虫媒病毒(arbovirus)疱疹病毒(Herpesvirus)狂犬病毒(RabiesVirus)虫媒病毒（arbovirus）由吸血的节肢动物传播具有自然疫源性，引起人兽共患病种类多虫媒病毒所致疾病脑炎（encephalitis）黄病毒科乙型脑炎病毒、森林脑炎病毒、圣路易斯脑炎病毒布尼亚病毒科LaCross病毒披膜病毒科东方马脑炎病毒、西方马脑炎病毒、委内瑞拉马脑炎病毒出血热（hemorrhagicfevers）黄病毒科登革病毒、黄热病病毒布尼亚病毒科汉坦病毒、新疆出血热病毒我国流行的虫媒病毒乙型脑炎病毒：库蚊森林脑炎病毒：蜱登革病毒：伊蚊新疆出血热病毒：蜱乙型脑炎病毒epidemictypeBencephalitisvirus简称：乙脑病毒（或日本脑炎病毒）蚊子为传播媒介疾病：流行性乙型脑炎生物学性状+ssRNA，有包膜衣壳呈二十面体对称构型单一血清型传播途径传播媒介三带喙库蚊、伊蚊、按蚊疾病流行高峰期：6－9月传播途径传染源及储存宿主 1.主要传染源：家畜、家禽，幼猪2.传播媒介和储存宿主:(库)蚊病毒在蚊体内增殖，可终身带毒疾病流行高峰期：6－9月临床特点二次病毒血症轻型体温通常在38～39℃,患者神志始终清晰，有不同程度嗜睡，一般无抽搐，脑膜刺激不明显,多在一周内恢复中型体温常在40℃左右,有意识障碍如昏睡或浅昏迷，偶有抽搐；病程约为10天重型体温在40℃以上，神志昏迷，持续性抽搐,可出现呼吸衰竭,恢复期常有不同程度的精神异常及瘫痪
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现暴发型有高热或超高热,深昏迷并有反复强烈抽搐,可在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡,幸存者也常有严重后遗症免疫性病后免疫力牢固乙脑的预防灭蚊防蚊稻田养鱼；在畜圈内喷洒杀虫剂人工主动免疫1.灭活疫苗和减毒活疫苗2.对象：儿童（6m—10y)幼猪疱疹病毒（Herpesviruses）种类多单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ水痘-带状疱疹病毒EB病毒巨细胞病毒疱疹病毒的共同特点球形，中等大小，有包膜的双链DNA病毒感染类型：增殖性感染和潜伏性感染潜在致癌性先天性感染可致畸病毒潜伏细胞主要传播途径所致疾病单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)三叉神经节广泛：(接触、呼吸道、垂直传播)唇疱疹、龈口炎、角膜结膜炎、脑炎、先天性畸形单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)骶神经节性途径为主生殖器疱疹、新生儿疱疹、先天性畸形、宫颈癌相关水痘-带状疱疹病毒(VZV)神经元细胞呼吸道为主水痘、带状疱疹、（脑炎、肺炎等并发症）巨细胞病毒(CMV)单核吞噬细胞，淋巴细胞广泛：(直接密切接触、性接触、垂直传播、血液)单核细胞增多症、肝炎、先天性感染、先天性畸形、宫颈癌、前列腺癌、结肠癌EB病毒(EBV)B细胞唾液传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、鼻咽癌HSV-1一般通过口腔或污染的手及飞沫感染HSV-2一般通过性接触传播病毒可潜伏于三叉神经节（HSV-1）和骶神经节（HSV-2）唇疱疹齿龈炎脓性指头炎生殖器疱疹先天性感染垂直传播或分娩时感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）------水痘(ChickenPox)病毒经呼吸道、结膜、皮肤等处侵入人体先在局部淋巴结增殖进入血液散布到各个内脏继续大量增殖2～3周潜伏期皮肤广泛发生丘疹，水疱疹和脓疱疹带状疱疹（Shingles）儿童时期患过水痘愈合病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中机体免疫力下降等条件刺激病毒沿感觉神经轴索下行该神经所支配的皮肤细胞内增殖在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状EB病毒：所致疾病传染性单核细胞增多症非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）鼻咽癌我国3～5岁儿童感染率达90%以上主要通过唾液传播，也偶可经输血传染狂犬病毒（RabiesVirus）狂犬病，又称“疯狗病”（hydrophobia），是一种急性中枢神经系统传染病.主要症状：高度兴奋、恐水、咽肌痉挛不能进食、全身进行性瘫痪。病死率几乎100％1.生物学性状外形似弹状，75×180nm大小核心为-ssRNA嗜神经性，包涵体－内基氏小体狂犬病毒在神经细胞内增殖，可形成胞浆内嗜酸性的、圆形或椭圆形的包涵体内基氏小体。内基氏小体内基氏小体2.致病性所致疾病：狂犬病（恐水病）传染源：狂犬等带毒动物传播途径：患病动物咬伤，病毒经伤口进入潜伏期:1～3月多见发病过程狂犬病毒伤口中枢神经系统：V增殖传出N.f传入N.f唾液腺其它组织疯狗咬伤发病过程发病率30～60％前驱期：烦躁不安、伤口处感觉异常、发热等兴奋期：恐光、恐水、恐声、阵发性咽喉肌痉挛麻痹期：昏迷、呼吸和循环衰竭死亡（病死率几乎100％）2～4天3～5天3.微生物学检查动物隔离观察7～10天不发病发病脑组织：内基氏小体病毒抗原4.防治原则控制犬类：捕杀野犬，免疫家犬被咬伤者的处理：1.处理伤口：冲洗+消毒(20%皂水或0.1％新洁而灭或清水、70%酒精、碘酒）2.主动免疫：全程5针，第1、3、7、14、28天3.被动免疫：高效价抗狂犬病毒血清，局部浸润注射、伤口点滴或肌注
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