2017年临床执业医师试题1574

2017年临床执业医师 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 单选题1、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A连续以更高级別的能量进行电除颤2次B连续以更高级別的能量进行电除颤3次C连续以同样级别的能量进行电除颤2次D连续以同样级别的能量进行电除颤3次E进行2分钟心肺复苏后再次电除颤单选题2、男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部査体不可能存在胃溃疡合并出血十二指肠溃疡穿孔C急性胰腺炎D急性腹膜炎绞窄性肠梗阻单选题3、男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕II式吻合术。术后并发症属于远期期并发症的是输入襻梗阻早倾倒综合症C输出襻梗阻D胃排空障碍十二指肠残端破裂单选题4、心房颤动时f波的频率为A350次～600次/分B<150次/分C150～200次/分D>600次/分E250～300次/分单选题5、患者，男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。查体BP150/90mmHg。双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5?0.8g/d，尿RBC5?10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为肾病综合征无症状性蛋白尿和血尿C高血压肾病D慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎单选题6、患儿，5岁。胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为室间隔缺损房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄法洛四联症单选题7、典型的溃疡性结肠炎患者的粪便特点低血镁低血钠C低血钾D低蛋白血症低血钙单选题8、可能有心功能不全存在中心静脉压很低，尿量多中心靜脉压偏低，尿量少C中心静脉压偏低，尿量多D中心静脉压很高，尿量多中心静脉压很高，尿量少单选题9、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于大腿小腿C臀部D面颊上肢单选题10、患者，男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是急性胆嚢炎急性胃炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎急性胆管炎单选题11、女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全肥厚型梗阻性心肌病单选题12、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确AIgMBIgDCIgGDIgAEIgE单选题13、男，43岁，外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，此时主要治疗应是胸穿胸部CTC纤维支气管镜DMRIE胸部X片单选题14、决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是血浆代血浆C全血D等渗糖盐水复方氨基酸单选题15、女孩，6岁。水肿伴尿少2天，病前10天有“上感”病史，查体：BP130/90mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢轻度水肿，血Hb100g/L。尿常规：沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP，Pro（++），该患儿最可能的诊断是泌尿系统感染单纯性肾病综合征C急进性肾小球肾炎D肾炎型肾病综合征急性链球菌感染后肾炎单选题16、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是A2/3张含钠液B1/2张含钠液C1/3张含钠液D1/5张含钠液等张含钠液单选题17、治疗外科低血容量性休克的基本 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 是补充血容量，一般宜首选充分补液适当补液C强心D扩张血管进行补液试验后处理单选题18、急性心包炎时心包摩擦音的特点是在胸廓下部闻及与心搏一致C吸气末明显D仰卧位时最明显舒张期最明显单选题19、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是病毒性心肌炎急性心肌梗死C急性肺栓塞D慢性心力衰竭感染性心内膜炎单选题20、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选大量输血强心药治疗C糖皮质激素治疗D应用肾上腺素补液治疗-----------------------------------------1- 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ：E首次电除颤未成功，进行2分钟心肺复苏后再除颤（约5个30:2按压通气循环）2-答案：B患者周期性空腹及夜间上腹痛4年，提示十二指肠溃疡，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：腹膜刺激征阳性，故最可能诊断为十二指肠溃疡穿孔。X线检查有膈下游离气体，可明确诊断。消化道溃疡手术指征：大出血药物不能控制、穿孔、瘢痕性幽门梗阻、药物治疗无效的难治性溃疡和高度怀疑癌变者等。3-答案：B胃大部切除毕II式吻合术术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等，故选B，其余选项均为早期并发症。4-答案：A房颤时，P波消失而代之以小f波，小f波的频率一般为350-600次/分。5-答案：C原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5-2.0g；镜检有形成分（红细胞，白细胞，透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶，β-MG增高，尿浓缩一稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降，血尿素氮，肌酐升高，肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。6-答案：A室间隔缺损体检可听到胸骨左缘第3、4肋间响亮的Ⅲ?Ⅳ级全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二心音正常或稍增强。X线检查中型缺损心影轻度到中度增大，左、右心室增大，以左心室增大为主。7-答案：C缺钾及抗胆碱能，抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。8-答案：E尿量可反映肾血流灌注情况，中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉压的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。中心静脉压高，尿量少，提示出现心功能不全或血容量过多。9-答案：B新生儿寒冷综合征主要表现为低体温和皮肤硬肿。皮肤硬肿及皮肤紧贴皮下组织不能移动，按之似皮样感，发生次序依次是：下肢-臀部-面颊-上肢-全身。10-答案：D据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现青紫色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。11-答案：A患者心尖部舒张期隆隆样杂音，此为二尖瓣狭窄的典型体征。12-答案：A考察各类免疫球蛋白的特性和功能知识点13-答案：A急性脓胸应首选胸腔穿刺，抽出胸水，查明致病菌，从而制定治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 。14-答案：D急性小肠扭转多见于青壮年，常有饱食后剧烈运动诱发，表现为突然发作性剧烈疼痛，多在脐周，常为持续性疼痛性阵发性加剧，呕吐频繁，可有绞窄性肠梗阻表现。患者青年男性，饱餐后剧烈活动发病，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，有腹膜刺激征，肠鸣音亢进，患者症状和体征符合小肠扭转。患者频繁呕吐，考虑脱水为等渗性，补液首选等渗糖盐水。15-答案：E患者有“上感“病史，并有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的临床表现，可诊断为急性链球菌感染后肾炎。16-答案：B本题考查的是补液种类。等渗性脱水,一般采用1/2张含钠液。,17-答案：E中心静脉压正常，血压下降的原因是血容量不足或心功能不全，可行补液实验进行区分。补液后血压升高，中心静脉压不变提示血容量不足；如血压不变，中心静脉压升高，提示心功能不全。18-答案：B心包摩擦音是心包壁层和脏层在心脏摩擦时产生的，正常时不出现，与心搏一致，在收缩期和舒张期两相均可闻及，以收缩期、前倾位或呼气末最明显。19-答案：A病毒性心肌炎：1.症状和体征：约半数于发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感或恶心、呕吐等消化道症状。出现adams-stokes综合症。体检可见与发热程度地不平行的心动过速，第一心音减弱、可有舒张期奔马律、可有心包摩擦音、心衰体征。两大特点：心动过速与发热不匹配、第一心音减弱。心肌损伤指标：cTnI或cTnT、CK-MB增高；此指标与AMI相同，但心肌炎多见于20-30岁，AMI多≥50岁。20-答案：E病人血压低而中心静脉压正常，提示心功能不全或血容量不足，所以应首选补液试验。