单人徒手心肺复苏术操作流程

（单人徒手模拟人心肺复苏术）选手按规定着装（体能训练服短袖上衣、07式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑（灰）色袜子），准备完操作用品后向主裁判报告：“裁判员同志，X号选手准备完毕，请指示”，主裁判下达“开始”，选手回答“是”，各裁判开始计时并逐步判分。（一）评估周围环境是否安全：选手回答“是”后，迅速跑到患者身边，观察环境情况，口述“病人已处于安全环境”。（二）判断病人意识：双膝跪地在病人右侧，一侧腿与病人肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与病人一拳距离；轻拍病人双肩（复苏时间计时开始）术者嘴距患者外耳道约5cm，“喂！你怎么啦？（左右侧各一次），确认病人意识丧失。（三）判断病人颈动脉搏动：选手左手手指并拢、轻度屈曲，小鱼际肌置于患者额部，右手食指和中指指尖触及病人气管正中部（相当于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触及同侧颈动脉判断有无搏动，判断时间为5—10s。如无颈动脉搏动，确认病人心跳停止，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！”（四）体位摆放：检查身下有无硬物，摆好体位（平卧位），解衣露出胸廓，松开腰带。（五）胸外心脏按压：选手将一手掌根部（以最小接触面）按在病人胸骨中下1/3处（双乳头连线中点），另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。呈跪姿，双肘关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100次/分，按压与放松时间为1：1，按压幅度（成人胸骨下陷）至少5cm，而后迅速放松，放松时手掌根部不能离开胸廓，反复进行，连续按压30次。每次按压后使胸廓回弹恢复原状，尽量避免按压中断。整个按压（深度、频率）由复苏电脑模拟人判断，并打分（心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第5个循环最后一次吹气完成为止）（六）开放气道：将病人头偏向一侧，清除口鼻内异物，复位后采用压额抬颌法开放呼吸道（用左手小鱼际处按前额向下压，用右手食指、中指托起下颌，用暗力开放气道，避免动作粗鲁，防止医源性损伤）。（七）人工呼吸：采用“双C”手法固定通气面罩，用口吹气，每次吹气时间至少1秒，吹气量每次500—600ml，2次吹气时间不超过5秒，以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标，通气完毕后立即转入下一次胸外心脏按压。心脏按压：人工呼吸比例为30：2,共进行5个循环。（八）评价复苏征象：听呼吸音；看病人胸廓是否有起伏；用颊部感受有无气流；摸颈动脉有无搏动，检查瞳孔、面色；确定复苏有效，将病人取舒适体位（病人头部偏向一侧），整理病人着装。起立，报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红，操作完毕，请指示”。（操作计时结束），主裁判下达“退场”口令，选手迅速退场。步骤标准规范分值评分标准操作前准备操作者着装整齐，站立于指定位置；21着装不整扣1分向主裁判报告：“X号选手准备完毕，请指示”；1声音不宏亮、不清晰扣1分主裁判下达“开始”口令，选手回答“是'计（时开始），迅速跑到患者身旁；10.5反应不灵敏扣0.5分0.5动作不迅速扣0.5分评估周围环境是否安全观察环境情况，口述“病人已处于安全环境”；10.5未观察扣0.5分0.5未口述扣0.5分判断意识判断病人意识：双膝跪地在病人右侧，选手一侧腿与病人肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与病人一拳距离；轻拍病人双肩（复苏时间计时开始），术者嘴距患者外耳道约5cm，“喂！你怎么啦！”（左右侧各一次），确认病人意识丧失。31位置不合要求扣1分1未轻拍扣1分11未呼叫扣1分未摸颈动脉搏动扣1分判断颈动脉搏动选手左手手指并拢、轻度屈曲，小鱼际肌置于患者额部，右手食指和中指指尖触及病人气管正中部（相当于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触及同侧颈动脉判断有无搏动，判断时间为5—10s。如无颈动脉搏动，确认病人心跳停止，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！”51位置不正确扣1分1手法不正确扣1分1用时超过10s扣1分1未求救扣1分体位摆放检查身下有无硬物，摆好体位（平卧位）；解衣露出胸廓，松开腰带；41未检查身下有无硬物扣1分1未取平卧位扣1分1未解衣露出胸廓扣1分1未松开腰带扣1分单人徒手模拟人心肺复苏术步骤标准规范分值评分标准选手将一手掌根部（以最小接触面）按在病人胸骨中下1/3处（双乳头连线中点），另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。呈跪姿，双肘关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100次/分，按压与放松时间为1：1，按心脏按压压幅度（成人胸骨下陷）至少5cm,而后迅速放松，放松时手掌根部不能离开胸廓，反复进行，连续按压30次，心脏按压：人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。每次按压后使胸廓回弹恢复原状，尽量避免按压中断。整按压（深度、频率）由复苏电脑模拟人判断，并打分.计时方法：（心肺复苏计时从拍打患者双肩开始到第5个循环最后一次吸气完成为止）将病人头偏向一侧，清除口鼻内异物，复位后开放气道采用压额抬颌法开放呼吸道（用左手小鱼际处按前额向下压，用右手食指、中指托起下颌，用暗力开放气道，避免动作粗鲁，防止医源性损伤。）采用口对面罩通气。1、面罩固定良好2、每次吹气时间：＞1秒人工呼吸3、通气量：胸廓起伏4、与按压比例30:25、边吹气边观察胸廓6、2次吹气时间不超过5秒2未定位扣2分2定位方法不正确扣2分2按压姿势不正确、不连贯（按压中断）扣2分2两臂不垂直扣2分2放松不到位扣2分2手移动扣2分2节律不均匀扣2分2动作粗暴扣2分16按压失误按电脑记录，每1次扣1分2病人头未偏扣2分2未清除口鼻异物扣2分1动作不正确、不到」位扣1分3气道开放不正确扣3分10送气量根据电脑记录扣分，每出现错误一次扣1分2面罩固定不正确扣2分2吹气时间＜1秒或吹气过大扣2分2通气胸廓无起伏或起伏太小扣2分2按压呼吸比例错误扣2分2未观察患者胸廓起伏扣2分22次吹气时间超过5秒扣2分3222步骤标准规范分值评分标准评价复苏征象听呼吸音；看病人胸廓是否有起伏；用颊部感受有无气流；摸颈动脉有无搏动，检查瞳142未听呼吸音扣2分2未看胸部起伏扣2分2未用颊部感受气流扣2分2未及时观察扣2分孑L、回色；确定复苏有效，2未摸颈动脉扣2分2未观察瞳孔扣2分2未观察面色扣2分整理报告将病人取舒适体位（病人头部偏向一侧）整理病人着装；起立，报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红。操作完毕请指示”。（操作计时结束）4，3漏1个报告项目扣1分1体位不正确、动作过大各扣1分操作用时操作总计用时185秒，心肺复苏操作最佳时间为135-145秒。42小于135秒扣1分，每少1秒扣0.1分1大于145秒扣1分，每超过1秒扣01分1总体时间每超过1秒扣0.1分备注1、着装：体能训练服短袖上祢7式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑（灰）色袜子；2、物品：KAP/CPR400型高级全自动电脑心肺复苏模拟人、通气（口对）面罩。3、面罩laerdal随身呼吸面罩（挪度随身呼吸面罩标准版本，型号820011），黄色硬质塑料盒装。各单位比武时自带自用。