低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响

低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响 258ChineseJournalofRehabilitation,Aug2009,Vo1.24No.4 DOI10.3870/zgkf.2009.04.018 低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响* 杨素勉h,纪彩卿h,张石玲h,岳文芳h,冯静h,张艳琴,刘敬芳,王运桥 (1.河北省人民医院a.妇产科,b.骨科,石家庄050071;2.晋州市中医院,河北晋州052260) 【摘要】目的:探讨低频电刺激结合口服中药对妇产科...

低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响 258ChineseJournalofRehabilitation,Aug2009,Vo1.24No.4 DOI10.3870/zgkf.2009.04.018 低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响* 杨素勉h,纪彩卿h,张石玲h,岳文芳h,冯静h,张艳琴,刘敬芳,王运桥 (1.河北省人民医院a.妇产科,b.骨科,石家庄050071;2.晋州市中医院,河北晋州052260) 【摘要】目的:探讨低频电刺激结合口服中药对妇产科术后胃肠功能恢复的影响. 方法 :108例妇科术后患者随机分为观察组和对照组各54例,均常规护理并于术后8h给予口服中药四磨汤2Oml,观察组于术后6h加用低频电刺激中脘与胃,双天枢,神厥与大肠俞,气海与小肠俞(交替)穴位治疗.结果:治疗1,7d,术后腹胀发生率观察组明显低于对照组,肛门排气时间明显早于对照组(均P<0.01).结论:妇科术后患者配合使用低频电刺激穴位对胃肠功能恢复有明显促进作用. 【关键词】妇产科手术;低频脉冲;穴位;胃肠功能【中图分类号】R49;R713 妇产科术后胃肠功能早恢复,早进食,提供营养所需,是提高机体抵抗力,促进康复的重要因素.本文对妇科术后患者配合穴位低频电刺激以促进胃肠功能恢复,取得较好疗效. 1资料与方法 1.1一般资料2006年1O月,2008年3月我院妇产科手术患者108例;年龄32~45岁,平均(38.5?5.4)岁;剖宫产19例,子宫全切4O例,子宫及单或双附件切除32例,子宫及卵巢切除17例; 均无严重并发症.108例患者随机分为观察组和对照组各54例,2 组一般资料比较差异无显着性意义,具有可比性. 1.2方法2组均为开腹手术,腰硬联合麻醉,不使用镇痛泵. 术后均常规护理;于术后8h口服2om1四磨汤口服液,主要成分为木香,枳壳,乌药,槟榔,服药6h后未排气可服第2次,以后每天2次.观察组在术后6h开始配合低频脉冲电刺激穴位,术后24h内取中脘与胃俞,双天枢穴,脉冲频率833Hz,脉冲宽度0.4ms,每次20min,每日3次,强度以患者耐受为宜, 直到肛门排气为止;24h后增加神阙穴与大肠俞,气海与小肠俞,共4组轮流交替,避开手术切口. 1.3评定指标?术后腹胀程度_1]:0级,无腹胀;1级:轻微腹胀,但无明显不适;2级:中度腹胀,腹部略显膨隆,有气体游走痛和切口胀痛,能忍受;3级:重度腹胀,腹部膨隆,鼓音明显, 切I:I胀痛,患者烦躁.?肛门排气:记录患者第1次肛门排气时间,听诊有正常肠呜音. 1.4统计学处理数据资料采用百分率及?S表示,x.及t 检验,P<O.05为差异有显着性意义. 2结果治疗1,7d,观察组患者腹胀发生率明显低于对照组,肛门排气时间明显早于对照组.见表1. 【基金项目】河北省科学技术厅立项课题(062761217) 【收稿日期】2009—01—22 【作者简介】杨素勉(1972一),女,河北石家庄人,主管护师,主要从事物理治疗对剖宫产产妇泌乳及子宫复旧方面的研究. 表12组患者腹胀程度及排气时间比较例(),土S 与对照组比较?P<0.01 3讨论四磨汤对肠蠕动功能有双向调节作用,既能增加肠蠕动, 又能缓解肠痉挛,从而有利于肠功能的恢复.中医认为背部俞穴,腹部募穴是五脏六腑之气分别输注于背腹的部位,可调节相应脏腑功能.中脘,天枢为胃肠之募穴,具疏利中焦气机,化滞和中,通腹行气,通便导滞_2之功能;胃俞,大肠俞,小肠俞为胃肠之俞穴,能调理胃肠气血,腑气下行之功效;神阙,气海可温阳益气,治疗气虚腹胀_5].低频脉冲电具有兴奋神经肌肉组织,改善局部血液循环,调节肌肉张力,促进炎性物质吸收等生理效应;同时低频电流的不同波形和脉冲组合对穴位行捶,揪,揉,压似的按摩使治疗效应加强.本文观察组治疗结果显示,患者腹胀发生率降低,肛门排气时间提前,有效促进患者术后胃肠功能的恢复. 【参考文献】 [13黄裕新,王景杰,王晓斌,等.胃经穴位电针调节胃运动的神经作用机制.胃肠病学和肝病学杂志I-J].2004,13,(4)348—351. [2]战文翔,刘春波,李红.中脘穴的古今应用和研究[J].针刺研究, 2006,10(31):311—312. [3]张维,刘志顺.深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘3O例l-J].上海针炙杂志,2005,10(24):21—22. [4]王玉峰,马朱红,孙继荣,等.热敷腰骶部背腧穴促进妇科腹部术后患者排气的研究[J].中华护理杂志,2000,2(35):76—77. [5]申屠珍兰,张晓群.艾炙神阙天枢治疗胆道术后腹胀的l临床观察 [J].中华护理杂志,1998,6(33):349—350. [6]杨素勉,桑文淑,纪彩卿.低频脉冲电治疗对促进剖宫产产妇泌乳及子宫复旧的影响口].中国康复,2006,2(21)1O8—1O9.

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