世界神经病联合会国际合作共济失调量表

世界神经病联合会国际合作共济失调量表 ( International Cooperative Ataxia Rating Scale , ICARS) I 姿势和步态障碍 1. 行走能力      (观察靠墙约1.5 米,步行10 米的能力,包括转身动作) 0 = 正常 1 = 接近正常,但不能两脚一前一后在一条直线上行走 2 = 行走不需要扶助,但明显异常 3 = 行走不需要扶助,但摇晃明显,转身困难 4 = 不能独立行走,在行走10 米的测试中间断,需要扶墙 5 = 需借助一个拐杖行走 6 = 需借助两个拐杖或助行器行走 7 = 需陪人扶助行走 8 = 即使在陪人帮助下也不能行走(日常活动限于轮椅) 评分              2. 步速  (如第1 项检查得1～3 分,观察步速;如得4 分和4 分以上,在此项检查中得4 分) 0 = 正常 1 = 轻微减慢 2 = 显著减慢 3 = 极慢 4 = 不能独立行走 评分              3. 睁眼站立能力    (先让患者试着用一脚支撑;如不能,双脚一前一后站立;如还不能,双脚并立站立,然后让患者选择一个自然舒适的姿势) 0 = 正常,可用一只脚站立超过10 秒 1 = 可以并脚站立,但不能用一只脚站立超过10 秒 2 = 可以并脚站立,但不能双脚一前一后站立 3 = 不能并脚站立,但可在不支撑的自然姿势下站立,没有或伴中等程度的摇晃 4 = 可在不支撑自然姿势下站立,但摇晃很明显 5 = 如无单臂强有力的支撑,自然姿势下不能站立 6 = 即使在双臂强有力的支撑下也不能站立 评分              4. 在睁眼、没有支撑的自然姿势下站立时,测量足距    (让患者处于一个舒适站立位置,测量两内踝之间的距离) 0 = 正常(足距< 10cm) 1 = 轻度增大(足距> 10cm) 2 = 明显增大(25cm < 足距< 35cm) 3 = 严重增大(足距> 35cm) 4 = 自然姿势下不能站立 评分                5. 睁眼,双脚并立身体摇晃程度 0 = 正常 1 = 轻度晃动 2 = 明显晃动(在头部水平< 10cm) 3 = 严重的晃动(在头部水平> 10cm) ,有摔倒危险 4 = 立即摔倒 评分              6. 闭眼,双脚并立身体摇晃程度 0 = 正常 1 = 轻度晃动 2 = 明显晃动(在头部水平< 10cm) 3 = 严重的晃动(在头部水平> 10cm) ,有摔倒危险 4 = 立即摔倒 评分              7. 坐姿      (双臂交叉,双大腿并拢,坐在硬座上) 0 = 正常 1 = 躯干轻度摇晃 2 = 躯干和腿中度摇晃 3 = 严重的不平衡 4 = 不能坐 评分                姿势和步态评分(静态分数) :            / 34 II. 动态功能 8. 跟膝胫试验(动作分裂和意向性震颤)    (患者仰卧,头倾斜,要求患者目光控制动作。一侧下肢举起,将足跟放于对侧下肢的膝盖上,后将足跟沿胫骨向下滑动至踝关节。然后再次举起下肢至约40cm 高度,重复以上动作;每侧肢体检查至少3 次)   0 = 正常 1 = 可在连续轴性运动中放下足跟,但整个动作分裂成数个阶段。不伴有真正的舞蹈样冲撞运动和异常缓慢 2 = 在轴性冲撞样运动中放下足跟 3 = 在冲撞样运动中放下足跟,伴侧方运动 4 = 在冲撞样运动中放下足跟,伴非常严重的侧方运动;或测试无法完成 评分        右      左 9. 跟膝胫试验动作性震颤      (与第8 项检查方法相同。在足跟沿胫骨向下滑动至踝关节前,仔细观察患者足跟放于膝盖上的动作性震颤数秒,要求患者目光控制动作) 0 = 正常 1 = 足跟放在膝盖上后,震颤立即停止 2 = 足跟放在膝盖上后,震颤在10 秒内停止 3 = 足跟放在膝盖上后,震颤持续10 秒以上 4 = 震颤不停止或测试不能完成 评分 　        右         左 10. 指鼻试验: 动作分裂和辨距不良      (患者坐在椅子上,每次测试前手放在膝盖上。要求患者目光控制动作。每侧肢体检查3 次) 0 = 正常 1 = 摇摆,但不伴有动作分裂 2 = 动作分裂成两个阶段和(或) 在触及鼻子时中度的辨距不良 3 = 动作分裂成两个以上阶段和(或) 在触及鼻子重度的辨距不良 4 = 辨距不良,手指不能触及鼻子 评分          右           左 11. 指鼻试验: 手指意向性震颤        (在投掷样运动阶段出现。患者坐在适合的椅子上,每次测试前手放在大腿上。要求患者目光控制动作。每侧肢体检查3 次) 0 = 正常 1 = 动作轻度偏差 2 = 中等程度震颤,幅度< 10cm 3 = 震颤,幅度在10cm 和40cm 之间 4 = 严重的震颤,幅度> 40cm 评分        　右         左 12. 指指试验(动作震颤和/ 或不稳定性)        (患者坐位,在胸前高度,相距1cm ,作匀速对指(示指) 动作10 秒。要求患者睁眼控制动作) 0 = 正常 1 = 轻度不稳 2 = 中等程度的摇摆,幅度< 10cm 3 = 手指相当大的摇摆,幅度在10cm 和40cm之间 4 = 冲撞样运动,幅度> 40cm 评分　        右       左 13. 轮替动作      (患者坐在舒适的椅子上,抬起前臂呈垂直位,做手的轮替动作,每只手分别测试) 0 = 正常 1 = 轻度的缓慢、不规则。 2 = 明显的缓慢和不规则,但是没有肘部的摇摆 3 = 显著的缓慢和不规则,有肘部的摇摆 4 = 动作十分紊乱或不能完成 评分      　右       左 14. 在预先 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 的图案上绘阿基米德螺旋图形      (患者坐在固定的座位上,面前摆一张桌子。固定放置一张纸,防止移动等人为误差。患者完成该项测试无时间限制。每次检查必须使用相同的桌子和钢笔。只检查优势手) 0 = 正常 1 = 受损,动作分裂。描线轻微偏离预先设计的图案,但无过多的偏差 2 = 描线完全离开预定图案,重复交叉,和(或)过多的偏差 3 = 描绘动作过大,分裂 4 = 完全杂乱的描绘或者无法完成 评分          动态评分(肢体协调) :       　/ 52 III 　语言障碍 15. 构音困难:语言流利度        (患者重复一句相同 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 句数次) 0 = 正常 　  1 = 轻度障碍 2 = 中度障碍 3 = 明显缓慢伴构音障碍性语言 4 = 不能言语 评分                  16. 构音困难:语言清晰度 0 = 正常 1 = 似乎不清,大多数词语可理解 3 = 严重不清,不能理解 4 = 不能言语 评分          构音障碍评分:            / 8 IV 眼球运动障碍 17. 凝视诱发的眼震      (患者眼睛注视检查者手指,主要测试水平方向,也可包括斜位、旋转或垂直) 0 = 正常 1 = 短暂 3 = 持续但中度 4 = 持续但严重 评分          18. 眼球追踪异常    (患者目光追踪检查者手指缓慢的侧方运动) 0 = 正常 1 = 轻度跳跃 3 = 显著跳跃 评分                19. 眼睛扫视辨距不良      (检查者两示指分别置于患者两侧颞侧视野。开始患者眼睛平视前方。然后交替扫视右侧和左侧示指。综合评估眼球的超目标运动和未达目标运动) 0 = 无 1 = 眼扫视时,双侧有明显的超目标运动和未达目标运动 评分          眼球运动评分:      / 6 总评分：        / 100 测评日期：      年      月       日