【doc】 头孢哌酮钠舒巴坦钠与酚妥拉明的巧妙稀释
头孢哌酮钠舒巴坦钠与酚妥拉明的巧妙稀
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20o5JMz;22(7)J?
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食物,胃容量扩大,蛙皮素,阿片肽等也可使血浆
MTL浓度升高【5J.有研究者认为MTL的释放也受
迷走神经张力及中枢神经系统的调节.因其种属
差异比较大,有关MTL的研究结果也不尽一致.有
报道,在应激状态下MTL水平升高…;重度急性颅
脑损伤患者血浆MTL持续升高2周以上,轻,中度颅
脑损伤患者血浆MTL升高不明显;Jonsson等进
行了功能性消化不良患者心理生理应激的实验,发
现MTL明显降低;也有动物实验报道脑损伤后血浆
MTL含量无明显变化J.但有关湿热,创伤复合应
激状态下血液中MTL含量的变化未见报道.
本实验发现湿热,创伤应激后,血浆中MTL含
量随时间变化进行性升高.湿热环境下,动物血浆
中MTL含量显着高于常温下的MTL含量,创伤组
MTL含量虽高于无创组,但差异无显着性意义.其
原因可能为:(1)由于应激因素对消化道黏膜的直接
损害作用,导致分泌MTL的Mo细胞破坏,崩解,使
MTL释放;由于应激作用使胃肠道黏膜血管通透性
增高,使MTL容易吸收入血,从而造成血浆MTL升
高,其升高程度与应激对机体造成的损伤程度有
关l6;(2)在应激尤其是高温应激条件下,体内蛙
皮素(bombesin,BBS)分泌增多,而BBS可以与Mo
细胞上的BBS受体相结合,促使MTL分泌;(3)下
丘脑是调节内脏活动和内分泌活动的较高级中枢,
下丘脑的体温调节中枢能感知温度,当长时间处于
高温环境中,体温超过一定水平,通过产热,散热活
动已无法保持体温恒定时,下丘脑的功能发生紊乱,
导致机体中枢和外周释放大量的应激激素;同时调
节胃肠运动的交感,副交感神经功能性失衡或紊乱,
迷走神经张力增加,刺激MTL释放-8.(4)湿热应
激使组织缺氧,胃肠道水肿,蠕动减少,反馈性引起
MTL的释放;(5)湿热应激对脑组织造成损害,位于
脑部产生MTL的细胞功能失调,使MTL异常分
泌.
4结论
湿热,创伤应激均可引起血浆MTL含量的显着
升高.湿热应激引起血浆MTL变化程度超过创伤
应激反应的程度,复合因素应激引起的应激反应有
一
定的叠加效应,对血浆MTL的影响大于单因素应
激.不同程度的应激使血浆MTL含量随时间呈现
不同的变化趋势,应激刺激强度大,机体的内分泌反
应出现早,应激源刺激机体60,90min是内分泌反
应较为活跃的时期.早期动态观察血浆MTL以及
其他应激激素的变化,准确评估应激对机体影响的
程度,把握营养干预的时机,施加一定的干预因素,
对提高机体对应激的适应能力,维持内环境平衡,预
防并发症有重要意义.
[参考文献]
[1]刘克嘉,邬勤娥.应激与应激性疾病[M].北京:人民军医
出版社,1991.152—170.
[2]SusanP.Porterfield.Endocrinephysiology[M].北京:人民
军医出版社,2002.123—128.
[3]李继红,朱国标,栗群英.抗疲劳固体饮料对热暴露动物
氧自由基代谢及细胞内酶的影响[J].中国现代医学杂
志,2002,12(5):l4,l8.
[4]KarlssonS,ScheurinkAJ,AhrenB.Genderdifferenceinthe
glucagonresponsetoglucopenicstressinmice[J].AmJ
PhisiolRegulIntegrCompPhisiol,2002,282(1):R281,
288.
[5]翟惠敏,李亚洁,黄健美.脑出血犬血浆及胃液中胃动素
的变化[J].中国危重病急救医学,2000,12(12):750,
751.
[6]李亚洁,黄健美,翟惠敏,等.不同平面脑损伤患者血浆和
胃液胃动素含量的动态观察[J].中华内科杂志,2000,39
(8):560—561.
[7]JonssonBH,HellstromPM.Motilin—andneuropiptideY—
likeimmunoreactivityinapsychophysiol.gicalstressexperi-
mentinpatientswithfunctionaldyspepsia[J].IntegrPhysiol
BehavSci,2000,35(4):256—265.
[8]孙林,李义召,刘爱芬,等.动态观察脑出血患者血浆神
经肽Y,神经降压素和胃动素的临床意义[J].山东医科
大学,2001,39(2):131—133.
[9]陈光忠,罗炳德,翟惠敏,等.复合应激时兔血浆与胃十二
指肠黏膜中胃动素含量变化及其机制[J].中国危重病急
救医学,2003,15(4):229—231.
(本文编辑:仇瑶琴)
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头孢哌酮钠舒巴坦钠与酚妥拉明的巧妙稀释
新瑞普欣是头孢哌酮钠舒巴坦钠的商品名,属抗生素药;甲磺酸酚妥拉明为扩血管药.查说明书两种药物未存在配伍禁
忌.在稀释时,如果将盐水溶于两药后,先抽取新瑞普欣再抽取酚妥拉明,稀释的液体即出现白色颗粒浑浊,这种颗粒需放置
几个小时后才能溶开.如先将酚妥拉明溶于瓶中后再取液体稀释新瑞普欣,药液将立即溶开且无异常.
(作者单位:郭静,哈尔滨医科大学附属第一医院传染三病房,黑龙江哈尔滨150001)
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