NJ2HZ—7L***-/MJX|>-|厂ZXU1i—一、贴签摆药与核对操作规程摆药前治疗护士应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整、如有错误或不全，应当告知主班护士校对纠正。按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间、分批次将药品放置于治疗台不同的区域。摆药时应检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同时应当注意药品的完好性及有效期，并签名。摆药时的注意事项：①摆药时，确认同一患者所用同一种药品批号相同；②摆好的药品应当擦拭清洁③将输液标签整齐地贴在输液瓶上，但不得将原始标签覆盖。按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签，应当有明显标识；④对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置（注：批量摆药时把此类药物放在相应的固定位置，并且高危药品要分别放置并有标识，加药时再拿出）。二、静脉用药混合调配操作规程（一）调配操作前准备：护士进行操作前按治疗室消毒隔离
制度
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第一条的规定执行合格后方可进行操作。（三）调配前的校对：治疗护士应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后，进入加药混合调配操作程序。（四）调配操作程序：1.选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向,将注射器垂直放置于治疗台的内侧；用75%乙醇和碘伏消毒输液袋（瓶）的加药处，放置于治疗台的中央区域；3.除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞，并在治疗台侧壁打开安瓿。抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀；溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀；调配结束后，再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量，准确无误后，调配操作人员在输液标签上签名，标注调配时间，并将调配好的成品输液和空西林瓶、空安瓿和未加完的剩余药的药瓶一并放在治疗台上，以供再次核对；（五）每天调配工作结束后，进行治疗台清洁消毒处理。（六）静脉用药混合调配注意事项：1.不得采用交叉调配流程；2.静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识，我院统一用“△”做为标识，儿科用高危药品时做标识，其它药物无需做，如10%氯化钾、10%氯化钠）以便校对；3.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；4.调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，
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主班护士查明原因，或与主管医师协商调整用药医嘱；发生调配错误应当及时纠正，重新调配并记录。附件：治疗室消毒隔离制度治疗室消毒隔离制度一、工作人员必须衣帽整洁,工作前用肥皂流动水按六步洗手法洗手,戴好口罩方可进行各种治疗。二、严格执行无菌技术操作,注射必须做到一人一针一管,用过的一次性注射器和针头放入1:200"84消毒液"中浸泡1小时后放在黄色防渗漏塑料污物袋内（针头放在锐器盒内）,及时回收处理。三、无菌器械容器,敷料缸,持物钳等,要定期消毒,灭菌,消毒液定期更换,各种无菌检查治疗包有效期为一周。到期未用者，重新高压蒸气灭菌后备用。体温计用后要用消毒液浸泡。四、室内每日上下午各通风一次；室内桌、椅、门、窗，每日用0.1%有效氯消毒液擦拭一次；每日用紫外线照射消毒一次，每次照射60分钟。患者发生输液反应时的应急
预案
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1、严格按输液流程进行操作，认真做好“三查七对”。2、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。3、立即报告医生及护士长，及时准确执行医嘱配合救治。4、加强巡视，严密观察病情，采取各种有效
措施
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对症护理。5、准确、及时做好病情观察及抢救护理的记录工作。6、及时
汇报
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医务科、护理部、药剂科等。7、保留输液器和药液与同类批号的液体、输液器一起送相关部门检验。
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