解读《托幼机构卫生保健工作规范》

托幼机构卫生保健工作 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 的解读 l 工作规范又称岗位规范或任职资格，是指任职者要胜任该项工作必须具备的资格与条件。工作规范说明了一项工作对任职者在教育程度、工作经验、知识、技能、体能和个性特征方面的最低要求。它是对组织中各类岗位某一专项事物或某类员工劳动行为、素质要求等所作的统一 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 。 为贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部、教育部令第76号），加强托儿所、幼儿园卫生保健工作，切实提高托幼机构卫生保健工作质量，2012年5月9日，卫生部以卫妇社发〔2012〕35号印发《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》。 托幼机构卫生保健工作规范的内容主要有以下四大块 1.卫生保健工作职责 2.卫生保健工作内容与要求3.新设立托幼机构招生前卫生评价 4.附件▲ 在学习这三大块之前，我们首先要了解下“托幼机构卫生保健管理的目的”。我们目的就是三方面：1.预防控制传染病，2.降低常见病的发病率，3.避免意外伤害，最终目的是：保障我们孩子的身心健康。 这里所谓的健康WHO是这样定义的：不但没有身体上的缺陷和疾病，而且要有完整的生理、心理状态和适应社会的能力。▲ 一、 卫生保健工作职责（托幼机构、妇幼保健院、相关机构） （一）托幼机构的职责： 1.按《管理办法》要求，设立保健室或卫生室，配备必要的设备（如：儿童体重称、儿童视力箱，移动式紫外线消毒车，观察床等）；并根据儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员（150名以下儿童，应当配备专职或者兼职卫生保健人员，达到150名儿童的，至少设1名专职的卫生保健人员的比例，配备卫生保健人员）； 2.制订适合本园的卫生保健工作 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 和年度计划(执行时间)，定期检查各项卫生保健制度落实情况（作好检查记录）； 3.严格执行工作人员和儿童入园及定期健康检查制度，坚持晨午检及全日健康观察工作，卫生保健工作人员还应深入各班巡视（每天至少二次）。及时发现问题，及时处理。 4.加强园内传染病预防控制工作，做好入园儿童预防接种证的查验。如发现传染病或者疑似传染病，要及时报告，及时治疗；并做好园内环境卫生、各项日常卫生和消毒工作。 5.制订各个年龄段儿童一日生活制度和体格锻炼计划，开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。 6.食品安全工作：食堂从业人员、管理人员，上岗前应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识的 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 ，做好儿童膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳食（带量食谱和营养测）。 7.加强园内伤害预防控制工作，建立伤害缺勤登记报告制度，及时发现安全隐患，及时处理。并做好园内伤害干预和评估工作。 8.对园内儿童进行生长发育监测，发现问题及时查找原因（比如体重或身高不增：是营养没跟上，还是有代谢系统疾病，应及时查找原因和干预） 9.卫生保健工作人员，定期对园内工作人员进行卫生保健知识的培训，并按时参加妇幼保健机构召开的工作例会，并接受相关业务培训与指导。 10.根据工作要求，完成各项卫生保健工作记录，作好统计分析，并及时把数据上报妇幼保健机构。 第二篇卫生保健工作的内容与要求，实际上就是围绕这10点职责展开的。▲ （二）妇幼保健机构工作职责：1.配合卫生行政部门，制订辖区内托幼机构卫生保健工作规划，年度计划，评估实施细则。 2.对新设立托幼机构进行招生前卫生评价工作，出具卫生评价报告。 3.受卫生行政部门的委托，对已取得办园资格的托幼机构，每3年进行1次卫生保健工作综合评估，并将结果上报卫生行政部门。 4.对托幼机构卫生保健人员进行岗前培训及考核，每年至少1次相关业务培训或现场观摩活动。 5.定期对托幼机构卫生保健工作进行业务指导：如一日生活安排、儿童膳食、体格锻炼、健康检查、健康教育、心理保健等等 6.协助：食药监督、卫生监督和疾控中心等部门开展相关工作。 7.对辖区内承担托幼机构儿童和工作人员健康检查服务的医疗卫生机构进行专业技术的指导和培训 8.组织召开你们托幼机构卫生保健工作例会，交流经验，学习卫生保健知识和技能；收集相关信息、了解卫生保健情况。以便以后的工作方法的改进，更好的开展卫生保健工作。▲▲ （三）相关机构工作职责：1.疾控中心：疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。 2.卫生监督执法机构：监督检查饮用水卫生、传染病预防和控制 3.食品药品监督管理部门：食品安全的指导与监督检查 4.乡镇卫生院，村卫生室，社区卫生服务中心：掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。▲ 卫生保健工作内容与要求 就是围绕托幼机构10点职责展开的。也就是我们说的托幼机构十大工作任务具体的一些内容，就是我们应该做什么，我们应该怎么做；这是重点内容，要求必须掌握。包括：1.一日生活安排；2.儿童膳食管理；3.体格锻炼；4.健康检查；5.卫生与消毒管理；6.传染病预防与控制；7.常见病预防写管理；8.伤害预防；9.健康教育；10.信息收集。▲ （一）生活管理： 1.根据各年龄段儿童的生理、心理特点，同时要结合季节变化，制订合理的生活制度和作息时间。对于幼儿来说，就是所有的生活安排要求动静结合，集体活动和自由活动结合，室内与室外活动结合，要交替的进行，这是正确给于我们孩子神经发育的特点，就是：兴奋和抑制不太成熟；所以，太过于动的，或太过于静的，时间久了，对孩子的身心发展都是不利的。 2.户外活动时间的落实：要求是：全日制每日不少于2小时，寄宿制每日不少于3小时；如环境温度不允许（寒冷或室外温度较高 比如室外低于10度或大于35度）可酌情调整。新的研究证明：合理的户外活动对儿童视力和生长发育是有好处的； 3.合理安排正餐和睡眠时间：正餐间隔3.5～4小时，进餐时间20～30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10～15分钟；3-6岁儿童午睡时间以2～2.5小时/日为宜，3岁以下儿童可适当延长。保健医生每日必须巡查对生活制度的执行和落实并签名作好记录，及时发现问题，及时纠正。▲ 安排合理生活的意义 1.给予我们儿童神经发育的特点：合理的生活制度是保正我们孩子神经系统发育重要关键环节。 2. 保护消化系统的功能，要求两餐间隔不少于3.5小时，保证孩子胃有较好的排空时间，对胃肠功能的保护，食物的消化吸收都是有利的。 3.也是让孩子养成良好的生活习惯的重要方式。▲▲ （二）膳食管理 1.要求取得《餐饮服务许可证》，建立各项食品安全 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 。食品进货前必须采购查验及索票索证。库存食品应当分类、注有标识、注明保质期且定位储藏。 2.为儿童提供的生活饮用水应符合《生活饮用水卫生标准》，并保证儿童按需饮水。要注意取水的高度 （要求孩子不需要老师的帮助，能自己取到水――限制饮水，特别是胆小，畏惧老师的儿童）和温度必须控制在50度以下，防烫伤。每日上午下午各1-2次集中饮水，1-3岁量50-100ml/次，3-6岁量100-150ml/次，根据季节变化酌情调整饮水量。这个量只能参考，能喝多少就喝多少，不必过于强求 3.儿童膳食专人负责，建立有园长、财务人员、保健医生、厨房工作人员、家长代表等参与的膳食委员会。为了改进我们儿童的膳食，保证我们的营养和卫生，所以，必须定期召开一些相关会议、开放日，进行民主制管理。要求工作人员与儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，两本账目也应严格分开并每月公布，每学期收支盈亏不超过2%。油，调味品等也是要分开。 4.食品加工用具必须生熟标识明确（菜板――裂口），分开使用，定位存放。餐饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒后保洁存放。注意：幼儿园不能制作或提供冷的凉菜。 5.留样食品冷藏存放48小时；每样不少于100克。 有二点要注意下：1.留样容器必须是耐消毒的如不锈钢、陶瓷类，2.必须是冷藏，如果冷冻了，会把可能疑似污染的细菌冻死了，一旦发生可疑食物中毒时，污染的细菌就检测不到，也就说不清楚。留样冰箱是专用冰箱，最好放置在厨房或配菜间附近，避免留样过程中的污染。▲▲▲ 膳食营养  1.制订带量食谱：要求1～2周更换1次；食物品种也要多样化，且合理搭配。 2.每季度进行1次膳食调查和营养评估。做膳食调查后，大家要会看膳食调查结果，而且主要的指标要记清楚，比如： A.儿童热量和蛋白质平均摄入量，全日制应达“ DRIs膳食营养素参考摄入量”的80%以上，。 B.营养素热量占总热量的百分比是：蛋白质12～15%，脂肪30～35%，碳水化合物50～60%（单糖、双糖、多糖和人不能消化的无效碳水化合物，如纤维素） C.每日早、中、晚餐热量分配为：30%、40%、30%，优质蛋白质要求占蛋白质总量的50%以上。 3有条件的托幼机构可为贫血，营养不良，食物过敏等儿童提供特殊膳食，不提供正餐的托幼机构，每日至少提供一次点心。▲ 表 儿童各类食物每日参考摄入量 食物种类 1～3岁 3～6岁 谷类 100～150克 180～260克 蔬菜类 150～200克 200～250克 水果类 150～200克 150～300克 鱼虾类 100克 40～50克 禽畜肉类 30～40克 蛋类 60克 液态奶 350～500毫升 300～400毫升 大豆及豆制品 — 25克 烹调油 20～25克 25～30克       作为保健医生，我们最基本的，先要知道，我们孩子每天要吃多少食物，你的食物的标准是多少，这是我们国家对0-6岁儿童膳食指南，要求我们必须要记清楚，我记清楚的目的就是我们每周做食谱的时侯，个人量，在这个基础上是否满足的，合不合理，科不科学，我们就要根据这个标准和每季度膳食调查作调整。  建议： 我们的食物制作量，分到班上太剩或者说一点都不剩，都是有问题的，最好是剩2-3人量。因为有的孩子吃得多，有的孩子吃得少，剩得太多浪费了，剩得太少，可能有些孩子没吃饱。剩菜剩饭一定有处理记录并签字存档▲ （三）体格锻炼――1.作为保健医生，主要关注的是 “安全”和“卫生。”所以，我们器械的清洁和卫生是我们保健医生要去关注和落实的，你可以不具体的去做，去抹，但是你要去检查、去督促、去落实、以及制订相关的一些运动流程。如：工作人员有没有去检查器械有无松动，脱落，定期排除安全隐患等。 2.每日有组织地开展各种形式的体格锻炼（如早操，跳绳，舞蹈、以及达到运动效果的游戏等）。但要注意掌握适宜的运动强度和运动量。 3.做好运动前、中、后的医学观察，尤其是先心病和体弱儿童。如发现不良反应，应及时采取措施（平卧）或停止锻炼。▲ 继续阅读