护理安全与风险防范主讲人：郑春翠新田县人民医院2015-2-11背景管理者的困惑与无奈病人维权意识的提高病人和家属提出专业化问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
多渠道获取医学知识途径护理安全高要求与护理风险低意识的反差目的明确护理风险所在掌握风险发生的规律有效回避护理风险为病人提供安全的有序的优质的护理。概念护理安全的定义护理风险定义护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心
制度
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及操作
规程
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，确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体、结构、功能上的伤害、障碍、缺陷或死亡。护理风险是指可能会发生的护理危险。所在医疗过程都是风险与利益并存的，而且贯穿诊断、治疗和康复全过程。（任何一个不良的护理行为都有可能发生）风险管理风险管理定义指病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行为的过程。（发现教育和干预的过程）。护理风险管理方法1.识别护理风险（分析）2.健全风险管理机制3.制定风险管理计划4.实施风险管理的措施护理风险管理方法识别护理风险：与护士沟通询问病人和家属确定护理风险事件易发生部位环节和过程明确病人安全上存在的和潜在的危害。临床巡查工作流程收集病人与家属不满意的信息与建议收集外院护理纠纷的事例反思历年的问题和差错怎么样识别护理风险识别护理风险：护理风险三重点重点部位重点时间段重点人员护理风险评估危重、疑难、疗效不佳，预计会发生或已经发生严重并发症医疗缺陷造成不良后果的医疗纠纷的病人应用新技术新疗法、存在医疗纠纷隐患反复沟通告知仍不理解不配合的、费用过高的涉及司法案件、交通事故，工伤易产生纠纷隐患的离退休人员、劳模、外宾、知名人士等传染病人（SARS、禽流感)五类重点病人范围护理风险评估---护理人员护理人员违反护理技术操作规程护理病历书写不规范专科知识薄弱技术操作不熟练工作中粗心大意，缺乏责任心，护理工作不到位常规护理差错的类别识别护理风险：服务态度不好引发纠纷走失病人跌倒坠床各种管道脱出发生压疮操作失误药品错误常规护理差错的类别制定护理风险管理计划分析护理现状及问题，不断查找安全隐患并提出防范
预案
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与措施护理部护士长收集本科室存在和潜在的护理风险信息及情况，认识风险所在制定本专科措施及时上报护士发现问题需采取积极对策，及时上报，做好记录建立护理风险管理机制与措施制定各班护理制度、各班职责制定病人安全管理预案1、患者在使用呼吸机时遇停电的应急预案2、预防患者误吸、室息的措施和处理预案3、预防患者化疗品外渗的措施和预案4、防范患者烫伤的措施和管理预案5、预防病人意外伤害发生的措施和预案6、病人转科、转运护理安全管理规定《危重病人转科交接登记表》7、预防火灾发生的管理预案8、防范发生坠床、摔伤的预案建立护理风险管理机制与措施护理告知规范重点时间管理节假日、夜间中午交接班工作闲暇时护理人员考试前治疗、护理、特殊护理操作前告知应用保护性的事具建立护理风险管理机制与措施加强护理人员的业务培训及素质培养规范护理记录，成立质控小组，护士长每周检查一次各小组工作落实情况按护理级别巡视患者观察患者病情了解病房的动态建立护理风险管理机制与措施加强病房的物品、药品
管理制度
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确保用药安全如抢救药品、物品、设备等处于备用状态进行各项技术操作时，要严格执行操作规程和“三查七对”制度出现护理差错及护理投诉时要按规定及时上报不得隐瞒安全隐患差错事故对于我们来说，机率可能是1%，甚至更小，但对于每一位患者来说，将是100%。完善安全制度，落实安全责任是我们刻不容缓的工作
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