2016年中医药适宜技术
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讲稿中药熏洗疗法南充市高坪区中医医院刘佐林1熏洗疗法，就是按一定处方用药的中草药，经加清水煎煮沸后，先用蒸气熏疗，再用药液淋洗，浸浴全身或局部患处，从而产生治疗作用的一种防治疾病方法。2《内径》：其有邪者，渍形以为汗。3《金匱要略》：记载用苦参汤熏洗治疗狐惑病蚀于下部者。LOREMIPSUMDOLOR一。基本技术（一）淋洗法将药物放在砂锅内，加水煎汤，过滤去渣后，乘热装入小喷壶内，不断地淋洗患处。或用消毒纱布蘸药汤连续淋洗患处。（二）熏洗法1.全身熏洗法：将药物用量加倍，煎汤倒入浴盆里，进行全身淋浴。2.局部熏洗法（1）手熏洗法把煎好的药汤乘热倒入盆内，将患手架于盆上，进行熏蒸，外以布单将手连盆口盖严，不使热气外泄，等到药汤不烫人时，可把患手或腕部与前臂浸入药汤中进行药浴。（2）足熏洗法把煎好的药汤倒入木桶中内，桶内安置一小木凳，略高出水面，患者坐在椅子上，将患足放在小木凳上，用布单将腿及桶口盖严密，进行熏蒸，待药汤不烫人时，取出小木凳，将患足及小腿浸入药汤中泡洗。根据病情，药汤可浸至踝关节部或膝关节附近。3.热罨法热罨法类似于现代的热湿敷法，由于患病部位不同，治疗应用时，有以下几种方法。（1）将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱布7-8层或干净软布数层蘸药汤乘热摊放患处，另用1块消毒纱布不断地蘸药汤淋渍患处，使摊敷在患处的纱布层得以保持一定的湿热度，持续淋渍热罨。（2）将煎好的药汤乘热倒在盆内，用消毒纱布或软布蘸药汤，稍微拧一下（不要太干），再折叠数层，乘热敷在患处，两手轻轻旋按片刻，如此连续操作。（3）将药物研成粗末装入布袋内，扎紧袋口，放入搪瓷盆内加水煎汤，乘热熏洗，并取出药袋，带汤乘热在患处进行湿热敷，这样的汤洗与热罨连续交替使用。二。常见病的熏洗疗法（一）湿疮苦参百部汤：苦参、蛇床子、生百部、益母草各30克，生大黄、青蒿、石菖蒲、黄柏、地肤子、徐长卿各20克（二）脚湿气足熏洗方：地肤子、蛇床子、苦参、白鲜皮、川黄柏、红花、防风、大枫子各20克。渗出液多者加枯矾15克（三）踝缝伤筋扭伤洗方：透骨草、忍冬藤各30克，伸筋草、苏木、三棱、牛膝各15克，白芷、海桐皮、红花、赤芍、当归、五加皮、川黄柏、升麻各10克（四）跟痛症熏洗方：威灵仙30克，艾叶、独活、羌活各20克，红花15克，皂角刺、汉防已20克，食醋100毫升，鲜葱50克（五）肘部伤筋外洗方：海桐皮、透骨草、路路通、乳香、没药、艾叶、当归、桑寄生、牛膝、刘寄奴、独活、川乌、草乌、白附子、红花、伸筋草各10克（六）四肢骨折后遗症当归透骨汤：当归、透骨草、赤芍、天仙藤各15克，蒲公英、苏木、紫花地丁各12克，没药、白芨、刘寄奴、生蒲黄、红花、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10克（七）大偻羌独外洗方：威灵仙、生甘草、羌活、独活、桑枝、海风藤、络石藤、莶草、海桐皮、忍冬藤、鸡血藤各50克，川乌、草乌各30克，土鳖虫10克（八）筋瘤银花外洗汤：金银花、白蔹、马齿笕、黄柏、苦参各20克，乳香、没药、煅石决明、川穹、当归尾、赤芍、苏木、牡丹皮、枳壳、瓜蒌仁、桃仁各15克（九）冻疮当归赤芍汤：当归、赤芍各12克，红花、细辛各9克，防风、荆芥、桂枝、艾叶各10克，乳香15克，生姜30克，甘草10克，白矾30克（十）不寐药浴处方：党参10克，白术10克，酸枣仁20克，远志20克，丹参20克，夜交藤20克，白芍10克，合欢皮30克（十一）痔病：我院自拟苦参消痔熏洗方：苦参15克、黄柏10克、蛇床子15克，地肤子12克、金银花20克、地榆10克、蒲公英10克、白芨10克、延胡索15克、五倍子15克、朴硝10克。上药加水3000ml，浸泡30分钟，武火煎沸后文火10分钟。三。禁忌症1、急性传染病、严重心脏病、严重高血压病等，均忌用全身熏洗。2、危重外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢救者，忌用熏洗。3、慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血，发生肢体干性坏疽者，禁止使用中高温（超过38度）熏洗4、妇女妊娠和月经期间，均不宜进行熏洗。5、饱食、饥饿，以及过度疲劳时，均不宜熏洗。6、饭前饭后半小时内，不宜熏洗。7、有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。四:注意事项1、冬季熏洗时，应注意保暖，夏季要避风。2、药汤温度要适宜。3、夏季要当日煎药当日使用4、在全身熏洗过程中，如患者感到头昏不适，应停止洗浴，卧床休息5、如熏洗无效或病情反而加重者，则应停止熏洗，改用其他方法治疗。6、熏洗后的木盆或木桶一定要及时清洗，保持清洁，防止感染。7、药物可以连续煎煮使用2-3天。谢谢！
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