护理质控会议
时间 地点
参加人员
会议内容:(本月护理工作重点、护理质量分析、整改
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
、护理工作小结)
护理工作重点:一、加强安全意识教育，组织学习杂志、报刊护理安全方面的案例，从中吸取
教训，保证护理安全工作顺利进行。
二、学习、提问护理风险紧急
预案
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。
三、加强临床实习护生的临床带教工作。
四、对上一个月存在的护理质量问题，按整改措施进行整改并及时评价，保持
护理质量持续改进。
五、加强基础护理和病人的康复指导工作。
六、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时还要不
定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科室内的护理质量能持改进。 七、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。
护理质量分析:本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量
标准
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，现将存在问题
总结
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分析如下:
一、病房管理:危重手术病人较多，病人物品摆放不够整齐，个别病人家属在病房
内吸烟。
二、基础护理:检查44人次，个别夜班入院病人卫生处置不彻底，三短六洁未能达
到质量标准，个别口腔护理，外阴护理未达到质量要求。
三、技术操作:对全科护士进行中心吸氧、中心吸痰技术操作考核，存在问题:个
别护士操作不够熟练，吸痰时持管手法错误。
四、消毒隔离:对4个班次进行检查考评，存在问题:治疗车不清洁，一人一带执
行不好，配制的稀碘伏消毒液未注明配制日期。
五、护理文书:检查48人次，存在问题:护理记录输血时间与临时医嘱输血执行时间不符，体温单漏记血压，输液卡漏签字，心电监护记录内容不完整。 六、整体护理:检查病人及家属35人次，存在问题:个别病人不知道自己的主管护
士是谁，对用药、饮食及预防便秘知识了解不全面。
整 改 措施: 本月危重手术病人较多，存在的问题较多，每周质控小组质量检查和不定期检查发现问题后，能查找存在问题的原因并及时进行整改。病房管理对病人物品摆放不够整齐、在病房内吸烟者，进行重点宣教，加强监督检查。基础护理未能达到质量标准者，责令责任护士及时改正，直至达到质量要求;技术操作考核中存在的问题:要求护士操作多练习直至熟练，吸痰手法错误及时纠正。护理文书存在问题属于责任心问题，对责任护士批评教育，要求所有记录记录完毕后应重新检查一次。整体护理及健康教育要不厌其烦，反反复复做，要深入细致。
护理工作小结:本月住院病人较多，尤其危重手术病人较多，各班次能认真落实护理规章制度及各项操作规程，加强安全护理，认真学习护理风险紧急预案，对上月存在的问题按整改措施进行整改，顺利完成本月护理工作
计划
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。本月护理质量检查存在的问题及整改措施:病房管理危重手术病人较多，病人物品摆放不够整齐，个别病人家属在病房内吸烟。对病人物品摆放不够整齐、在病房内吸烟者，进行重点宣教，加强监督检查。基础护理个别夜班入院病人卫生处置不彻底，三短六洁未能达到质量标准，个别口腔护理，外阴护理未达到质量要求。责令责任护士及时改正，直至达到质量要求;技术操作个别护士操作不够熟练，吸痰时持管手法错误，要求护士操作多练习直至熟练，吸痰手法错误及时纠正。消毒隔离存在问题治疗车不清洁，一人一带执行不好，配制的稀碘伏消毒液未注明配制日期，责任护士能认识错误及时纠正。护理文书:护理记录输血时间与临时医嘱输血执行时间不符，体温单漏记血压，输液卡漏签字，心电监护记录内容不完整。属于责任心问题，对责任护士批评教育，要求所有记录记录完毕后应重新检查一次。整体护理及健康教育个别病人不知道自
己的主管护士是谁，对用药、饮食及预防便秘知识了解不全面主管护士要不厌其烦，
反反复复做宣教，要深入细致，达到满意的效果为止。
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