服务协议
为保障xxxxxx老人的身体健康,为老人提供医疗保障,便于老人就医提供及时便捷医疗服务,真正体现老有所养、老有所依,充分发挥社区医疗服务机构的作用,皇姑区xx社区卫生服务中心与xxxxxx签订协议如下:
甲方:皇姑区xx社区卫生服务中心
乙方:xxxxxxxxxxxxx
一、协作目的
养老机构和医疗服务机构联手为老人服务,真正体现老有所养、老有所依。让老人得到基本的公共卫生服务和基本医疗诊治,在敬老院内愉快地安度晚年,在家门口得到满意的医疗保健服务。
二、协作范围
建立健康档案,开展健康教育讲座、健康体检、健康咨询指导。
三、双方责任和义务
甲方责任和义务:
1、为乙方入住老人建立健康档案。对老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记,建立健全老人健康档案,并进行电子化管理。
2、定期开展体检。甲方每年安排乙方入住老人进行一
次免费健康体检。
3、将乙方入住老人中高血压、糖尿病等慢性病患者纳入慢性病规范化管理,督导规范用药。
4、为老人开通绿色就诊通道,优先就医,优先办理住院,让老人得到基本的医疗诊治,在敬老院内愉快的安度晚年,在家门口得到满意的就医服务。
5、定期组织健康讲座、义诊,为老人进行疾病预防,自我保健、常见伤害预防、自救和互救等指导。
6、甲方各项收费
标准
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按照《辽宁省医疗服务价格手册》、《辽宁省基本医疗保险》、《诊疗项目和医疗服务设施项目》目录标准执行。做到合理检查、合理用药、合理收费、按照规定为住院患者提供住院费用一日清单。
乙方责任和义务:
1、乙方负责将入住老人的病情、服药记录、药物过敏史等如实告知甲方,配合甲方做好健康档案建立及规范管理工作。
2、甲方专家至乙方授课,乙方提供场地、安排人员,配合甲方做好健康教育工作。
3、乙方入住老人如出现突发性急性疾病,超出甲方急救处置能力,乙方或者老人家属应及时联系120送综合医院急救,病情稳定后乙方需告知甲方医生相关情况,便于甲方及时更新健康档案,提供后续康复指导。
4、乙方负责联系监护人并征得本人及监护人的知情同意。
5、乙方负责确定患者的费用类别,并负责及时进行费用结算。
四、附则
1、本协议生效后双方努力践行协议
书
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范本各项内容,期望得到显著成效。
2、协议内容修改或变更需双方协商。
3、本协议未尽事宜双方协商增补或另行文件。
4、本协议一式贰份,双方各执一份。
5、本协议自签字之日起生效,有效期两年。如无争议,自动延续下一个周期。
甲方代
表
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签字:乙方代表签字:
(公章)(公章)
年月日年月日
浙公网安备 33021202002483