肌张力检查肌张力检查拉起抬头检查:正常:一月内,拉起时头完全后垂,坐位头竖5秒;2-3月头轻微后垂,坐位头竖15秒以上;4个月头拉起时头不后垂,坐位时竖头稳,能左右转头看;俯卧位检查:正常:1个月小儿头稍能抬起;2个月小儿抬头45度;3个月小儿抬头90度;4个月胸能抬离床面;四肢肌张力:小儿仰卧位,被动活动其四肢感觉有无阻力,并检查上、下肢关节活动度;内收肌角检查:小儿仰卧位,握住小儿两膝关节,使其下肢保持伸直位,然后缓缓将两下肢向两侧展开到最大限度,测两大腿之间的角度正常:1-3月:40-80度4-6月:80-110度7-...
肌张力检查拉起抬头检查:正常:一月内,拉起时头完全后垂,坐位头竖5秒;2-3月头轻微后垂,坐位头竖15秒以上;4个月头拉起时头不后垂,坐位时竖头稳,能左右转头看;俯卧位检查:正常:1个月小儿头稍能抬起;2个月小儿抬头45度;3个月小儿抬头90度;4个月胸能抬离床面;四肢肌张力:小儿仰卧位,被动活动其四肢感觉有无阻力,并检查上、下肢关节活动度;内收肌角检查:小儿仰卧位,握住小儿两膝关节,使其下肢保持伸直位,然后缓缓将两下肢向两侧展开到最大限度,测两大腿之间的角度正常:1-3月:40-80度4-6月:80-110度7-9月:100-140度10-12月:130-150度腘窝角检查:仰卧位使小儿屈曲大腿呈膝胸位,然后展开小腿使其尽量伸直,臀部不要离开桌面,测量小腿与大腿之间的夹角;正常:1-3月80-100度4-6月:90-120度7-9月:110-160度10-12月:150-170度足背屈角检查:仰卧位,屈曲髋、膝关节,以拇指抵住小儿足底,其它手指握住小儿小腿与足跟,将足向小腿方向背曲,测量足背与小腿前面的角度正常:1岁内60-70度大于此角表明肌张力增高,双脚不一样也有问题,常见于早产、多胎颅内出血、窒息;跟耳征角检查:仰卧位,双腿并在一起,尽可能向耳的方向推压,臀部不要离开桌面,测量足跟与髋关节的连线与桌面的角度;正常:1-3月:80-100度4-6月:90-130度7-9月:120-150度10-12月:140-170度围巾征检查:上肢肌张力检查,新生儿肘不过躯体中线,4-6月小儿可越过中线,肌张力高,肘不过中线,肌张力低手臂可围绕颈部,向围巾围住颈部;新生儿过中线,肌张力低下,可考虑脑瘫;异常姿势检查:由于肌张力增高或原始反射持续存在,脑损伤的患儿可有一些异常姿势持续头背曲:2-3月仰卧位拉起时头明显后垂紧握拳:3-4月仍紧握拳不松开;拇指内收:3-4月后拇指紧贴手掌,不能外展;两上肢硬性后伸角弓反张:头后仰,上肢硬性后伸,下肢强直伸直;下肢交叉、内收;6个月尖足:扶小儿腋下直立,当抱起再放下时,两脚尖着地,足跟不能着地;原始反射:拥抱反射:0-3月不出现,6个月不消失为异常;握持反射3个月不消失,手经常握拳为异常;
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