细节化护理在神经外科护理中的应用及对策研究

     细节化护理在神经外科护理中的应用及对策研究                  摘要：实验目的：探究细节化护理模式在神经外科护理中的应用效果与应对策略。实验方法：选择我院神经外科收治的120例患者作为实验研究对象，采用随机分配的方式均等划分为对照组和观察组（每组各60例）。对照组患者采用一般护理模式，观察组患者采用细节化护理模式。对比两组患者的护理质量评分、不良事件发生率与护理服务满意率。实验结果：观察组护理质量评分明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理服务满意率明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验结论：将细节化护理模式应用到神经外科患者的临床护理中，可以提高护理质量，降低不良事件发生率，具有极高的临床推广应用价值。关键词：细节化护理；神经外科护理；应用对策；神经外科患者的疾病具有发病急、进展快、预后差等特点，护理工作复杂，难度较高。优质护理不仅可以减轻患者的生理病痛和心理负担，还可以增强治疗依从性，缩短康复周期。细节化护理强调加大了对护理工作的重视，提高了护理服务水平。本文就围绕细节化护理在神经外科护理中的实践应用展开探究。1资料与方法1.1一般资料选择我院自2019年1至2020年12月收治的120例神经外科患者作为实验研究对象。其中，男性患者76例，女性患者44例；最小年龄25岁，最大年龄72岁，平均年龄在51岁左右；病症类型：脑血管疾病56例、硬膜外血肿42例、脑积水12例、颅内肿瘤10例。入选 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ：①所有患者均符合神经外科疾病诊断标准，生理状态可以正常接受手术治疗；②无认知功能障碍、无交流沟通障碍、无传染性疾病、无遗传性疾病；③本次实验研究经过本院医学伦理委员会批准，患者及其家属均签字确认。将所有患者随机均等划分为观察组和对照组，每组各60例。1.2方法对照组60例患者接受常规护理。护理人员预先向患者大概讲述临床医学健康知识，协助患者做好各项检查工作，督促患者遵照医嘱用药，解答患者及家属的疑虑。观察组60例患者采用细节化护理模式，具体护理如下：1）护理操作细节化针对预备接受手术治疗的患者，开展围术期细节护理工作：其一，术前细节护理。为患者详细讲述疾病知识、手术流程和注意事项，给予患者心理疏导。如察觉患者的心理负担较重，及时采取心理干预措施，如列举手术成功案例等，增强患者的自信心，提高治疗的依从性。同时开展一系列术前准备工作，包括皮肤清洁、胃肠道清理和基本生理指标监测等。其二，术中细节护理。向患者详细介绍手术室基本情况，协助患者选择正确体位，落实三查七对制度，确保无菌技术操作。在术中，加大对耳朵、鼻子、眼睛的保护力度，防止消毒液溅入。密切观察患者的生理体征指标的变化情况，如血压、心率、血氧饱和度等。一旦察觉异常，立即通知主治医师，并采取急救措施。其三，术后细节护理。术后，根据手术情况及患者的生理状况，转送至重症加强护理病房(ICU)或普通病房。待患者病情平稳后，告知患者病情，对患者实行心理护理干预，提醒患者注意休息和饮食。如饮食清淡，避免食用凉性食物、腥膻或硬度较大的食物，均衡摄入营养，以高蛋白食物为主。2）其他细节护理第一，感染控制。大多数神经外科手术患者由于机体免疫力下降，易在住院期间发生感染。为此，加强感染控制细节护理尤为重要。例如，勤换内衣、床单，定期擦洗皮肤，做好口腔清洁。从医院方面来说，必须坚持病房的日常消毒，保证病房内良好的采光条件和通风条件，各项护理操作均达到无菌标准。第二，意外事件控制。部分年龄偏大的患者，临床治疗依从性较差，经常出现私自拔静脉注射针管、独立活动或违背医嘱用药等问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 。为此，家属和护理人员要共同担负起看护监管责任，一旦发现异常，第一时间通知主治医师。对于坠床高危患者来说，可以考虑适当增加床位档护高度。1.3评价指标对比两组患者的护理质量评分，评分指标包括护理技术、护理态度、沟通能力等。各指标评分满分均为100分，分数越高，代 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 护理工作质量水平越高。综合对比两组患者住院期间不良事件的发生率，如拔管、坠床、感染、褥疮和静脉血栓。对比两组患者的护理服务满意率。采用问卷调查的方式，对两组患者的护理服务满意度进行调查。问卷评价等级包括不满意、一般、满意与非常满意。护理服务满意率=非常满意率+满意率。1.4统计学分析采用SPSS20.0统计学软件对实验研究数据实行统计分析。计量资料以平均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以百分数(%)表示，采用卡方检验。若P<0.05，代表组间差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者护理质量评分比较观察组护理技术评分(97.25±2.05)明显高于对照组(89.55±3.00)；观察组护理态度评分(98.50±1.00)明显高于对照组(87.25±3.65)；观察组沟通能力评分(96.80±2.20)明显高于对照组(90.30±1.50)，组间差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组患者住院期间不良事件发生率比较观察组出现感染1例、褥疮1例，无坠床、拔管等不良事件，不良事件发生率3.33%；对照组出现感染2例、褥疮6例、坠床1例，不良事件发生率15.00%。观察组不良事件发生率低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。2.3两组患者护理满意度比较观察组非常满意32例、满意26例、一般2例、不满意0例，护理满意率96.67%；对照组非常满意31例、满意19例、一般6例、不满意4例，护理满意率83.33%。观察组护理服务满意率高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论神经外科患者的临床护理难度较大，单纯采用常规护理模式已无法保证护理效果。随着现代医学技术的完善，细节化护理模式在临床护理工作中的应用越来越普遍，并取得了良好的应用成效。细节化护理模式是一类新型临床护理工作模式，坚持以人为本的思想理念，以患者为中心，贯彻持续性、合理性、 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 性全面护理工作，提高护理服务质量。对于整个神经外科诊室来说，在实施细节化护理模式的过程中，必须加大对全体护理人员工作行为的监督力度，促使其形成良好的细节护理意识，提升细节护理水平。通过本次实验研究可知，观察组护理质量评分明显高于对照组；观察组不良事件发生率，明显低于对照组；观察组护理服务满意率明显高于对照组，且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可知，将细节化护理模式运用到神经内科护理工作中，可以显著提升护理质量，降低不良事件的发生率，提高护理服务满意度。在实施细节化护理模式中，还应全面考量如何向院外护理工作延伸，如电话随访，了解患者出院后的恢复情况，叮嘱患者在关键周期内遵照医嘱按时服药，合理调整饮食结构与生活习惯，一旦察觉病情异常变化，要及时入院复诊治疗。综上所述，细节化护理模式在神经外科患者的临床护理工作中具有显著的应用效果，适用于大范围的临床推广。参考文献：[1]王继红,丁亚,徐心平.细节化护理管理在神经外科护理中的应用[J].河南外科学杂志.2017(02)[2]石月.细节化管理干预对神经外科护理质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘.2016(71)[3]康海霞.细节化管理在神经外科护理管理中的应用[J].当代医学.2015(27)[4]薄遵荣.细节化护理在神经外科护理中的应用[J].现代养生.2019(24)[5]杨芳.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志.2016(01)[6]夏红霞,孙锦霞.神经外科护理管理中的细节化管理方式与意义评定[J].中外医学研究.2017(21)[7]邓昕.细节护理在神经外科护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘.2017(66)[8]刘艳.细节化护理在神经外科护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘.2018(08)闫明芳（1989.5—），女，汉族，籍贯：河南商丘人，工作单位：商丘工学院，教师学士学位，专业：护理学 -全文完-