分析剖宫产单病种围手术期抗生素使用 摘要：目的：就剖宫产单病种围手术期抗生素使用进行了研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年7月至2020年8月我院行剖宫产的单病种患者（40例），围术期使用预防性抗生素，包括头孢呋辛钠、阿奇霉素、甲硝唑等。结果：通过分析发现，剖宫产单病种围手术使用的抗生素以二代头孢菌素为主，用药合理，术后手术部位无感染发生。结论：在剖宫产单病种围手术期，抗生素的合理应用广泛且关键，药物选择合理性等直接影响着手术效果，应引起重视。关键词：剖宫产；单病种围手术期；抗生素在临床中，剖宫产是较为常见的一种术式，主要应用于难产及某些产科并发症中，但值得注意的是，受各种因素的影响，术后极有可能出现母体感染，威胁母婴身体健康及生命，故做好围手术期感染的预防就极为关键[1]。本文主要抽取2019年7月至2020年8月我院行剖宫产的单病种患者（40例），对其围手术期抗生素使用进行了分析，现
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
如下。资料与方法一般资料本次入选人员均选自2019年7月至2020年8月我院行剖宫产的单病种患者（40例），年龄范围在19至38岁之间，均符合子宫下段剖宫产术指征，即骨盆及软产道异常、胎儿因素、羊水过少、胎儿窘迫等。在研究开始前，患者及其技术均提前知晓了有关内容，并签署了知情同意
书
关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf
。将患者的一般资料予以分析、比较，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。方法对本次研究中，术者使用的抗生素名称、使用频次，联合用药等情况进行分析、统计，根据相关标准合理评估抗生素应用剂量的合理性，仔细
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
。统计学方法使用SPSS20.0软件完成所有数据的统计、分析，t、X2则分别应用于计量、计数资料的检验中，P＜0.05表示满足了统计学条件。结果通过分析发现，40例患者中，应用头孢呋辛钠的有10例，使用头孢唑啉的有5例，使用阿奇霉素的有9例，使用甲硝唑及替硝唑的分别有11例、5例。其中，钳夹脐带后立即静脉用药的有24例，术后用药的有16例，术中未追加抗生素，均术后3天内停药，切口愈合良好，手术部位未出现感染。见表1。表1本组患者围手术期抗生素应用比例抗菌药物应用例数（n）构成比（%）头孢呋辛钠1025.0头孢唑啉512.5阿奇霉素922.5甲硝唑1127.5替硝唑512.5讨论近些年来，受各种社会因素的影响，临床剖宫产率呈逐渐提高趋势，为进一步确保手术的成功率，就对医生的技术水平提出了较高的要求。值得注意的四，剖宫产术切口为清洁-污染切口，极有可能受到污染，尤其是当产妇妊娠就具感染因素时，其术后感染的可能性更高，从而影响术后恢复[2]。现阶段，在预防剖宫产术后感染中，最为常见的手段就是围手术期应用抗菌药物。有研究指出，相较于阴道分娩产妇，接受剖宫产术的产妇，其术后母体感染的几率较高，几乎是阴道分娩的8倍，故重视对抗菌药物的应用就显得尤为重要，有利于降低或预防术后感染，缩短住院时间。一般而言，妇女的阴道及宫颈内往往存在大量的细菌，常见的有棒状杆菌、大肠杆菌、类杆菌、肠球菌、非溶血性链球菌等，而在进行分娩，抑或是外科手术时，就极易出现上行性细菌感染[3]。同时，剖宫产术后最为常见的并发症就是感染，影响着母体健康，尤其是严重感染，还会危及母体生命。有研究指出，在剖宫产围手术期使用抗菌药物，可实现对手术部位感染的预防，进一步预防产妇术后感染几率，这在促进产妇恢复方面也发挥着积极的意义[4]。值得注意的是，虽然预防性抗生素已被广泛的应用到了产科医生术后感染的预防中，但受个体差异的影响，药物的选择、用药时间及方法则存在较大的差异，大部分医院都选择了术后给药方式，抗生素应用评价时间往往在5天左右。有很多学者认为，在剖宫产围手术期预防性使用抗生素尤为必要，可实现对感染的预防，但术后开始预防性使用抗生素的观念已渐渐被摒弃。针对抗生素的选择，主要是在基于手术种类常见病原菌、切口类别等前提下进行，原则上要选择广谱、效果明显、安全性高、价格较低廉等抗菌药物。在妇产科手术感染中，由于大部分为多种细菌感染，如氧菌与厌氧菌的混合感染，对此在选择抗菌药物时，就需兼顾厌氧和需氧菌。有调查指出，抗菌药物应用具有起点较高的特点，且第二、三代头孢菌素类占比较大[5]。同时，对于抗菌药物的联合应用，需对指征进行明确，如病原体不明的严重感染等，单一用药的效果往往难以达到理想效果，往往需要多种抗菌药物的联合。但值得注意的是，药物联用越多，患者出现不良反应的几率也就越高，故联用是需确保药物
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
的合理性，以尽可能的确保用药的安全性。另外，在抗菌药物广泛应用的背景下，硝咪唑类抗菌药物滥用情况也愈发严重，从而就增加了生殖道菌群失调的可能性，加之乳汁分泌的影响，就会危及新生儿的健康发育[6]。因此，剖宫产围手术期抗生素的应用，需严格遵守相关应用原则，合理的选择抗菌药物，
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
给药途径，明确给药时间，以最大化消除影响抗菌药物合理性的因素，确保手术的安全性及有效性。通过本研究发现，40例患者中，应用头孢呋辛钠的有10例，使用头孢唑啉的有5例，使用阿奇霉素的有9例，使用甲硝唑及替硝唑的分别有11例、5例。其中，钳夹脐带后立即静脉用药的有24例，术后用药的有16例，术中未追加抗生素，均术后3天内停药，切口愈合良好，手术部位未出现感染。说明，在剖宫产单病种围手术期，抗生素的合理应用广泛且关键，药物选择合理性等直接影响着手术效果，应引起重视。参考文献[1]张坚，李萍，谢静燕，等．5年剖宫产手术指征变迁的因素分析[J].实用妇产科杂志，2018，23(1)：60-61.[2]刘炘，宋新文，许琼，等.剖宫产围手术期抗菌药物应用分析[J].中国临床药理学杂志，2019，28(4)：312-314.[3]张静.本院妇产科抗菌药物使用强度及使用情况调查分析[J].中国实用医药，2018，8(35)：136-138.[4]宋瑞，尹文光，牛绍利，等.291例剖宫产围手术期抗菌药物应用分析[J].安徽医药，2019，16(1)：103-105.[5]杨俊霞．剖宫产术后预防感染不同给药方法的临床观察［J］．中国现代医生，2019，47(18):230－1．[6]中华医学会外科分会，中华外科杂志编辑委员会．抗菌药物在围手术期的预防应用指南［J］．中华外科杂志，2018，44(23):1594－6． -全文完-
浙公网安备 33021202002483