个性化心理护理在急诊清创缝合术患者中的应用效果评价

     个性化心理护理在急诊清创缝合术患者中的应用效果 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载                   【摘要】目的：探讨急诊清创缝合术患者行个性化心理护理的有效性。方法：以2017年到2018年整年度为研究时限，共收治行急诊清创缝合术患者52例，采用信封随机化分组模式，分配入实验组和对照组中，一组26例。两组均实施清创缝合处理，实验组加行个性化心理护理。记录两组手术前后心率、血压指标以及临床显效率、有效率。结果：实验组和对照组手术前各项指标对比无统计学意义（P>0.05）；手术后实验组各项指标接近于正常范围，和对照组对比具有差异性（P<0.05）；两组术前SBP值和DBP值对比，无差异性（P>0.05）；术后实验组各项指标均低于对照组，组间比较形成统计学意义（P<0.05）。实验组临床有效率和显效率高于对照组，组间比较形成统计学意义（P<0.05）。结论：个性化心理护理应用于急诊清创缝合术患者中，能够调节患者的血压等指标，生命体征更为稳定。【关键词】清创缝合术；个性化心理护理；效果分析前言进行清创缝合术的患者多属于意外伤，如交通意外，打架等导致的非致命性体表伤害，因此临床对这一类患者多采取镇静[1]、止血、缝合和包扎处理。这一类患者因意识不清楚，且情绪较为激动无法稳定，同时面对医师、治疗手段的陌生性，患者会存在强烈的负面情绪，不利于手术救治[2]。因此本文以个性化心理护理模式为研究，进一步判定应用于清创缝合术中的有效性。1数据和方法1.1基本数据选入2017年~2018年间，本院接收的急诊清创缝合术患者52例，通过信封随机化分组模式，均分为实验组（n=26）和对照组（n=26）。实验组中，男女比21:5，年龄区间18-32岁，中位年龄（21.25±0.43）岁；对照组中，男女比16:9，年龄区间19-31岁，中位年龄（21.30±0.38）岁。基本资料比较，组间无差异性（P>0.05）。1.2研究方式患者入院后首先进行血压、心率指标的测定，血常规测定而后帮助患者清理伤口，进行伤口的消毒，对伤口进行包扎。实验组在上述基础上，加行个性化心理护理方式，在患者允许的情况下，进行血液分析检查，同时尽可能的照顾到患者的情绪和想法。耐心倾听患者的想法，向患者解释病情，让患者增强治疗信心[3]。针对患者存在的不良状态，进行心理安抚，帮助患者强化信心，消除焦虑状态。在护理过程中，应多加关怀患者，和患者聊天，让患者不能昏睡，同时要求患者积极配合手术治疗。1.3观察 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 记录心率指标、血压指标。两组显效率、有效率和无效率分析中，患者术后检查的各项数据较比基础指标没有明显变化，判定为显效；手术后检查数据变化超过基础值的10.00%，判定为有效；总有效率=显效+有效。1.4统计学分析52例患者数据均纳入SPSS22.0软件中，其中两组手术前后心率、血压指标比较用（均数±标准差）处理，纳入T检验。P<0.05证实存在统计学意义。2结果2.1对比两组手术前后心率指标从表1结果分析，实验组和对照组手术前各项指标对比无统计学意义（P>0.05）；手术后实验组各项指标接近于正常范围，和对照组对比具有差异性（P<0.05）。表1：两组手术前后心率指标分析组别心率（次/min）-手术前手术后TP实验组（n=26）131.70±5.5280.98±3.5139.53590.0000对照组（n=26）130.05±2.95125.04±1.168.05900.0000T1.344260.7736--P0.18490.0000--2.2比较两组手术前后血压指标由表2记录的数据佐证，两组术前SBP值和DBP值对比，无差异性（P>0.05）；术后实验组各项指标均低于对照组，组间比较形成统计学意义（P<0.05）。表2：两组手术前后血压指标分析（mmHg）组别SBPDBP-手术前手术后手术前手术后实验组（n=26）169.98±9.32133.03±11.99120.05±9.6586.04±6.46对照组（n=26）167.03±10.47170.98±3.92124.04±5.46118.05±7.75T1.073115.34001.834916.1774P0.28840.00000.07250.00002.3两组临床显效率、有效率对比表3结果分析，实验组临床有效率和显效率高于对照组，组间比较形成统计学意义（P<0.05）。表3：两组临床显效率、有效率分析组别显效率有效率无效率总有效率实验组（n=26）10（38.46）14（53.85）2（7.69）92.31对照组（n=26）3（11.54）6（23.08）17（65.38）34.62X25.02565.200018.6603P0.02490.02250.00013讨论在急诊科室中，需要进行清创缝合手术的患者多因意外造成损伤，所以精神状态，情绪状态无法稳定下来，加之对手术中存在的疼痛感以及对医疗方式的陌生产生恐惧，导致患者持续处于负面情绪中[4]，主要临床反应为血压上升，心率提升，出血量增多，一旦出现上述情况，则无法顺利完成手术，同时也不利于患者术后的正常恢复。因此本文研究数据也为了佐证这一情况，通过将个性化心理护理模式应用其中，评定个性化心理护理是否能够科学的降低患者的不良情绪。本文结果分析，两组术前血压、心率指标对比不具有差异性（P>0.05）；术后实验组各项指标优于对照组，实验组临床有效率和显效率高于对照组，组间比较形成统计学意义（P<0.05）。应激反应主要是机体因应激源的出现造成的心理变化、生理变化和行为变化[5]，这一结果说明应激反应的处理和解决，重点在于对应激状态进行改善和帮助患者转移注意力。而通过个性化心理护理，派遣专业的心理护理人员，对患者进行心理沟通[6]，从而让患者保持心态的平衡，身体的放松，从而帮助患者体内指标的稳定恢复，保证手术能够顺利完成。另外在手术中进行个性化心理护理，能够更为稳定的调整其血压和心率指标，让机体内分泌能够正常的工作。综上所述，将个性化心理护理实施于急诊清创术患者中，效果显著，有利于临床进一步分析和推广。参考文献：[1]冯媛.个性化心理护理联合健康教育对急诊清创缝合术患者心理应激、疼痛程度的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(12):2153-2156.[2]林野,李守军.封闭式持续负压吸引治疗小儿心脏外科手术后累及胸骨的深部切口感染[J].临床小儿外科杂志,2020,19(9):806-809.[3]刘叶青,李育群,阮惠.耳穴压豆护理技术在急诊外科清创缝合术后减轻患者切口疼痛中的作用[J].中国现代药物应用,2019,13(19):146-148.[4]苗盈盈,张武臣,韩秀斌,等.改良双负压疗法联合清创减张缝合术治疗骶尾部及周围4期压疮并感染患者的效果[J].中华烧伤杂志,2020,36(7):540-546.[5]行倩倩,郭媛,马艳梅,等.微信式延续性护理在急诊面部外伤患者院外护理中的应用[J].中国美容医学,2018,27(11):156-159.[6]李迎华.早期清创缝合对乳房切除术后皮瓣坏死患者术后切口愈合情况及生活质量的影响[J].河南医学研究,2017,26(5):860-861. -全文完-