰（核验意见）监理机构：监理工程师：日期：年月曰说明：本表一式丄份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。给水排水管道工程表3.45给水管道隐蔽工程验收记录单位工程名称XX县2014年农村饮水安全工程单兀丄程量1000米接头形式热熔焊分部工程名称PE$90管道工程施工单位Xxxx公司单元工程名称PEQ90管道安装(XX村)K0+00-K1+00(XX-XX-D1-F1-01)验收日期年月日简图及说明:管材埋深于地面1米以下，回填土为原土壤。地面隐蔽方法：埋于地面以下1米回填土内验收结论经检查，符合设计及规范要求，水压试验符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008,质量合格，同意隐蔽，可以进行下道工序施工。XX施工单位XX监理公司质检员年月日监理工程师年月日给水排水管道工程表3.45给水管道单元工程质量评定表单位工程名称XX县2014年农村饮水安全工程单元工程量1000米分部工程名称PE$90管道工程施工单位单元工程名称PB90管道安装(XXK0+00-K1+00(XX-XX-D1-F1-01)评定日期年月日项次检查项目质量
标准
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检验记录1管沟开挖开挖深度符合设计要求，无树根、草皮、乱石、坟墓开挖深度符合设计要求，无树根、草皮、舌L石、坟墓2管材质量尺寸材质符合设计要求，有出厂合格证、产品质量证明书等尺寸材质符合设计要求，有出厂合格证、产品质量证明书等3接口粘接质量粘接牢固，无漏水现象粘接牢固，无漏水现象4管道埋设暗管覆土填放符合设计要求，表面平整，无黄土在耕地表面暗管覆土填放符合设计要求，表面平整，无黄土在耕地表面5镇墩符合设计及规范要求符合设计及规范要求项次检测项目设计值cm允许偏差cm施工单位测点数值1管道埋置深度100±3101、97、99、102、94、97、100、102、9&99评定意见质量等级检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率90%优良施工单位名称XX施工单位监理单位名称XX监理单位质检员年月日监理工程师年月日给水排水管道工程给水管i首沖水決压力试哈说•录耒说或验aw（m）分部工程名称PE$90管道工程施工单位单元工程名称PEQ90管道安装(XX)K0+00-K1+00(XX-XX-D1-F1-01)试验日期年月日管道直径（mm）管材种类接口种类90PE管材热熔焊工作压力（Mpa）试验压力（Mpa）15min降压值(Mpa)0.40.8<0.02达到试验压力的恒压结束时间恒压时间T1达到工作压力的恒压结束时间恒压时间T2时间t1t2min时间t3t4min09:3009:451509:5010:2030试验结论经检查，符合设计及规范要求，水压试验符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008,质量合格，可以进行下道工序施工。XX施工单位XX监理单位质检员年月日监理工程师年月日
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